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# Berotralstat

## Mittel gegen hereditäres Angioödem?

Mittel gegen hereditäres Angioödem

Ein oraler niedermolekularer Plasmakallikrein-Inhibitor, der täglich eingenommen wird, um Attacken des hereditären Angioödems vorzubeugen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Mittel gegen hereditäres Angioödem](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mittel-gegen-hereditares-angioodem/)

**Target**
Plasmakallikrein (Serinprotease)

**Key effects**
Bauchschmerzen · Sodbrennen · Rückenschmerzen

**Monitor**
Attackentagebuch · EKG bei QT-Risikofaktoren

**ATC**
B06AC06

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Plasmakallikrein (Serinprotease)**Berotralstat

ⓘ Die Abbildung zeigt Berotralstat im aktiven Zentrum der Proteasedomäne des menschlichen Plasmakallikreins.

**Zielstruktur in 3D:** Plasmakallikrein (Serinprotease). PDB-Struktur 7N7X (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/7N7X) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Berotralstat ist ein kleines Molekül, das in das aktive Zentrum des Plasmakallikreins passt. Das Enzym kann hochmolekulares Kininogen nicht spalten, sodass weniger Bradykinin entsteht. Täglich eingenommen, senkt es die Zahl der Attacken.

- Berotralstat gelangt in das aktive Zentrum des Plasmakallikreins
- Kininogen wird nicht mehr zu Bradykinin gespalten
- Die tägliche Einnahme hält die Attacken seltener

## Indikationen

- Prophylaxe von Attacken des hereditären Angioödems [Urtikaria und Angioödem →](https://durgical.com/de/krankheiten/urtikaria-und-angioodem/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
- Sodbrennen (Reflux), Blähungen oder Völlegefühl
- Rückenschmerzen
- Kopfschmerzen, Müdigkeit, Hautausschlag

### Schwer (selten, wichtig)

- QT-Verlängerung bei Dosen über der empfohlenen (schneller oder pochender Herzschlag, Ohnmacht)

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Berotralstat
- Vorsicht bei Long-QT in der Vorgeschichte sowie bei Leber- oder Nierenerkrankung

## Wichtige Wechselwirkungen

**P-Glykoprotein- oder BCRP-Hemmer (zum Beispiel Ciclosporin)**
Erhöhen die Berotralstat-Spiegel; laut Fachinformation wird die Dosis gesenkt

**Andere Arzneimittel, die das QT-Intervall verlängern**
Verstärken das QT-Risiko

## Was überwacht wird

- Attackentagebuch
- EKG bei QT-Risikofaktoren
- Leberfunktion bei Lebererkrankung

## Anwendung und Sicherheit

- Wird mit einer Mahlzeit etwa zur gleichen Tageszeit eingenommen
- Pellets werden nicht zerkaut oder zerkleinert; sie können auf kühle, nicht saure weiche Nahrung gestreut und rasch geschluckt werden
- Es behandelt keine akute Attacke

## Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangerschaft, Kinderwunsch oder Stillzeit werden mit dem Arzt besprochen; eine Schwangerschaft während der Behandlung wird sofort gemeldet.

## Pflege

- Die Medikamentenliste auf QT-verlängernde Arzneimittel und P-gp-Hemmer prüfen
- Anleiten, Herzklopfen, Ohnmacht oder Schwindel zu melden
- Prüfen, ob ein Plan für akute Attacken besteht
- Erklären, dass Magen-Darm-Beschwerden häufig sind und meist vorübergehen

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral, einmal täglich zu einer Mahlzeit

## Merkhilfe

«BERO by mouth» (englische Eselsbrücke, «BERO zum Schlucken»): die einzige Tablette der Gruppe, ein täglicher Kallikrein-Blocker.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie wird Berotralstat gegeben?

Oral, einmal täglich mit dem Essen.

## Welches Enzym hemmt es?

Plasmakallikrein.

## Welche EKG-Veränderung ist bei hoher Exposition bedenklich?

QT-Verlängerung.

## Verwandte Arzneimittel

- [Lanadelumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/lanadelumab/)
- [C1-Esterase-Inhibitor](https://durgical.com/de/pharmakologie/c1-esterase-inhibitor/)
- [Icatibant](https://durgical.com/de/pharmakologie/icatibant/)

## Verwandte Krankheiten

- [Urtikaria und Angioödem](https://durgical.com/de/krankheiten/urtikaria-und-angioodem/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Berotralstat: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a626011.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B06AC&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/berotralstat/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/berotralstat/