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# Bulevirtid

## Virostatika gegen Hepatitis B?

Virostatika gegen Hepatitis B

Ein injiziertes Peptid, das den Leberrezeptor blockiert, über den Hepatitis-B- und -D-Viren in Zellen eindringen; es behandelt die chronische Hepatitis D.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Virostatika gegen Hepatitis B](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/virostatika-gegen-hepatitis-b/)

**Target**
Natrium-Taurocholat-Cotransporter-Polypeptid (NTCP)

**Key effects**
Rötung · Kopfschmerzen · Juckreiz

**Monitor**
HDV-RNA und HBV-DNA · Leberenzyme

**ATC**
J05AX28

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

⇄**Natrium-Taurocholat-Cotransporter-Polypeptid (NTCP)**Bulevirtid

ⓘ Die Abbildung zeigt Bulevirtid, gebunden an menschliches NTCP; der hervorgehobene Ligand ist sein Myristoyl-(Fettsäure-)Anker.

**Zielstruktur in 3D:** Natrium-Taurocholat-Cotransporter-Polypeptid (NTCP). PDB-Struktur 8RQF (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/8RQF) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Bulevirtid ist ein myristoyliertes Peptid, das dem rezeptorbindenden Abschnitt des Hepatitis-B-Oberflächenproteins nachgebildet ist. Es bindet an NTCP, den Gallensäuretransporter, den das Hepatitis-B-Virus (und das Hepatitis-D-Virus, das die HBV-Hülle nutzt) zum Eindringen in Leberzellen benötigt. Die Blockade des Eintritts verhindert, dass neue Leberzellen infiziert werden. Virus, das sich bereits in Zellen befindet, wird nicht beseitigt, daher ist die Behandlung langwierig.

- HBV und HDV nutzen NTCP zum Eintritt in Leberzellen
- Bulevirtid bindet an NTCP
- Das Virus kann nicht in neue Leberzellen eindringen
- Die Infektion neuer Zellen stoppt

## Indikationen

- Chronische Hepatitis-Delta-(HDV-)Infektion bei ausgewählten Erwachsenen [Virushepatitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/virushepatitis/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Rötung, Juckreiz, Bluterguss, Schmerzen oder Schwellung an der Einstichstelle
- Kopfschmerzen
- Juckreiz
- Bauchschmerzen und Müdigkeit

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwerer Schub der Hepatitis D oder B nach dem Absetzen
- Schwere allergische Reaktionen

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Bulevirtid

## Wichtige Wechselwirkungen

**Andere Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel**
Vor Beginn werden alle mit dem Team geprüft

## Was überwacht wird

- HDV-RNA und HBV-DNA
- Leberenzyme
- Leberwerte noch Monate nach dem Absetzen

## Anwendung und Sicherheit

- Das Pulver wird nur mit dem mitgelieferten Wasser gemischt; die Lösung muss klar und farblos sein
- Einmal täglich unter die Haut von Oberschenkel oder Bauch injiziert
- Patient oder Betreuungsperson werden vor der ersten Injektion geschult

## Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen fehlen; Nutzen und Risiko werden mit dem hepatologischen Team abgewogen.

## Pflege

- Injektionstechnik und Wechsel der Einstichstellen vermitteln
- Anleiten, nicht plötzlich abzusetzen: Die Hepatitis kann aufflammen
- Nach den ersten Gaben auf Allergiesymptome achten
- Regelmäßige Leberwert- und Viruslastkontrollen organisieren

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Subkutane Injektion; Peptide werden oral nicht resorbiert

## Merkhilfe

BULE-virtid (englische Eselsbrücke, «bully» = Rüpel): ein «Rüpel» an der Tür der Leberzelle (NTCP), der B und D draußen hält.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welchen Rezeptor blockiert Bulevirtid?

NTCP, den Gallensäuretransporter der Leber, über den Hepatitis-B- und -D-Viren in Zellen eindringen.

## Warum ist Hepatitis D auf NTCP angewiesen?

Das Hepatitis-D-Virus nutzt die Hülle des Hepatitis-B-Virus, die an NTCP bindet.

## Was kann nach dem Absetzen von Bulevirtid geschehen?

Hepatitis D oder B kann aufflammen, daher werden die Leberwerte monatelang weiter kontrolliert.

## Verwandte Arzneimittel

- [Entecavir](https://durgical.com/de/pharmakologie/entecavir/)
- [Tenofovirdisoproxil](https://durgical.com/de/pharmakologie/tenofovirdisoproxil/)
- [Interferon alfa](https://durgical.com/de/pharmakologie/interferon-alfa/)

## Verwandte Krankheiten

- [Virushepatitis](https://durgical.com/de/krankheiten/virushepatitis/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Bulevirtide-gmod Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a626071.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Cryo-EM structure of human NTCP-Bulevirtide complex](https://www.rcsb.org/structure/8RQF) (RCSB Protein Data Bank, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AX28) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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