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# Cangrelor

## Thrombozytenaggregationshemmer?

Thrombozytenaggregationshemmer

Ein intravenöser, reversibler P2Y12-Blocker, der binnen Minuten wirkt und binnen einer Stunde abklingt; bei PCI ohne orales P2Y12-Präparat eingesetzt.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Thrombozytenaggregationshemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/thrombozytenaggregationshemmer/)

**Target**
P2Y12-ADP-Rezeptor auf Thrombozyten

**Key effects**
Blutungen · Kurzatmigkeit

**Monitor**
Hämoglobin und Vitalzeichen

**ATC**
B01AC25

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**P2Y12-ADP-Rezeptor auf Thrombozyten**Cangrelor

ⓘ Es gibt keine Struktur mit Cangrelor; die Abbildung zeigt den menschlichen P2Y12-Rezeptor mit 2-Methylthio-ATP, einem Nukleotid in der Bindungstasche, in der Cangrelor, dessen Struktur dem ATP ähnelt, vermutlich bindet.

**Zielstruktur in 3D:** P2Y12-ADP-Rezeptor auf Thrombozyten. PDB-Struktur 4PY0 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/4PY0) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Cangrelor, ein dem ATP strukturell ähnliches Molekül, blockiert den thrombozytären P2Y12-Rezeptor direkt, reversibel und selektiv, sodass ADP die Thrombozyten weder aktivieren noch aggregieren lassen kann. Es benötigt keine Aktivierung in der Leber, wirkt binnen Minuten und wird im Blut durch Dephosphorylierung rasch inaktiviert.

- ADP aktiviert Thrombozyten normalerweise über P2Y12
- Cangrelor blockiert P2Y12 direkt und reversibel
- Die Thrombozytenaggregation stoppt binnen Minuten
- Nach Ende der Infusion kehrt die Funktion binnen einer Stunde zurück

## Indikationen

- Ergänzend während einer perkutanen Koronarintervention, um das Risiko für periprozeduralen Myokardinfarkt, erneute Revaskularisation und Stentthrombose zu senken, bei Patienten ohne oralen P2Y12-Hemmer oder GP-IIb/IIIa-Hemmer [Myokardinfarkt (Herzinfarkt) →](https://durgical.com/de/krankheiten/myokardinfarkt/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Blutungen (die häufigste Wirkung)
- Kurzatmigkeit (Dyspnoe)

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere Blutungen
- Schwere Überempfindlichkeitsreaktionen
- Verschlechterung der Nierenfunktion bei schwerer Niereninsuffizienz

## Kontraindikationen

- Relevante aktive Blutung
- Überempfindlichkeit gegen Cangrelor

## Wichtige Wechselwirkungen

**Clopidogrel oder Prasugrel**
Haben keine thrombozytenhemmende Wirkung, wenn sie während der Infusion gegeben werden; sie werden erst nach Ende der Infusion gegeben

**Ticagrelor**
Kann während der Infusion oder unmittelbar danach gegeben werden, ohne an Wirkung zu verlieren

**Antikoagulanzien und andere Thrombozytenaggregationshemmer**
Erhöhen das Blutungsrisiko zusätzlich

## Was überwacht wird

- Blutungen an der arteriellen Punktionsstelle und anderswo
- Hämoglobin und Vitalzeichen
- Nierenfunktion bei schwerer Niereninsuffizienz

## Anwendung und Sicherheit

- Intravenöser Bolus, gefolgt von einer Infusion, vor der PCI begonnen
- Die Wirkung klingt binnen einer Stunde nach dem Absetzen ab: Das orale P2Y12-Präparat muss rechtzeitig eingeplant werden
- Clopidogrel oder Prasugrel erst nach Ende der Infusion; Ticagrelor jederzeit
- Während der Infusion wird eine neuraxiale Anästhesie vermieden

## Schwangerschaft und Stillzeit

Es gibt keine Humandaten zu Fehlbildungen; ein unbehandelter Myokardinfarkt in der Schwangerschaft ist gefährlich, und Cangrelor wird nach Möglichkeit etwa eine Stunde vor der Entbindung oder einer neuraxialen Anästhesie beendet.

## Pflege

- Punktionsstelle, Vitalzeichen und Hämoglobin auf Blutungen prüfen
- Den Zeitpunkt der oralen P2Y12-Aufsättigungsdosis mit dem Team abstimmen
- Atemnot oder Allergiezeichen melden
- Bei Beendigung der Infusion eine klare Übergabe machen

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Intravenöser Bolus und Infusion

**Metabolismus**
Rasche Dephosphorylierung im Blut zu einem inaktiven Nukleosid; unabhängig von der Leber

**Halbwertszeit**
Etwa 3–6 Minuten

**Wirkeintritt und -dauer**
Thrombozytenhemmung binnen 2 Minuten; normale Funktion binnen 1 Stunde nach dem Absetzen

## Merkhilfe

«CANgrelor CAN switch off fast» (englische Eselsbrücke, «Cangrelor lässt sich schnell abschalten»): i. v., in Minuten an, in einer Stunde aus.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum werden Clopidogrel und Prasugrel nicht während einer Cangrelor-Infusion gegeben?

Cangrelor blockiert P2Y12 und verhindert die Bindung ihrer aktiven Metaboliten, sodass sie keine Wirkung haben.

## Wie schnell erholt sich die Thrombozytenfunktion nach dem Absetzen von Cangrelor?

Binnen etwa 1 Stunde.

## Wie wird Cangrelor inaktiviert?

Durch rasche Dephosphorylierung im Blut.

## Verwandte Arzneimittel

- [Ticagrelor](https://durgical.com/de/pharmakologie/ticagrelor/)
- [Clopidogrel](https://durgical.com/de/pharmakologie/clopidogrel/)
- [Prasugrel](https://durgical.com/de/pharmakologie/prasugrel/)

## Verwandte Krankheiten

- [Myokardinfarkt (Herzinfarkt)](https://durgical.com/de/krankheiten/myokardinfarkt/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - CANGRELOR injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c86264c2-ef49-4524-b6af-edb7a6279faa) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B01AC&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/cangrelor/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/cangrelor/
