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# Albendazol

## Anthelminthika?

Anthelminthika

Breit wirksames Benzimidazol: zur Entwurmung bei bodenübertragenen Helminthen und, mit fetter Nahrung resorbiert, bei Neurozystizerkose und Hydatidenzysten.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Anthelminthika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/anthelminthika/)

**Target**
β-Tubulin der Helminthen (Colchicin-Bindungsstelle)

**Used for**
Zystische Echinokokkose · Strongyloidiasis

**Key effects**
Kopfschmerzen · Übelkeit · Erhöhte Transaminasen

**Monitor**
Neurologischer Status

**ATC**
P02CA03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◆**β-Tubulin der Helminthen (Colchicin-Bindungsstelle)**Albendazol

ⓘ Die Abbildung zeigt Mebendazol, ein verwandtes Benzimidazol, an der Colchicin-Bindungsstelle von Rindertubulin; Albendazol besetzt dieselbe Stelle im β-Tubulin des Wurms, zu dem es eine höhere Affinität hat.

**Zielstruktur in 3D:** β-Tubulin der Helminthen (Colchicin-Bindungsstelle). PDB-Struktur 7ODN (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/7ODN) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Es bindet die colchicinempfindliche Stelle des β-Tubulins des Wurms und blockiert die Bildung von Mikrotubuli. Ohne Mikrotubuli kann der Parasit keine Glucose aufnehmen, ihm geht das ATP aus und er stirbt. Es ist selektiv, weil es Helminthen-Tubulin fester bindet als menschliches Tubulin; Veränderungen im β-Tubulin des Parasiten verursachen Resistenz. Sein Sulfoxid-Metabolit ist die im Gewebe wirksame Form.

- Albendazolsulfoxid erreicht den Wurm
- Es bindet β-Tubulin an der Colchicin-Bindungsstelle
- Es bilden sich keine Mikrotubuli, und Glucose kann nicht eintreten
- Dem Parasiten geht das ATP aus und er stirbt

## Indikationen

- Parenchymatöse Neurozystizerkose durch Taenia solium, mit einem Kortikosteroid [Neurozystizerkose →](https://durgical.com/de/krankheiten/neurozystizerkose/)
- Zystische Echinokokkose (Echinococcus granulosus) von Leber, Lunge und Peritoneum [Echinokokkose (Hydatidose) →](https://durgical.com/de/krankheiten/echinokokkose/)
- Bodenübertragene Helminthiasen (Ascaris, Trichuris, Hakenwürmer) und Massenentwurmung [Bodenübertragene Helminthosen (Askariasis, Hakenwurminfektion, Trichuriasis) →](https://durgical.com/de/krankheiten/bodenubertragene-helminthosen/)
- Strongyloidiasis, als Alternative zu Ivermectin [Strongyloidiasis →](https://durgical.com/de/krankheiten/strongyloidiasis/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Kopfschmerzen (vor allem bei Neurozystizerkose)
- Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen
- Erhöhte Transaminasen (vor allem bei langen Therapien der Echinokokkose)
- Reversibler Haarausfall
- Schwindel und Fieber

### Schwer (selten, wichtig)

- Knochenmarkdepression, einschließlich aplastischer Anämie, mit tödlichen Fällen
- Hepatitis und akutes Leberversagen
- Bei Neurozystizerkose: Krampfanfälle und erhöhter Hirndruck durch die Entzündung beim Absterben der Zysten
- Netzhautschäden bei Zystizerken im Auge
- Stevens-Johnson-Syndrom (selten)

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Benzimidazole
- Erstes Schwangerschaftsdrittel
- Zystizerken in der Netzhaut ohne vorherige Abklärung
- Intraventrikuläre Zysten: relativ (Risiko eines Verschlusshydrozephalus), meist chirurgisch behandelt

## Wichtige Wechselwirkungen

**Dexamethason**
Erhöht die Spiegel von Albendazolsulfoxid

**Praziquantel**
Erhöht die Spiegel von Albendazolsulfoxid

**Cimetidin**
Erhöht das Sulfoxid in Galle und Zystenflüssigkeit

**Theophyllin**
Albendazol induziert CYP1A: Die Theophyllinspiegel werden überwacht

## Was überwacht wird

- Blutbild zu Beginn jedes Zyklus und alle zwei Wochen
- Transaminasen zu Beginn jedes Zyklus und alle zwei Wochen
- Netzhautuntersuchung vor der Behandlung einer Neurozystizerkose
- Neurologischer Status, Krampfanfälle und Zeichen erhöhten Hirndrucks
- Schwangerschaftstest vor langen Therapien

