[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Kortikosteroide (Glukokortikoide)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kortikosteroide/) › Betamethason # Betamethason ## Kortikosteroide (Glukokortikoide)? Kortikosteroide (Glukokortikoide) Ein stark und lang wirksames Kortikosteroid. Der Mutter vor einer Frühgeburt gegeben, fördert es die Lungenreifung des Kindes. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Kortikosteroide (Glukokortikoide)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kortikosteroide/) **Target** Glukokortikoidrezeptor (GR), ein nukleärer Rezeptor **Used for** Schwere allergische Zustände **Key effects** Hyperglykämie · Hautverdünnung bei topischer Anwendung **Monitor** Blutdruck und Körpergewicht · Kalium **ATC** H02AB01 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◎**Glukokortikoidrezeptor (GR), ein nukleärer Rezeptor**Betamethason ⓘ Die Abbildung zeigt Dexamethason in der Ligandenbindungstasche des humanen Glukokortikoidrezeptors; Betamethason, das sich von Dexamethason nur durch die Ausrichtung einer Methylgruppe unterscheidet, bindet in derselben Tasche. **Zielstruktur in 3D:** Glukokortikoidrezeptor (GR), ein nukleärer Rezeptor. PDB-Struktur 1M2Z (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1M2Z) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Betamethason ist ein fluoriertes Glukokortikoid, das an den Glukokortikoidrezeptor bindet; der Komplex gelangt in den Zellkern, aktiviert antientzündliche Gene und hemmt NF-κB und AP-1. Es hat praktisch keine salzretinierende Wirkung und eine lange Wirkdauer. Es passiert die Plazenta gut und beschleunigt in der fetalen Lunge Surfactantbildung und Reifung. - Betamethason bindet an den Glukokortikoidrezeptor - Der Komplex verändert die Gentranskription im Zellkern - Entzündungsmediatoren nehmen ab; in der fetalen Lunge steigt das Surfactant ## Indikationen - Fetale Lungenreifung bei drohender Frühgeburt - Rheumatische Erkrankungen und akute Gichtarthritis (intraartikulär oder i. m.) [Gicht →](https://durgical.com/de/krankheiten/gicht/) - Schwere allergische Zustände, einschließlich allergischer Rhinitis [Allergische Rhinitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/allergische-rhinitis/) - Entzündliche Hauterkrankungen (topische Formen) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Hyperglykämie, auch bei der Mutter nach antenatalen Gaben - Schlaflosigkeit und Stimmungsveränderungen - Schmerzen oder Hautveränderungen an der Injektionsstelle - Hautverdünnung bei topischer Anwendung ### Schwer (selten, wichtig) - Infektionen, die das Medikament auch maskieren kann - Nebennierensuppression: Nebenniereninsuffizienz bei abruptem Absetzen nach längerer Anwendung - Osteoporose und Frakturen bei Langzeitanwendung - Peptisches Ulkus und gastrointestinale Blutung, besonders mit NSAR - Hintere subkapsuläre Katarakt und Glaukom - Psychiatrische Reaktionen (Euphorie, Depression, Psychose) ## Kontraindikationen - Systemische Pilzinfektionen - Überempfindlichkeit gegen das Präparat - Lebend- oder attenuierte Lebendimpfstoffe unter immunsuppressiven Dosen ## Wichtige Wechselwirkungen **CYP3A4-Induktoren (Rifampicin, Phenytoin, Carbamazepin, Barbiturate)** Schnellere Clearance und schwächere Kortikosteroidwirkung **Starke CYP3A4-Hemmer (Ketoconazol)** Höhere Kortikosteroidspiegel und mehr Nebenwirkungen **Acetylsalicylsäure (ASS) und andere NSAR** Höheres Risiko für gastrointestinale Ulzera und Blutungen **Kaliumverlust fördernde Arzneistoffe (Schleifen- oder Thiaziddiuretika, Amphotericin B)** Hypokaliämie; mit Digoxin höheres Arrhythmierisiko ## Was überwacht wird - Mütterliche Glukose nach antenatalen Gaben, besonders bei Diabetes - Blutdruck und Körpergewicht - Kalium - Infektionszeichen ## Anwendung und Sicherheit - Die Phosphat-Acetat-Suspension ist nur zur i. m. oder lokalen Injektion bestimmt: niemals i. v. - Die Suspension wird vor dem Aufziehen geschüttelt - Die epidurale Injektion von Kortikosteroiden hat schwere neurologische Ereignisse verursacht ## Schwangerschaft und Stillzeit In der Schwangerschaft gezielt zur fetalen Lungenreifung bei drohender Frühgeburt eingesetzt; bei anderen Anwendungen wird der Nutzen gegen das Risiko abgewogen. ## Pflege - Bei antenatalen Gaben den Zeitpunkt jeder Injektion dokumentieren; die Gaben werden zeitlich auf die Entbindung abgestimmt - Nach den Gaben die mütterliche Glukose kontrollieren - Auf Infektionen achten: Fieber und andere Zeichen können abgeschwächt sein - Stimmung und Schlaf beobachten; Agitiertheit, Depression oder Verwirrtheit melden ## Pharmakokinetik **Resorption** Injizierbare Suspension zur i. m. Gabe (Phosphat plus Acetat), orale und topische Formen **Verteilung** Passiert die Plazenta leichter als Cortisol, was für die fetale Lungenreifung günstig ist **Halbwertszeit** Lang wirksam; der Acetatanteil der Suspension wird langsam freigesetzt ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke: BETA for the BABY: the mother's injection crosses the placenta and Brings the baby's lungs Early to maturity – die Injektion der Mutter passiert die Plazenta und lässt die Lunge des Kindes früher reifen. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Warum wird Betamethason einer Mutter mit drohender Frühgeburt gegeben? Es passiert die Plazenta und beschleunigt die fetale Lungenreifung und Surfactantbildung, wodurch das Atemnotsyndrom des Neugeborenen seltener wird. ## Warum wird die Betamethason-Phosphat-Acetat-Suspension nie i. v. gegeben? Sie ist eine partikuläre Suspension zur i. m. oder lokalen Injektion; die langsam freigesetzten Acetatpartikel sind nicht für den Blutkreislauf bestimmt. ## Welche zwei gängigen Kortikosteroide sind Stereoisomere? Betamethason und Dexamethason: Sie unterscheiden sich nur in der Ausrichtung der Methylgruppe am Kohlenstoffatom 16. ## Verwandte Arzneimittel - [Dexamethason](https://durgical.com/de/pharmakologie/dexamethason/) - [Prednisolon](https://durgical.com/de/pharmakologie/prednisolon/) ## Verwandte Krankheiten - [Gicht](https://durgical.com/de/krankheiten/gicht/) - [Allergische Rhinitis](https://durgical.com/de/krankheiten/allergische-rhinitis/) [← Zurück zur Klasse: Kortikosteroide (Glukokortikoide)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kortikosteroide/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Betamethasone Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a626077.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - BETAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE AND BETAMETHASONE ACETATE injection, suspension](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=335f17e7-069d-456c-8507-26253692f2ee) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H02AB01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/betamethason/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/betamethason/