[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [ACE-Hemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/ace-hemmer/) › Captopril # Captopril ## ACE-Hemmer? ACE-Hemmer ## Schwangerschaft: kontraindiziert? Kontraindiziert: Arzneimittel, die auf das Renin-Angiotensin-System wirken, können den sich entwickelnden Fetus schädigen und töten; es wird abgesetzt, sobald eine… Der erste ACE-Hemmer, kurz wirksam und mit einer Sulfhydrylgruppe. Eingesetzt bei Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und diabetischer Nierenerkrankung. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [ACE-Hemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/ace-hemmer/) **Target** Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) **Used for** Bluthochdruck · Herzinsuffizienz **Key effects** Trockener Husten · Hautausschlag · Hypotonie **Monitor** Blutdruck · Kalium und Kreatinin · Leukozytenzahl **ATC** C09AA01 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ✂**Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)**Captopril ⓘ Die Abbildung zeigt Captopril, gebunden an das zinkhaltige aktive Zentrum des menschlichen testikulären ACE (die Form der C-Domäne). **Zielstruktur in 3D:** Angiotensin-Converting-Enzym (ACE). PDB-Struktur 1UZF (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1UZF) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Captopril bindet über seine Sulfhydryl- (Thiol-)Gruppe an das Zink im aktiven Zentrum von ACE. Es wird weniger Angiotensin II gebildet: Die Arteriolen erweitern sich, das Aldosteron sinkt, und die efferente Arteriole des Glomerulus entspannt sich. Bradykinin, das ACE normalerweise abbaut, reichert sich an und trägt zu Vasodilatation, Husten und Angioödem bei. Anders als Enalapril ist es in der verabreichten Form aktiv und kein Prodrug. - Die Thiolgruppe von Captopril bindet an das Zink von ACE - Weniger Angiotensin II und Aldosteron; Bradykinin reichert sich an - Die Arteriolen erweitern sich, und der Blutdruck sinkt ## Indikationen - Bluthochdruck [Arterielle Hypertonie →](https://durgical.com/de/krankheiten/arterielle-hypertonie/) - Herzinsuffizienz [Herzinsuffizienz →](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/) - Linksventrikuläre Dysfunktion nach Myokardinfarkt [Myokardinfarkt (Herzinfarkt) →](https://durgical.com/de/krankheiten/myokardinfarkt/) - Diabetische Nephropathie mit Proteinurie [Chronische Nierenkrankheit →](https://durgical.com/de/krankheiten/chronische-nierenkrankheit/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Trockener Husten - Verlust oder Veränderung des Geschmacks - Hautausschlag - Hypotonie, besonders bei der ersten Dosis bei Patienten mit Salzmangel - Hyperkaliämie ### Schwer (selten, wichtig) - Angioödem - Neutropenie oder Agranulozytose, wahrscheinlicher bei Nierenerkrankung oder Kollagenose - Proteinurie - Akute Nierenschädigung bei Nierenarterienstenose - Fetotoxizität ## Kontraindikationen - Schwangerschaft - Früheres Angioödem oder Überempfindlichkeit unter einem ACE-Hemmer - Anwendung zusammen mit Sacubitril/Valsartan oder innerhalb von 36 Stunden danach - Anwendung zusammen mit Aliskiren bei Menschen mit Diabetes ## Wichtige Wechselwirkungen **Kaliumsparende Diuretika, Kaliumpräparate oder kaliumhaltige Salzersatzmittel** Hyperkaliämie **NSAR, einschließlich COX-2-Hemmer** Schwächere Wirkung und Risiko einer Nierenschädigung **Lithium** Höhere Lithiumspiegel und Toxizität ## Was überwacht wird - Blutdruck - Kalium und Kreatinin - Leukozytenzahl, besonders bei Nieren- oder Autoimmunerkrankung - Eiweiß im Urin ## Anwendung und Sicherheit - Oral vor den Mahlzeiten, da Nahrung die Resorption vermindert - Die erste Dosis kann bei Patienten unter Diuretika oder mit Salzmangel den Blutdruck stark senken: Der Patient liegt und wird beobachtet - Mehrere «-pril»-Namen sehen sich ähnlich: Der Name wird bei jeder Verordnung geprüft ## Schwangerschaft und Stillzeit Kontraindiziert: Arzneimittel, die auf das Renin-Angiotensin-System wirken, können den sich entwickelnden Fetus schädigen und töten; es wird abgesetzt, sobald eine Schwangerschaft festgestellt wird. ## Pflege - Blutdruck vor und nach der ersten Dosis kontrollieren - Auf Schwellungen von Lippen, Zunge oder Rachen achten und beim Auftreten sofort handeln - Den Patienten anleiten, Fieber oder Halsschmerzen zu melden (mögliche Neutropenie) - Kaliumhaltige Salzersatzmittel meiden, sofern nicht verordnet ## Pharmakokinetik **Resorption** Rasch resorbiert; Nahrung im Magen vermindert die Resorption, daher wird es vor den Mahlzeiten gegeben **Elimination** Überwiegend über die Nieren **Halbwertszeit** Kurz, daher wird es mehrmals täglich gegeben ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke: Die Sulfhydrylgruppe von CAPTOPRIL bringt ihr eigenes Trio mit: «Cough» (Husten), «Altered taste» (Geschmacksveränderung) und niedrige «neutroPhils» (Neutrophile). ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche chemische Gruppe von Captopril bindet an ACE und wird mit seinen besonderen Nebenwirkungen in Verbindung gebracht? Die Sulfhydryl- (Thiol-)Gruppe; Captopril wird mit Geschmacksveränderungen, Hautausschlag und Neutropenie in Verbindung gebracht. ## Warum wird Captopril vor den Mahlzeiten gegeben? Nahrung im Magen vermindert seine Resorption. ## Warum wird Captopril anders als Lisinopril mehrmals täglich gegeben? Es hat eine kurze Halbwertszeit, während Lisinopril deutlich länger wirkt. ## Welcher Blutwert wird unter Captopril bei einem Patienten mit Lupus und Nierenerkrankung überwacht? Die Leukozytenzahl, wegen des Risikos einer Neutropenie oder Agranulozytose. ## Verwandte Arzneimittel - [Enalapril](https://durgical.com/de/pharmakologie/enalapril/) - [Lisinopril](https://durgical.com/de/pharmakologie/lisinopril/) - [Ramipril](https://durgical.com/de/pharmakologie/ramipril/) ## Verwandte Krankheiten - [Arterielle Hypertonie](https://durgical.com/de/krankheiten/arterielle-hypertonie/) - [Herzinsuffizienz](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/) - [Myokardinfarkt (Herzinfarkt)](https://durgical.com/de/krankheiten/myokardinfarkt/) - [Chronische Nierenkrankheit](https://durgical.com/de/krankheiten/chronische-nierenkrankheit/) ## Was die Markierungen bedeuten **Schwangerschaft: kontraindiziert** Kontraindiziert: Arzneimittel, die auf das Renin-Angiotensin-System wirken, können den sich entwickelnden Fetus schädigen und töten; es wird abgesetzt, sobald eine… [← Zurück zur Klasse: ACE-Hemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/ace-hemmer/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - CAPTOPRIL tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2d3779b0-83d9-4b6f-a043-f7768cd7fce6) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C09AA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/captopril/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/captopril/