[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Antitrypanosomale Mittel](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antitrypanosomale-mittel/) › Benznidazol # Benznidazol ## Antitrypanosomale Mittel? Antitrypanosomale Mittel ## Schwangerschaft: meiden? Kann nach Tierstudien den Fetus schädigen; eine chronische Chagas-Krankheit wird in der Schwangerschaft nicht behandelt. Die Behandlung der Frau vor oder nach der Schwangerschaft… Das bevorzugte Mittel bei der Chagas-Krankheit: Es heilt die akute und die konnatale Infektion; seine typischste Nebenwirkung ist die Dermatitis. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Antitrypanosomale Mittel](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antitrypanosomale-mittel/) **Target** Typ-I-Nitroreduktase von Trypanosoma cruzi (aktiviert das Prodrug) **Used for** Akute Chagas-Krankheit **Key effects** Allergische Dermatitis und Hautausschlag **Monitor** Blutbild während der Behandlung · Haut **ATC** P01CA02 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus Ein Nitroimidazol, das als Prodrug in den Parasiten gelangt. Die NADH-abhängige mitochondriale Nitroreduktase von T. cruzi reduziert seine Nitrogruppe; dabei entstehen reaktive Metaboliten, die DNA, Lipide und Proteine des Parasiten binden. Es tötet sowohl die Trypomastigoten im Blut als auch die Amastigoten, die sich in Herz- und Darmzellen vermehren. - Gelangt als Nitroimidazol-Prodrug in T. cruzi - Die Nitroreduktase des Parasiten reduziert seine Nitrogruppe - Reaktive Metaboliten schädigen DNA, Lipide und Proteine - Trypomastigoten und Amastigoten sterben ab ## Indikationen - Akute Chagas-Krankheit, einschließlich Reaktivierung [Chagas-Krankheit →](https://durgical.com/de/krankheiten/chagas-krankheit/) - Konnatale T.-cruzi-Infektion beim Neugeborenen [Chagas-Krankheit →](https://durgical.com/de/krankheiten/chagas-krankheit/) - Chronische Infektion bei Kindern und bei Frauen im gebärfähigen Alter (verhindert die konnatale Übertragung) [Chagas-Krankheit →](https://durgical.com/de/krankheiten/chagas-krankheit/) - Erwachsene mit chronischer Chagas-Krankheit ohne fortgeschrittene Kardiomyopathie, um das Fortschreiten zu verlangsamen [Chagas-Kardiomyopathie →](https://durgical.com/de/krankheiten/chagas-kardiomyopathie/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Allergische Dermatitis und Hautausschlag, die charakteristischste Wirkung - Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen - Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust - Kopfschmerzen und Schlaflosigkeit - Erhöhte Transaminasen ### Schwer (selten, wichtig) - Schwere Hautreaktionen: DRESS, toxische epidermale Nekrolyse, akute generalisierte exanthematische Pustulose, Erythema multiforme - Parästhesien und periphere Neuropathie - Knochenmarkdepression: Neutropenie, Thrombozytopenie, Anämie - Genotoxizität: Bei behandelten Kindern wurden mehr Chromosomenaberrationen beobachtet ## Kontraindikationen - Überempfindlichkeit gegen Benznidazol oder andere Nitroimidazole - Einnahme von Disulfiram in den vorangegangenen zwei Wochen - Cockayne-Syndrom (tödliche Hepatotoxizität mit dem verwandten Metronidazol) - Schwere Nieren- oder Leberinsuffizienz ## Wichtige Wechselwirkungen **Disulfiram** Unter Nitroimidazolen wurden psychotische Reaktionen berichtet; innerhalb von zwei Wochen nach Disulfiram kontraindiziert **Alkohol** Wegen schlechter Magen-Darm-Verträglichkeit während der Behandlung gemieden; anders als bei Metronidazol erwartet die Fachinformation keine disulfiramartige Reaktion ## Was überwacht wird - Blutbild während der Behandlung - Haut: Ausschlag, Fieber, Blasen oder Schleimhautbeteiligung - Neurologische Symptome: Kribbeln oder Taubheit an Händen und Füßen - Gewicht und Appetit - Schwangerschaftstest vor Beginn bei Frauen im gebärfähigen Alter ## Anwendung und Sicherheit - Oral, als lange