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# Atenolol

## Betablocker?

Betablocker

Ein β1-selektiver Betablocker, der über die Nieren ausgeschieden wird. Eingesetzt bei Bluthochdruck, Angina pectoris und nach Herzinfarkt.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Betablocker](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/betablocker/)

**Target**
β1-Adrenozeptor

**Used for**
Bluthochdruck

**Key effects**
Bradykardie · Müdigkeit sowie kalte Hände und Füße

**Monitor**
Herzfrequenz und Blutdruck · Nierenfunktion

**ATC**
C07AB03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**β1-Adrenozeptor**Atenolol

ⓘ Die Abbildung zeigt den β1-Rezeptor des Truthahns mit Cyanopindolol, einem anderen Betablocker, in derselben Bindungsstelle, an der Atenolol wirkt; eine Struktur mit gebundenem Atenolol liegt nicht vor.

**Zielstruktur in 3D:** β1-Adrenozeptor. PDB-Struktur 2VT4 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/2VT4) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Atenolol blockiert β1-Rezeptoren im Herzen und in den juxtaglomerulären Zellen der Niere. Herzfrequenz, Kontraktilität und Reninfreisetzung sinken, damit auch Sauerstoffbedarf und Blutdruck. Es ist wasserlöslich: Es gelangt kaum ins Gehirn, wird kaum metabolisiert und unverändert über die Nieren ausgeschieden. Seine β1-Selektivität ist relativ und schwindet bei höherer Exposition.

- Atenolol blockiert kardiale und renale β1-Rezeptoren
- Herzfrequenz und Kontraktilität sinken; weniger Renin wird freigesetzt
- Myokardialer Sauerstoffbedarf und Blutdruck sinken

## Indikationen

- Bluthochdruck [Arterielle Hypertonie →](https://durgical.com/de/krankheiten/arterielle-hypertonie/)
- Chronische Angina pectoris bei Koronarsklerose [Stabile Angina pectoris →](https://durgical.com/de/krankheiten/stabile-angina-pectoris/)
- Akuter Myokardinfarkt bei stabilen Patienten [Myokardinfarkt (Herzinfarkt) →](https://durgical.com/de/krankheiten/myokardinfarkt/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Bradykardie
- Müdigkeit sowie kalte Hände und Füße
- Schwindel und niedriger Blutdruck
- Maskierte Zeichen einer Hypoglykämie (Tremor, Herzklopfen)

### Schwer (selten, wichtig)

- Verschlechterung der Angina pectoris, Infarkt oder ventrikuläre Rhythmusstörung nach abruptem Absetzen bei Koronarerkrankung
- Herzinsuffizienz oder Herzblock
- Bronchospasmus bei Asthma oder COPD
- Maskierte Thyreotoxikose, mit thyreotoxischer Krise bei plötzlichem Absetzen

## Kontraindikationen

- Sinusbradykardie
- Herzblock höher als I. Grades
- Kardiogener Schock
- Manifeste Herzinsuffizienz

## Wichtige Wechselwirkungen

**Verapamil oder Diltiazem**
Zusätzliche Bradykardie, AV-Block und verminderte Kontraktilität

**Clonidin**
Stärkere Rebound-Hypertonie nach Absetzen von Clonidin; der Betablocker wird zuerst abgesetzt

**Insulin und orale Antidiabetika**
Eine Hypoglykämie ist schwerer zu bemerken

## Was überwacht wird

- Herzfrequenz und Blutdruck
- Nierenfunktion
- Zeichen einer Herzinsuffizienz
- Blutzucker bei Diabetes

## Anwendung und Sicherheit

- Oral gegeben; die Dosierung wird bei Niereninsuffizienz angepasst, da es über die Nieren ausgeschieden wird
- Nie plötzlich absetzen: Es wird schrittweise abgesetzt, mit eingeschränkter körperlicher Aktivität während dieser Zeit
- Viele «-olol»-Namen sehen sich ähnlich: Der Name wird bei jeder Verordnung geprüft

## Schwangerschaft und Stillzeit

Atenolol passiert die Plazenta und wurde ab dem zweiten Trimenon mit für das Gestationsalter zu kleinen Kindern in Verbindung gebracht; Neugeborene können Bradykardie und Hypoglykämie haben.

## Pflege

- Vor jeder Gabe Apikalpuls und Blutdruck kontrollieren; Bradykardie oder Hypotonie melden
- Auf Giemen, Atemnot, Ödeme oder Gewichtszunahme achten
- Bei Diabetes aufklären, dass Schwitzen das einzige Warnzeichen einer Hypoglykämie sein kann
- Den Patienten aufklären, es nicht abrupt abzusetzen

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Nur ein Teil einer oralen Dosis wird resorbiert

**Metabolismus**
Kaum oder kein hepatischer Metabolismus

**Elimination**
Überwiegend unverändert über die Nieren ausgeschieden, daher Kumulation bei Niereninsuffizienz

**Halbwertszeit**
Etwa 6 bis 7 Stunden bei oraler Gabe

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: ATenolol bleibt im «wATer» (Wasser): wasserlöslich, über die Nieren ausgeschieden und vom Gehirn ferngehalten.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie wird Atenolol ausgeschieden, und was bedeutet das bei Niereninsuffizienz?

Überwiegend unverändert über die Nieren; bei schlechter Nierenfunktion kumuliert es, und die Dosierung wird angepasst.

## Warum sollte Atenolol bei einem Patienten mit Angina pectoris nicht plötzlich abgesetzt werden?

Plötzliches Absetzen kann die Angina verschlimmern und einen Infarkt oder ventrikuläre Rhythmusstörungen auslösen; es wird ausgeschlichen.

## Warum verursacht Atenolol weniger zentrale Wirkungen (Albträume, Depression) als Propranolol?

Es ist wasserlöslich und überwindet die Blut-Hirn-Schranke schlecht, während Propranolol fettlöslich ist.

## Verwandte Arzneimittel

- [Bisoprolol](https://durgical.com/de/pharmakologie/bisoprolol/)
- [Metoprolol](https://durgical.com/de/pharmakologie/metoprolol/)
- [Propranolol](https://durgical.com/de/pharmakologie/propranolol/)

## Verwandte Krankheiten

- [Arterielle Hypertonie](https://durgical.com/de/krankheiten/arterielle-hypertonie/)
- [Stabile Angina pectoris](https://durgical.com/de/krankheiten/stabile-angina-pectoris/)
- [Myokardinfarkt (Herzinfarkt)](https://durgical.com/de/krankheiten/myokardinfarkt/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - ATENOLOL tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=bdbf6779-8e9b-4ce1-a361-ede4914dd2f3) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C07AB03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/atenolol/
