[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Elektrolyte und Rehydratationslösungen](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/elektrolyte-und-rehydratationslosungen/) › Calciumgluconat # Calciumgluconat ## Elektrolyte und Rehydratationslösungen? Elektrolyte und Rehydratationslösungen ## Hochrisiko? Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. I.v.-Calcium bei akuter symptomatischer Hypokalzämie. Es schützt auch das Herz bei schwerer Hyperkaliämie und hebt eine Magnesiumtoxizität auf. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Elektrolyte und Rehydratationslösungen](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/elektrolyte-und-rehydratationslosungen/) **Target** Calciumionen: Membranen von Herz, Nerven und Muskeln (kein einzelner Rezeptor) **Used for** Akute symptomatische Hypokalzämie · Magnesiumtoxizität **Key effects** Kribbeln und Wärmegefühl · Kreidiger Geschmack **Monitor** Serumcalcium · Infusionsstelle · Nierenfunktion **ATC** A12AA03 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus Calciumgluconat setzt Calciumionen ins Blut frei, stellt das für Nervenleitung, Muskelkontraktion und Blutgerinnung nötige Calcium wieder her und lindert die Tetanie. Bei Hyperkaliämie hebt zusätzliches Calcium das Schwellenpotenzial der Herzzellen an und stellt den Abstand zum Ruhepotenzial wieder her, was die Membran stabilisiert, während andere Behandlungen das Kalium senken. Es wirkt außerdem den Magnesiumeffekten an der Nervenendigung entgegen. - I.v.-Calciumgluconat setzt freie Calciumionen frei - Niedriges Calcium wird ausgeglichen: Tetanie und Spasmen lassen nach - Bei Hyperkaliämie stabilisiert es die Membran der Herzzellen - Es wirkt den Effekten einer Magnesiumtoxizität entgegen ## Indikationen - Akute symptomatische Hypokalzämie (Tetanie, Spasmen, Krampfanfälle) - Schutz des Herzens bei schwerer Hyperkaliämie - Magnesiumtoxizität, zum Beispiel während der Behandlung einer Präeklampsie [Präeklampsie →](https://durgical.com/de/krankheiten/praeklampsie/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Lokale Entzündung und Schmerzen an der Injektionsstelle - Kribbeln und Wärmegefühl - Flush und niedriger Blutdruck bei schneller Injektion - Kreidiger Geschmack ### Schwer (selten, wichtig) - Gewebenekrose und Calcinosis cutis nach Paravasat - Bradykardie, Herzrhythmusstörungen, Synkope und Herzstillstand bei schneller Injektion - Hyperkalzämie - Tödliche Präzipitate in Lunge und Nieren mit Ceftriaxon bei Neugeborenen ## Kontraindikationen - Hyperkalzämie - Neugeborene (28 Tage oder jünger), die i.v. Ceftriaxon erhalten ## Wichtige Wechselwirkungen **Digoxin und andere Herzglykoside** Herzrhythmusstörungen; hohes Calcium verstärkt die Digoxintoxizität **Ceftriaxon** Calcium-Ceftriaxon-Präzipitat; nie in derselben Leitung, und bei Neugeborenen kontraindiziert **Bicarbonat- oder phosphathaltige Lösungen** Ausfällung in der Leitung **Thiazide, Vitamin D oder Vitamin A** Höheres Risiko einer Hyperkalzämie **Minocyclin zur Injektion** Calcium bindet und inaktiviert es ## Was überwacht wird - Serumcalcium (gesamt und idealerweise ionisiert) während der Therapie - EKG und Herzfrequenz während der Injektion - Infusionsstelle - Nierenfunktion ## Anwendung und Sicherheit - Nur i.v. gegeben, langsam oder als Infusion und verdünnt nach Angabe der Produktinformation; eine schnelle Injektion kann niedrigen Blutdruck, Bradykardie und Herzstillstand verursachen. - Eine sichere, gut laufende (idealerweise große) Vene verwenden; ein Paravasat verursacht Nekrose und Kalzinose. Die Infusion sofort stoppen, wenn sie ausläuft. - Nie mit Bicarbonat, Phosphat oder Ceftriaxon mischen; bei Patienten älter als 28 Tage die Leitung zwischen Ceftriaxon und Calcium gut durchspülen. - Verwechslungsgefahr: Calciumgluconat und Calciumchlorid enthalten sehr unterschiedliche Calciummengen und sind nicht eins zu eins austauschbar. ## Schwangerschaft und Stillzeit Die Daten sind begrenzt; eine unbehandelte Hypokalzämie in der Schwangerschaft birgt Risiken für Mutter und Kind, daher wird es bei Bedarf eingesetzt. ## Pflege - Vor der Gabe: Serumcalcium, Herzrhythmus und eine mögliche Digoxineinnahme prüfen. - EKG und Herzfrequenz während der Injektion überwachen; bei Bradykardie oder Brustbeschwerden stoppen und melden. - Die Injektionsstelle häufig auf Rötung, Schwellung oder Schmerzen kontrollieren. - Auf Zeichen eines hohen Calciums achten: Übelkeit, Schwäche, Verwirrtheit, Obstipation. - Chvostek- oder Trousseau-Zeichen und Kribbeln prüfen, um das Ansprechen bei Hypokalzämie zu beurteilen. ## Pharmakokinetik **Verteilung** Calcium gelangt in die Extrazellulärflüssigkeit und wird für Nerven, Muskeln, Gerinnung und Knochen verwendet ## Merkhilfe Calcium ist der «Schild» des Herzens: Es senkt das Kalium nicht, es schirmt das Herz ab, während das Kalium gesenkt wird; langsam geben, sonst wird der Schild zum Hammer. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wie hilft i.v.-Calcium bei schwerer Hyperkaliämie? Es stabilisiert die Membran der Herzzellen, indem es das Schwellenpotenzial anhebt; es senkt das Serumkalium nicht, daher sind weitere Behandlungen nötig. ## Warum wird Calcium nie mit Ceftriaxon gemischt? Sie bilden ein Calcium-Ceftriaxon-Präzipitat; bei Neugeborenen verursachte dies tödliche Ablagerungen in Lunge und Nieren. ## Was kann passieren, wenn Calciumgluconat zu schnell gespritzt wird? Vasodilatation, niedriger Blutdruck, Bradykardie, Herzrhythmusstörungen, Synkope und sogar Herzstillstand. ## Die Toxizität welches Arzneimittels wird durch hohes Calcium verstärkt? Digoxin und andere Herzglykoside; bei gemeinsamer Gabe können Herzrhythmusstörungen auftreten. ## Verwandte Arzneimittel - [Calciumchlorid](https://durgical.com/de/pharmakologie/calciumchlorid/) - [Magnesiumsulfat](https://durgical.com/de/pharmakologie/magnesiumsulfat/) - [Kaliumchlorid](https://durgical.com/de/pharmakologie/kaliumchlorid/) ## Verwandte Krankheiten - [Präeklampsie](https://durgical.com/de/krankheiten/praeklampsie/) ## Was die Markierungen bedeuten **Hochrisiko** Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. [← Zurück zur Klasse: Elektrolyte und Rehydratationslösungen](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/elektrolyte-und-rehydratationslosungen/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - CALCIUM GLUCONATE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=16307c00-d0d5-4e05-821f-17b0c1a29fc9) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Calcium Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a625036.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - POTASSIUM CHLORIDE tablet, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=030b8852-258d-435d-8bf4-8d7d591c1c8a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A12AA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. 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