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# Biperiden

## Anticholinerge Antiparkinsonmittel?

Anticholinerge Antiparkinsonmittel

Ein zentrales Anticholinergikum der WHO-Liste unentbehrlicher Arzneimittel, oral oder injiziert bei Parkinsonismus und akuter Dystonie durch Antipsychotika.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Anticholinerge Antiparkinsonmittel](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/anticholinerge-antiparkinsonmittel/)

**Target**
Muskarinische Acetylcholinrezeptoren (dargestellt: M1)

**Used for**
Morbus Parkinson

**Key effects**
Mundtrockenheit · Verzögerter Miktionsbeginn

**Monitor**
Psychischer Zustand und Kognition

**ATC**
N04AA02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Muskarinische Acetylcholinrezeptoren (dargestellt: M1)**Biperiden

ⓘ Die Abbildung zeigt Tiotropium, einen anderen Muskarinantagonisten, im menschlichen M1-Rezeptor; Biperiden blockiert dieselbe Acetylcholin-Bindungsstelle.

**Zielstruktur in 3D:** Muskarinische Acetylcholinrezeptoren (dargestellt: M1). PDB-Struktur 5CXV (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/5CXV) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Biperiden ist ein Antimuskarinikum mit tertiärer Aminstruktur, das ins Gehirn gelangt und muskarinische Rezeptoren im Striatum blockiert, wodurch ein Teil des Gleichgewichts zwischen Dopamin und Acetylcholin wiederhergestellt wird. Seine injizierbare Form wirkt bei akuten dystonen Reaktionen rasch.

- Ein Dopaminblocker oder Morbus Parkinson lässt Acetylcholin ohne Gegenspieler
- Biperiden blockiert muskarinische Rezeptoren im Striatum
- Dystone Krämpfe, Tremor und Rigor lassen nach

## Indikationen

- Morbus Parkinson (unentbehrliches Arzneimittel der WHO) [Morbus Parkinson →](https://durgical.com/de/krankheiten/morbus-parkinson/)
- Akute Dystonie und Parkinsonismus durch Antipsychotika [Antipsychotika-induzierte Bewegungsstörungen (Dystonie, Akathisie, Parkinsonoid, Spätdyskinesie) →](https://durgical.com/de/krankheiten/antipsychotika-induzierte-bewegungsstorungen/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Mundtrockenheit, verschwommenes Sehen, Obstipation
- Verzögerter Miktionsbeginn
- Schläfrigkeit und Schwindel

### Schwer (selten, wichtig)

- Verwirrtheit und Delir, besonders bei Älteren oder bei kognitiver Beeinträchtigung
- Harnverhalt
- Akutes Winkelblockglaukom

## Kontraindikationen

- Winkelblockglaukom
- Vorsicht: Prostatavergrößerung, Darmverschluss, ältere Menschen, Demenz
- Nicht bei Spätdyskinesien angewendet (kann sie verschlimmern)

## Wichtige Wechselwirkungen

**Andere Anticholinergika (Trizyklika, Antihistaminika, einige Antipsychotika)**
Additive anticholinerge Last

**Alkohol und Sedativa**
Stärkere Sedierung

## Was überwacht wird

- Ansprechen der Dystonie nach einer Injektion
- Psychischer Zustand und Kognition
- Wasserlassen und Stuhlgewohnheiten

## Anwendung und Sicherheit

- Bei akuter Dystonie wird es intravenös oder intramuskulär injiziert
- Die orale Behandlung wird schrittweise abgesetzt

## Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen sind begrenzt; es wird nur bei eindeutiger Notwendigkeit angewendet.

## Pflege

- Nach der Injektion Blutdruck, Puls und Sedierung prüfen
- Ältere Patienten auf Verwirrtheit und Harnverhalt beobachten
- Erklären, dass eine Dystonie durch Antipsychotika beängstigend, aber behandelbar ist

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Orale Gabe oder bei akuter Dystonie intravenös bzw. intramuskulär

**Verteilung**
Lipophil; gelangt ins Gehirn

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke «BIPERIDEN: BIte, Pull, twist… then the injection releases» (beißen, ziehen, verdrehen … dann löst die Injektion): das Gegenmittel bei akuter Dystonie (Tortikollis, okulogyre Krise).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche akute Antipsychotika-Reaktion wird mit parenteralem Biperiden behandelt?

Akute Dystonie (zum Beispiel Tortikollis oder okulogyre Krise).

## Welches anticholinerge Antiparkinsonmittel steht auf der WHO-Liste unentbehrlicher Arzneimittel?

Biperiden (Tabletten und Injektion).

## Welche Augenerkrankung ist eine Kontraindikation für Biperiden?

Das Winkelblockglaukom.

## Verwandte Arzneimittel

- [Benzatropin](https://durgical.com/de/pharmakologie/benzatropin/)
- [Trihexyphenidyl](https://durgical.com/de/pharmakologie/trihexyphenidyl/)

## Verwandte Krankheiten

- [Morbus Parkinson](https://durgical.com/de/krankheiten/morbus-parkinson/)
- [Antipsychotika-induzierte Bewegungsstörungen (Dystonie, Akathisie, Parkinsonoid, Spätdyskinesie)](https://durgical.com/de/krankheiten/antipsychotika-induzierte-bewegungsstorungen/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N04AA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/biperiden/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/biperiden/