## Anwendung und Sicherheit

- Oral zu den Mahlzeiten: Fett erhöht die Resorption, was bei Gewebeinfektionen wichtig ist.
- Bei Neurozystizerkose wird es mit einem Kortikosteroid und einem Antikonvulsivum gegeben; verkalkte Zysten profitieren nicht vom Antiparasitikum.
- Bei Echinokokkose wird es in Zyklen mit Pausen dazwischen gegeben.
- Der Name ähnelt Mebendazol: Wirkstoff bestätigen, denn Mebendazol wirkt nicht bei Echinokokkose.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Im Tierversuch teratogen und im ersten Trimenon gemieden; die WHO bezieht Schwangere im zweiten und dritten Trimenon jedoch in die Entwurmung ein.

## Pflege

- Vorher: Blutbild, Transaminasen, Schwangerschaftstest und bei Neurozystizerkose eine Fundusuntersuchung.
- Bei Neurozystizerkose: Vorsichtsmaßnahmen gegen Krampfanfälle und auf starke Kopfschmerzen, Erbrechen oder Bewusstseinsminderung achten.
- Nach Fieber, Halsschmerzen oder Blutergüssen (Knochenmark) und Gelbsucht (Leber) fragen.
- Aufklärung: Verhütung während der Behandlung und einige Tage danach; mit einer Mahlzeit einnehmen; Labortermine einhalten.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Gering und variabel wegen schlechter Löslichkeit; eine fettreiche Mahlzeit steigert sie um ein Mehrfaches

**Verteilung**
Das Sulfoxid erreicht Zystenflüssigkeit, Liquor, Galle und Leber

**Metabolismus**
Rascher First-Pass zu Albendazolsulfoxid (aktiv), dann zum inaktiven Sulfon; induziert seinen eigenen Stoffwechsel

**Elimination**
Hauptsächlich über die Galle; kaum im Urin

**Halbwertszeit**
Des Sulfoxids: etwa 8 bis 12 Stunden

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: ALBENdazol, das «ALBum of fat» (Fettalbum): Mit einer fettreichen Mahlzeit wird es resorbiert und erreicht Zysten und Gehirn; Knochenmark und Leber alle zwei Wochen kontrollieren.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum wird Albendazol bei Neurozystizerkose mit einer fettreichen Mahlzeit gegeben?

Weil Fett seine Resorption um ein Mehrfaches steigert, sodass mehr aktives Sulfoxid die Zysten und den Liquor erreicht.

## Welche Untersuchung erfolgt vor der Behandlung einer Neurozystizerkose mit Albendazol?

Eine Netzhautuntersuchung, weil die Entzündung beim Absterben eines okulären Zystizerkus die Netzhaut schädigen kann.

## Welche schwere Toxizität erfordert Blutbildkontrollen unter Albendazol?

Die Knochenmarkdepression, einschließlich aplastischer Anämie, mit tödlichen Fällen.

## Was ist der im Gewebe aktive Metabolit von Albendazol?

Albendazolsulfoxid.

## Verwandte Arzneimittel

- [Mebendazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/mebendazol/)
- [Praziquantel](https://durgical.com/de/pharmakologie/praziquantel/)
- [Ivermectin](https://durgical.com/de/pharmakologie/ivermectin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Neurozystizerkose](https://durgical.com/de/krankheiten/neurozystizerkose/)
- [Echinokokkose (Hydatidose)](https://durgical.com/de/krankheiten/echinokokkose/)
- [Bodenübertragene Helminthosen (Askariasis, Hakenwurminfektion, Trichuriasis)](https://durgical.com/de/krankheiten/bodenubertragene-helminthosen/)
- [Strongyloidiasis](https://durgical.com/de/krankheiten/strongyloidiasis/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - ALBENDAZOLE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6c48fd89-cb40-477c-8a78-15cbe0df6faa) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Clinical Care of Cysticercosis](https://www.cdc.gov/cysticercosis/hcp/clinical-care/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); [Soil-transmitted helminth infections](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/soil-transmitted-helminth-infections) (World Health Organization, 2023).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/albendazol/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/albendazol/