Therapie (bis zu zwei Monate) mit regelmäßigen Kontrollen. - Die Einnahme mit einer Mahlzeit verbessert die Magen-Darm-Verträglichkeit. - Der Name ähnelt Metronidazol und anderen Nitroimidazolen: Wirkstoff und Indikation bestätigen. ## Schwangerschaft und Stillzeit Kann nach Tierstudien den Fetus schädigen; eine chronische Chagas-Krankheit wird in der Schwangerschaft nicht behandelt. Die Behandlung der Frau vor oder nach der Schwangerschaft verhindert die konnatale Übertragung. ## Pflege - Vorher: Schwangerschaftstest, Blutbild, Nieren- und Leberfunktion, und nach kürzlicher Einnahme von Disulfiram fragen. - Die Haut bei jedem Termin kontrollieren; ein Ausschlag tritt meist in den ersten Wochen auf und wird sofort gemeldet, wenn Fieber, Blasen oder Schleimhautläsionen vorliegen. - Nach Kribbeln, Brennen oder Schwäche an Händen und Füßen fragen: Eine Neuropathie bedeutet Absetzen des Medikaments. - Gewicht und Appetit verfolgen; auf Fieber oder Halsschmerzen achten (mögliche Neutropenie). - Aufklärung: wirksame Verhütung während der Behandlung und einige Tage danach; kein Stillen während der Behandlung; die Therapie zu Ende führen. ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral; maximaler Blutspiegel nach etwa 2 Stunden nüchtern, nach einer fettreichen Mahlzeit etwas später **Verteilung** Zu 44 bis 60 % an Plasmaproteine gebunden; geht in die Muttermilch über **Metabolismus** Nitroreduktion, gefolgt von Glucuronidierung; Substrat des P-Glykoproteins **Elimination** Überwiegend als Metaboliten im Urin (wenig unveränderter Wirkstoff), ein Teil über den Stuhl **Halbwertszeit** Etwa 13 Stunden ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke «BEN» für Benznidazol bei Chagas: Breakout on the skin (Hautausschlag), Eroded nerves (Neuropathie), Neutropenia (Neutropenie); und Never with disulfiram (nie mit Disulfiram). ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wie wirkt Benznidazol? Es ist ein Nitroimidazol-Prodrug: Die Nitroreduktase von T. cruzi reduziert es zu reaktiven Metaboliten, die DNA, Lipide und Proteine des Parasiten schädigen. ## Was ist die typischste Nebenwirkung von Benznidazol? Allergische Dermatitis oder Hautausschlag, meist in den ersten Wochen; schwere Formen (DRESS, Nekrolyse) bedeuten Absetzen. ## Welches Medikament ist in den zwei Wochen vor Benznidazol kontraindiziert? Disulfiram, weil unter Nitroimidazolen psychotische Reaktionen berichtet wurden. ## Kehrt Benznidazol eine etablierte Chagas-Kardiomyopathie um? Nein. Es kann das Fortschreiten in der frühen chronischen Phase verlangsamen, kehrt aber einen etablierten Herzschaden nicht um. ## Verwandte Arzneimittel - [Nifurtimox](https://durgical.com/de/pharmakologie/nifurtimox/) ## Verwandte Krankheiten - [Chagas-Krankheit](https://durgical.com/de/krankheiten/chagas-krankheit/) - [Chagas-Kardiomyopathie](https://durgical.com/de/krankheiten/chagas-kardiomyopathie/) ## Was die Markierungen bedeuten **Schwangerschaft: meiden** Kann nach Tierstudien den Fetus schädigen; eine chronische Chagas-Krankheit wird in der Schwangerschaft nicht behandelt. Die Behandlung der Frau vor oder nach der Schwangerschaft… [← Zurück zur Klasse: Antitrypanosomale Mittel](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antitrypanosomale-mittel/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - BENZNIDAZOLE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8983d6a0-f63f-4f8e-bba4-38223f39e29b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Chagas disease (also known as American trypanosomiasis)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chagas-disease-(american-trypanosomiasis)) (World Health Organization, 2025); [Clinical Care of Chagas Disease](https://www.cdc.gov/chagas/hcp/clinical-care/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/benznidazol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/benznidazol/