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# Bendroflumethiazid

## Thiazide und thiazidartige Diuretika?

Thiazide und thiazidartige Diuretika

Ein Thiaziddiuretikum als Tablette, meist morgens eingenommen. Es behandelt Bluthochdruck und Flüssigkeitsansammlungen (Ödeme).

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Bendrofluazid

## Steckbrief

**Group**
[Thiazide und thiazidartige Diuretika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/thiazide-und-thiazidartige-diuretika/)

**Target**
Natrium-Chlorid-Kotransporter (NCC) des distalen Konvoluts

**Used for**
Bluthochdruck · Ödeme

**Key effects**
Vermehrtes Wasserlassen · Übelkeit

**Monitor**
Natrium · Nierenfunktion · Blutzucker und Harnsäure

**ATC**
C03AA01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

⇄**Natrium-Chlorid-Kotransporter (NCC) des distalen Konvoluts**Bendroflumethiazid

ⓘ Die Abbildung zeigt Hydrochlorothiazid, ein eng verwandtes Thiazid, in der Bindungsstelle des humanen Natrium-Chlorid-Kotransporters; Bendroflumethiazid besetzt dieselbe Stelle.

**Zielstruktur in 3D:** Natrium-Chlorid-Kotransporter (NCC) des distalen Konvoluts. PDB-Struktur 9BWT (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/9BWT) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Bendroflumethiazid blockiert den Natrium-Chlorid-Kotransporter im distalen Konvolut, sodass mehr Natrium, Chlorid und Wasser ausgeschieden werden. Zunächst sinkt das Blutvolumen; bei fortgesetzter Anwendung sinkt der periphere Widerstand und senkt den Blutdruck. Mehr Natrium, das das Sammelrohr erreicht, steigert den Kaliumverlust, und die Calciumrückresorption nimmt zu.

- Es blockiert NCC im distalen Konvolut
- Mehr Natrium, Chlorid und Wasser werden ausgeschieden
- Erst das Volumen, dann der Gefäßwiderstand sinkt
- Kalium geht verloren; Calcium wird zurückgehalten

## Indikationen

- Bluthochdruck [Arterielle Hypertonie →](https://durgical.com/de/krankheiten/arterielle-hypertonie/)
- Ödeme (Flüssigkeitsansammlungen), zum Beispiel bei Herzinsuffizienz [Herzinsuffizienz →](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Vermehrtes Wasserlassen, Durst und Mundtrockenheit
- Schwindel oder Ohnmacht durch niedrigen Blutdruck
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung oder verminderter Appetit
- Gelenkschmerzen und Gicht

### Schwer (selten, wichtig)

- Niedriges Natrium, Kalium oder Magnesium sowie Dehydratation
- Erhöhter Blutzucker
- Pankreatitis
- Leberprobleme mit Gelbsucht
- Blutbildstörungen (ungewöhnliche Blutergüsse, Infektionen)
- Anaphylaxie

## Kontraindikationen

- Morbus Addison
- Niedriges Natrium, Kalium oder Magnesium oder erhöhtes Calcium
- Symptomatisch erhöhte Harnsäure oder Gicht
- Nieren- oder Leberprobleme (vorsichtige Anwendung oder Vermeidung)
- Vorsicht: Diabetes, Lupus

## Wichtige Wechselwirkungen

**Digoxin und Antiarrhythmika (Amiodaron, Sotalol, Flecainid)**
Ein durch das Thiazid erniedrigtes Kalium erhöht das Risiko für Toxizität und Arrhythmien

**NSAR**
Schwächere Blutdruckwirkung und höheres Risiko für die Nieren

**Insulin und andere Diabetesmedikamente**
Die Blutzuckereinstellung kann sich verschlechtern

**Calcium- oder Vitamin-D-Präparate, Calcitriol**
Risiko eines erhöhten Calciums

## Was überwacht wird

- Natrium, Kalium, Magnesium und Calcium
- Nierenfunktion
- Blutzucker und Harnsäure
- Blutdruck

## Anwendung und Sicherheit

- Morgens eingenommen, damit das Wasserlassen den Schlaf nicht stört; eine eventuelle zweite Dosis gegen Mittag
- Die Tabletten werden unzerkaut mit Wasser geschluckt
- Natriumreiche lösliche Arzneimittel (Brausetabletten) können die Blutdruckwirkung abschwächen

## Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft wird es normalerweise nicht eingesetzt, da bei Bluthochdruck andere Arzneimittel bevorzugt werden. In der Stillzeit gelangen nur geringe Mengen in die Milch, eine Langzeitanwendung könnte aber die Milchbildung verringern.

## Pflege

- Elektrolyt- und Nierenfunktionswerte kontrollieren
- Nach Schwindel beim Aufstehen fragen und zu langsamem Aufstehen raten
- Die Zeichen von Dehydratation und niedrigem Kalium vermitteln (Schwäche, Krämpfe)
- Nach Gichtanfällen fragen und bei Diabetes den Blutzucker kontrollieren

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Eingenommen, mit oder ohne Nahrung

**Wirkeintritt und -dauer**
Vermehrtes Wasserlassen innerhalb von Stunden, daher Einnahme am Morgen

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: „BENDRO bends the DCT pump“ – Bendroflumethiazid „verbiegt“ die Pumpe im distalen Konvolut: Na+, Cl- und K+ gehen verloren, Ca2+ bleibt, Zucker und Urat steigen.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welchen Transporter blockiert Bendroflumethiazid, und wo?

Den Natrium-Chlorid-Kotransporter (NCC) im distalen Konvolut.

## Warum wird Bendroflumethiazid morgens eingenommen?

Seine diuretische Wirkung würde die Person sonst nachts zum Wasserlassen wecken.

## Welche Stoffwechselveränderungen können Thiazide wie Bendroflumethiazid verursachen?

Niedriges Kalium, Natrium und Magnesium, erhöhtes Calcium, erhöhte Harnsäure (Gicht) und erhöhte Glucose.

## Warum ist ein niedriges Kalium für jemanden gefährlich, der auch Digoxin einnimmt?

Eine Hypokaliämie verstärkt die Digoxintoxizität und das Arrhythmierisiko.

## Verwandte Arzneimittel

- [Hydrochlorothiazid](https://durgical.com/de/pharmakologie/hydrochlorothiazid/)
- [Chlortalidon](https://durgical.com/de/pharmakologie/chlortalidon/)
- [Indapamid](https://durgical.com/de/pharmakologie/indapamid/)

## Verwandte Krankheiten

- [Arterielle Hypertonie](https://durgical.com/de/krankheiten/arterielle-hypertonie/)
- [Herzinsuffizienz](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Bendroflumethiazide: diuretic to treat high blood pressure and build-up of fluid - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/bendroflumethiazide/) (NHS (UK), 2026); [Who can and cannot take bendroflumethiazide - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/bendroflumethiazide/who-can-and-cannot-take-bendroflumethiazide/) (NHS (UK), 2026); [Side effects of bendroflumethiazide - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/bendroflumethiazide/side-effects-of-bendroflumethiazide/) (NHS (UK), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C03AA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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