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# Candesartan

## Angiotensin-II-Rezeptorblocker (Sartane, AT1-Antagonisten)?

Angiotensin-II-Rezeptorblocker (Sartane, AT1-Antagonisten)

## Schwangerschaft: kontraindiziert?

Kontraindiziert: Wirkstoffe, die am Renin-Angiotensin-System angreifen, können den sich entwickelnden Fetus schädigen und töten; das Mittel wird abgesetzt, sobald eine…

Ein Sartan, das als Prodrug Candesartancilexetil gegeben wird. Bei Bluthochdruck und Herzinsuffizienz.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Angiotensin-II-Rezeptorblocker (Sartane, AT1-Antagonisten)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/angiotensin-ii-rezeptorblocker/)

**Target**
Angiotensin-II-Typ-1-Rezeptor (AT1-Rezeptor)

**Used for**
Bluthochdruck

**Key effects**
Schwindel und Hypotonie · Hyperkaliämie

**Monitor**
Blutdruck · Kalium und Kreatinin

**ATC**
C09CA06

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Angiotensin-II-Typ-1-Rezeptor (AT1-Rezeptor)**Candesartan

ⓘ Die Abbildung zeigt Olmesartan, ein anderes Sartan, in derselben Bindungstasche des menschlichen AT1-Rezeptors; eine Struktur mit gebundenem Candesartan liegt nicht vor.

**Zielstruktur in 3D:** Angiotensin-II-Typ-1-Rezeptor (AT1-Rezeptor). PDB-Struktur 4ZUD (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/4ZUD) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Candesartancilexetil wird während der Resorption in der Darmwand zu Candesartan hydrolysiert, das fest an den AT1-Rezeptor bindet und sich nur langsam löst. Angiotensin II kann die Arteriolen nicht mehr verengen und kein Aldosteron mehr freisetzen, sodass der Blutdruck sinkt und die Natriumretention abnimmt, ohne dass Bradykinin ansteigt.

- Candesartancilexetil wird während der Resorption in Candesartan umgewandelt
- Candesartan bindet fest an den AT1-Rezeptor
- Die Arteriolen erweitern sich, Aldosteron sinkt und der Blutdruck fällt

## Indikationen

- Bluthochdruck, auch bei Kindern [Arterielle Hypertonie →](https://durgical.com/de/krankheiten/arterielle-hypertonie/)
- Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion [Herzinsuffizienz →](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Schwindel und Hypotonie
- Hyperkaliämie
- Kreatininanstieg
- Rückenschmerzen

### Schwer (selten, wichtig)

- Akute Nierenschädigung
- Ausgeprägte Hyperkaliämie bei Herzinsuffizienz
- Fetotoxizität

## Kontraindikationen

- Schwangerschaft
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff
- Kombination mit Aliskiren bei Diabetes

## Wichtige Wechselwirkungen

**Kaliumsparende Diuretika, Kaliumpräparate oder Salzersatzmittel**
Hyperkaliämie

**NSAR, einschließlich COX-2-Hemmer**
Schwächere Wirkung und Risiko einer Nierenschädigung

**Lithium**
Höhere Lithiumspiegel und Toxizität

## Was überwacht wird

- Blutdruck
- Kalium und Kreatinin, engmaschig bei Herzinsuffizienz

## Anwendung und Sicherheit

- Oral, mit oder ohne Nahrung
- Mehrere «-sartan»-Namen sehen sich ähnlich: Der Name wird bei jeder Verordnung geprüft

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kontraindiziert: Wirkstoffe, die am Renin-Angiotensin-System angreifen, können den sich entwickelnden Fetus schädigen und töten; das Mittel wird abgesetzt, sobald eine Schwangerschaft festgestellt wird.

## Pflege

- Blutdruck, Kalium und Kreatinin bei Beginn und nach Änderungen kontrollieren
- Auf Schwindel achten, besonders bei Patienten unter Diuretika
- Frauen im gebärfähigen Alter nach Schwangerschaftsplänen fragen
- Den Patienten anleiten, kaliumhaltige Salzersatzmittel nur auf Verordnung zu verwenden

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Prodrug, die während der Resorption umgewandelt wird; geringe Bioverfügbarkeit, durch Nahrung nicht verändert

**Elimination**
Urin und Galle, überwiegend unverändert

**Halbwertszeit**
Etwa 9 Stunden

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: „CANDEsartan is a CANDy wrapped in cilexetil“ – Candesartan ist ein in Cilexetil gewickeltes Bonbon: Der Darm packt es zum aktiven Wirkstoff aus.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Ist Candesartancilexetil in der verabreichten Form aktiv?

Nein. Es ist eine Prodrug, die bei der Resorption aus dem Darm zu Candesartan hydrolysiert wird.

## Welche Laborwerte werden beim Einsatz von Candesartan bei Herzinsuffizienz engmaschig verfolgt?

Kalium und Kreatinin, weil Hyperkaliämie und Verschlechterung der Nierenfunktion häufiger sind.

## Warum wird Candesartan abgesetzt, sobald eine Schwangerschaft festgestellt wird?

Wirkstoffe, die am Renin-Angiotensin-System angreifen, können den sich entwickelnden Fetus schädigen und töten.

## Verwandte Arzneimittel

- [Valsartan](https://durgical.com/de/pharmakologie/valsartan/)
- [Losartan](https://durgical.com/de/pharmakologie/losartan/)
- [Telmisartan](https://durgical.com/de/pharmakologie/telmisartan/)

## Verwandte Krankheiten

- [Arterielle Hypertonie](https://durgical.com/de/krankheiten/arterielle-hypertonie/)
- [Herzinsuffizienz](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Schwangerschaft: kontraindiziert**
Kontraindiziert: Wirkstoffe, die am Renin-Angiotensin-System angreifen, können den sich entwickelnden Fetus schädigen und töten; das Mittel wird abgesetzt, sobald eine…

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - CANDESARTAN CILEXETIL tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9da86c48-5911-4512-8c71-eca4a6418cf6) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C09CA06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/candesartan/