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# Calciumchlorid

## Elektrolyte und Rehydratationslösungen?

Elektrolyte und Rehydratationslösungen

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

I.v.-Calcium mit deutlich mehr Calcium pro Volumen als Calciumgluconat, aber stärker venenreizend. Eingesetzt bei akuter symptomatischer Hypokalzämie.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Elektrolyte und Rehydratationslösungen](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/elektrolyte-und-rehydratationslosungen/)

**Target**
Calciumionen: Membranen von Herz, Nerven und Muskeln (kein einzelner Rezeptor)

**Key effects**
Venenreizung und Schmerzen · Kribbeln

**Monitor**
Serumcalcium · EKG während der Infusion

**ATC**
B05XA07

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Calciumchlorid dissoziiert vollständig zu freiem (ionisiertem) Calcium, der biologisch aktiven Form. Es stellt das für Nervenleitung, Muskelkontraktion, Herzfunktion und Blutgerinnung nötige Calcium wieder her. Da es pro Volumen deutlich mehr Calcium enthält als Calciumgluconat, ist es stark gewebereizend.

- Calciumchlorid setzt freie Calciumionen frei
- Das ionisierte Calcium im Blut steigt
- Nerven-, Muskel- und Herzfunktion erholen sich
- Hochkonzentriert: schwere Gewebeschädigung bei Austritt

## Indikationen

- Akute symptomatische Hypokalzämie bei Erwachsenen und Kindern

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Venenreizung und Schmerzen
- Kribbeln, Wärmegefühl und kreidiger Geschmack
- Niedriger Blutdruck und Flush bei schneller Injektion

### Schwer (selten, wichtig)

- Gewebenekrose, Ulzeration und Calcinosis cutis, mit oder ohne Paravasat
- Bradykardie, Herzrhythmusstörungen und Herzstillstand bei schneller Injektion
- Hyperkalzämie
- Tödliche Präzipitate in Lunge und Nieren mit Ceftriaxon bei Neugeborenen

## Kontraindikationen

- Kammerflimmern
- Asystolie und elektromechanische Entkopplung
- Neugeborene (28 Tage oder jünger), die i.v. Ceftriaxon erhalten oder erhalten werden

## Wichtige Wechselwirkungen

**Digoxin und andere Herzglykoside**
Herzrhythmusstörungen; hohes Calcium verstärkt die Digoxintoxizität

**Ceftriaxon**
Calcium-Ceftriaxon-Präzipitat; nie gemischt oder gleichzeitig über denselben Y-Anschluss gegeben

**Bicarbonat- oder phosphathaltige Lösungen**
Ausfällung in der Leitung

## Was überwacht wird

- Serumcalcium (wenn möglich ionisiert)
- EKG während der Infusion
- Infusionsstelle
- Nierenfunktion

## Anwendung und Sicherheit

- Nur i.v., langsam, in eine zentrale oder tiefe Vene gegeben; nie i.m. oder subkutan, da es Nekrosen verursacht.
- Nicht mit anderen Arzneimitteln in derselben Infusion mischen; nie mit Ceftriaxon mischen.
- Verwechslungsgefahr: Calciumchlorid und Calciumgluconat sind nicht eins zu eins austauschbar; vor der Gabe Salz und Produkt prüfen.
- Sofort stoppen, wenn die Einstichstelle schmerzt oder anschwillt.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Die Daten sind begrenzt; bei symptomatischer Hypokalzämie bei Bedarf eingesetzt.

## Pflege

- Vor der Gabe: Serumcalcium, Herzrhythmus und Digoxineinnahme.
- Kontinuierliches EKG-Monitoring während der Injektion; Bradykardie oder Herzrhythmusstörungen melden.
- Die Einstichstelle häufig kontrollieren; ein zentraler Zugang wird bevorzugt.
- Auf Zeichen eines hohen Calciums achten: Übelkeit, Verwirrtheit, Schwäche.

## Pharmakokinetik

**Verteilung**
Fast das gesamte Körpercalcium befindet sich im Skelett; etwa die Hälfte des Serumcalciums ist ionisiert und aktiv

## Merkhilfe

Chlorid ist das «konzentrierte» Calcium: mehr Wucht pro Volumen, mehr Brennen in der Vene, daher kommt es zentral.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie unterscheidet sich Calciumchlorid von Calciumgluconat?

Es enthält pro Volumen deutlich mehr Calcium und ist stärker reizend, daher wird es langsam über eine zentrale oder tiefe Vene gegeben.

## Warum wird Calciumchlorid nie i.m. gegeben?

Es verursacht an der Injektionsstelle Gewebenekrosen und Calcinosis cutis.

## Welche Rhythmen sind Kontraindikationen für Calciumchlorid?

Kammerflimmern sowie Asystolie oder elektromechanische Entkopplung.

## Verwandte Arzneimittel

- [Calciumgluconat](https://durgical.com/de/pharmakologie/calciumgluconat/)
- [Magnesiumsulfat](https://durgical.com/de/pharmakologie/magnesiumsulfat/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - CALCIUM CHLORIDE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5d9c301-599e-47bb-ba9b-c0065c08dfb4) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Calcium Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a625036.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B05XA07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/calciumchlorid/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/calciumchlorid/