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# Articain

## Lokalanästhetika?

Lokalanästhetika

Zahnärztliches Amid-Lokalanästhetikum mit einer Ester-Seitenkette, sodass Plasmaesterasen seine Wirkung rasch beenden. Mit Adrenalin gegeben.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Articainhydrochlorid, Carticain

## Steckbrief

**Group**
[Lokalanästhetika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/lokalanasthetika/)

**Target**
Spannungsgesteuerte Natriumkanäle (Nav)

**Used for**
Lokal-

**Key effects**
Herzklopfen

**Monitor**
Herzfrequenz · Frühe Toxizitätszeichen

**ATC**
N01BB08

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

⇅**Spannungsgesteuerte Natriumkanäle (Nav)**Articain

ⓘ Es gibt keine Struktur mit Articain. Die Abbildung zeigt Levobupivacain, ein anderes Amid-Lokalanästhetikum, in der inneren Pore des menschlichen Natriumkanals Nav1.7.

**Zielstruktur in 3D:** Spannungsgesteuerte Natriumkanäle (Nav). PDB-Struktur 8I5B (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/8I5B) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Articain blockiert wie andere Lokalanästhetika spannungsgesteuerte Natriumkanäle von der Innenseite des Nervs, sodass das Schmerzsignal nicht weitergeleitet wird. Es wird als Amid eingestuft, hat aber einen Thiophenring und trägt zusätzlich eine Estergruppe: Plasma-Carboxylesterasen hydrolysieren diesen Ester zur inaktiven Articainsäure, sodass seine Wirkung und die systemische Exposition relativ rasch enden. Es wird mit Adrenalin angeboten, das es an der Injektionsstelle hält und Blutungen verringert.

- Neben dem Zahnnerv mit Adrenalin injiziert
- Blockiert den Natriumkanal: kein Schmerzsignal
- Plasmaesterasen hydrolysieren seine Estergruppe
- Inaktive Articainsäure: kurze systemische Wirkung

## Indikationen

- Lokal-, Infiltrations- oder Leitungsanästhesie für einfache und komplexe zahnärztliche Eingriffe bei Erwachsenen und Kindern ab vier Jahren

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Schmerz an der Injektionsstelle und Kopfschmerzen
- Anhaltende Taubheit oder Kribbeln an Lippen, Zunge oder Mund
- Herzklopfen
- Symptome systemischer Toxizität bei hohen Spiegeln

### Schwer (selten, wichtig)

- Versehentliche intravasale Injektion: Krampfanfälle, Koma und Atemstillstand
- Anhaltende Parästhesie nach Leitungsanästhesie des Nervus mandibularis, mit langsamer oder unvollständiger Erholung
- Methämoglobinämie
- Allergieartige Reaktionen auf das Sulfit in der Adrenalinlösung, einschließlich Asthmaanfällen

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Sulfite (die Adrenalinlösung enthält ein Sulfit)
- Überempfindlichkeit gegen Lokalanästhetika vom Amidtyp

## Wichtige Wechselwirkungen

**MAO-Hemmer, nicht selektive Betablocker und trizyklische Antidepressiva**
Das Adrenalin in der Lösung kann eine schwere, anhaltende Hypertonie verursachen.

**Phenothiazine und Butyrophenone**
Können die blutdrucksteigernde Wirkung von Adrenalin abschwächen oder umkehren.

**Arzneimittel, die eine Methämoglobinämie verursachen**
Höheres Risiko einer Methämoglobinämie.

## Was überwacht wird

- Herzfrequenz, Blutdruck, Atmung und Bewusstsein nach jeder Injektion
- Frühe Toxizitätszeichen: Unruhe, Tinnitus, Metallgeschmack, periorale Taubheit
- Farbe von Haut und Lippen (Methämoglobinämie)

## Anwendung und Sicherheit

- Nur intraorale submuköse Infiltration oder Leitungsanästhesie; vor dem Injizieren aspirieren und langsam injizieren.
- Sauerstoff, Notfallmedikamente und -ausrüstung werden bereitgehalten.
- Es gibt zwei Adrenalinkonzentrationen: Für Routineeingriffe wird die schwächere bevorzugt.
- Karpulen mit trüber oder verfärbter Lösung werden verworfen.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Tierstudien deuten auf eine mögliche Schädigung des Fetus hin. In der Stillzeit wird zur Vorsicht geraten.

## Pflege

- Nach Sulfit- oder Lokalanästhetikaallergie, Asthma, Herzerkrankungen sowie MAO-Hemmern, Betablockern oder Trizyklika fragen.
- Davor warnen, sich auf Lippen, Zunge oder Wange zu beißen, bis das Gefühl zurückkehrt.
- Taubheit melden, die über die erwartete Zeit hinaus anhält.
- Bei Kindern die geplante Menge vor der Injektion mit dem Körpergewicht abgleichen.

## Pharmakokinetik

**Metabolismus**
Vor allem durch Plasma-Carboxylesterase zur inaktiven Articainsäure; ein kleiner Anteil durch hepatische CYP-Enzyme.

**Elimination**
Renal, überwiegend als Articainsäure.

**Halbwertszeit**
Weniger als eine Stunde.

**Wirkeintritt und -dauer**
Rasch.

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: ARTIcaine, «Amide + esteR, Thiophene Inside» (Amid + Ester, Thiophen innen): ein Amid, das Plasmaesterasen rasch abschalten.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum hat Articain eine kurze systemische Wirkung, obwohl es ein Amid ist?

Es enthält zusätzlich eine Estergruppe, die Plasma-Carboxylesterasen zur inaktiven Articainsäure hydrolysieren.

## Welche Allergie ist eine Kontraindikation für Articain mit Adrenalin?

Sulfitüberempfindlichkeit, weil die Adrenalinlösung ein Sulfit enthält.

## Welche Nervenkomplikation wurde nach Leitungsanästhesien des Unterkiefers mit Articain berichtet?

Anhaltende Parästhesie von Lippen, Zunge und Mundgewebe, mit langsamer, unvollständiger oder ausbleibender Erholung.

## Verwandte Arzneimittel

- [Lidocain](https://durgical.com/de/pharmakologie/lidocain/)
- [Prilocain](https://durgical.com/de/pharmakologie/prilocain/)
- [Mepivacain](https://durgical.com/de/pharmakologie/mepivacain/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - ARTICAINE HYDROCHLORIDE AND EPINEPHRINE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=636cbf11-819c-48f8-915d-ac5fb38bd352) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N01BB08) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/articain/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/articain/