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# Cabergolin

## Dopaminagonisten?

Dopaminagonisten

Ein lang wirksamer Ergot-Dopaminagonist, der das Prolaktin senkt und Prolaktinome verkleinert. Klappenerkrankung und Fibrose sind die Hauptrisiken.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Dopaminagonisten](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/dopaminagonisten/)

**Target**
Dopamin-D2-Rezeptor

**Used for**
Hyperprolaktinämische Störungen · Morbus Parkinson

**Key effects**
Übelkeit und Erbrechen · Kopfschmerzen und Schwindel

**Monitor**
Blutdruck und orthostatische Symptome · Atemnot

**ATC**
N04BC06

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Dopamin-D2-Rezeptor**Cabergolin

ⓘ Die Abbildung zeigt Bromocriptin, einen anderen Ergot-Dopaminagonisten, im menschlichen D2-Rezeptor; Cabergolin bindet an dieselbe Dopamin-Bindungsstelle.

**Zielstruktur in 3D:** Dopamin-D2-Rezeptor. PDB-Struktur 7JVR (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/7JVR) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Cabergolin ist ein Ergotderivat mit hoher Affinität zu D2-Rezeptoren. An laktotrophen Zellen der Hypophyse hemmt die D2-Stimulation direkt die Prolaktinsekretion; das Prolaktin sinkt, und prolaktinsezernierende Adenome verkleinern sich. Zu D1-, adrenergen und einigen Serotoninrezeptoren hat es eine geringe Affinität.

- Cabergolin bindet an D2-Rezeptoren der laktotrophen Hypophysenzellen
- Prolaktinsynthese und -freisetzung werden abgeschaltet
- Das Prolaktin sinkt, und das Adenom verkleinert sich
- Menstruation, Fruchtbarkeit und Libido können zurückkehren

## Indikationen

- Hyperprolaktinämische Störungen, idiopathisch oder durch ein Hypophysenadenom (Prolaktinom) [Prolaktinom (Hyperprolaktinämie) →](https://durgical.com/de/krankheiten/prolaktinom/)
- Morbus Parkinson: heute wegen des Risikos von Klappenerkrankungen kaum noch eingesetzt [Morbus Parkinson →](https://durgical.com/de/krankheiten/morbus-parkinson/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Übelkeit und Erbrechen
- Kopfschmerzen und Schwindel
- Orthostatische Hypotonie
- Obstipation

### Schwer (selten, wichtig)

- Herzklappenerkrankung und Perikardfibrose
- Pleurale, pulmonale und retroperitoneale Fibrose
- Impulskontrollstörungen (Glücksspiel, sexuelle Triebe, Geldausgeben)

## Kontraindikationen

- Unkontrollierte Hypertonie
- Überempfindlichkeit gegen Ergotderivate
- Herzklappenerkrankung oder Perikardfibrose in der Vorgeschichte
- Pleurale, pulmonale oder retroperitoneale Fibrose in der Vorgeschichte

## Wichtige Wechselwirkungen

**Dopaminantagonisten (Antipsychotika, Metoclopramid)**
Wirken seiner prolaktinsenkenden Wirkung entgegen

**Antihypertensiva**
Additiver Blutdruckabfall

## Was überwacht wird

- Echokardiographie vor Beginn und regelmäßig während der Behandlung
- Serumprolaktin und bei Adenomen Bildgebung der Hypophyse
- Blutdruck und orthostatische Symptome
- Atemnot, Brustschmerzen, Ödeme oder Flankenschmerzen (Fibrose)

## Anwendung und Sicherheit

- Orale Gabe, meist ein- oder zweimal pro Woche
- Wegen schwerer kardiovaskulärer und neurologischer Risiken nicht zum Abstillen bei normaler Laktation nach der Geburt eingesetzt
- Die Einnahme mit dem Essen kann Übelkeit vermindern

## Schwangerschaft und Stillzeit

Mit sinkendem Prolaktin kann die Fruchtbarkeit rasch zurückkehren; tritt eine Schwangerschaft ein, wägt die Fachärztin oder der Facharzt die Fortsetzung ab.

## Pflege

- Sicherstellen, dass eine Ausgangs-Echokardiographie erfolgt ist
- Zu Beginn den Blutdruck im Liegen und im Stehen prüfen
- Nach Glücksspiel, Kaufdrang oder sexuellen Trieben fragen
- Anleiten, Atemnot, Husten, Brustschmerzen oder Schwellungen zu melden

## Pharmakokinetik

**Metabolismus**
Ausgeprägter First-Pass-Metabolismus in der Leber

**Halbwertszeit**
Sehr lang: etwa 63 bis 69 Stunden, was eine Gabe ein- bis zweimal pro Woche erlaubt

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke «Cabergoline: Calm the prolactin, Check the valves» (das Prolaktin beruhigen, die Klappen kontrollieren).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was ist die medikamentöse Erstlinientherapie eines Prolaktinoms?

Ein Dopaminagonist, meist Cabergolin (Bromocriptin ist die Alternative).

## Welche Untersuchung erfolgt vor und während der Cabergolin-Behandlung, und warum?

Eine Echokardiographie, weil Ergot-Dopaminagonisten Herzklappenerkrankungen verursachen können.

## Warum kann Cabergolin nur ein- oder zweimal pro Woche gegeben werden?

Seine Eliminationshalbwertszeit ist sehr lang, etwa 63 bis 69 Stunden.

## Verwandte Arzneimittel

- [Bromocriptin](https://durgical.com/de/pharmakologie/bromocriptin/)
- [Pramipexol](https://durgical.com/de/pharmakologie/pramipexol/)

## Verwandte Krankheiten

- [Prolaktinom (Hyperprolaktinämie)](https://durgical.com/de/krankheiten/prolaktinom/)
- [Morbus Parkinson](https://durgical.com/de/krankheiten/morbus-parkinson/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - CABERGOLINE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e497366b-a124-4d7f-bd45-a883c392d4bb) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/cabergolin/