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# Carbimazol

## Thyreostatika?

Thyreostatika

Ein Thionamid-Prodrug: Der Körper wandelt es in Thiamazol um. Bei Schilddrüsenüberfunktion im Vereinigten Königreich und anderen Ländern weit verbreitet.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Thyreostatika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/thyreostatika/)

**Target**
Thyreoperoxidase (TPO), über Thiamazol

**Used for**
Hyperthyreose

**Key effects**
Übelkeit · Kopfschmerzen · Ausschlag und Juckreiz

**Monitor**
Freies T4

**ATC**
H03BB01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Thyreoperoxidase (TPO), über Thiamazol**Carbimazol

ⓘ Die Abbildung zeigt Thiamazol, die aktive Form von Carbimazol, an Laktoperoxidase (Ziege), einer eng mit der Thyreoperoxidase verwandten Häm-Peroxidase.

**Zielstruktur in 3D:** Thyreoperoxidase (TPO), über Thiamazol. PDB-Struktur 5FF1 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/5FF1) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Carbimazol wird nach der Resorption in Thiamazol umgewandelt. Thiamazol hemmt die Thyreoperoxidase und blockiert die Oxidation und Organifizierung von Iodid am Thyreoglobulin sowie die Kopplung der Iodtyrosine, sodass kein neues T4 oder T3 gebildet wird. Gespeichertes Hormon ist nicht betroffen, daher sinken die Schilddrüsenwerte über Wochen.

- Carbimazol wird im Körper in Thiamazol umgewandelt
- Thiamazol hemmt die Thyreoperoxidase
- Die Neusynthese von T4 und T3 kommt zum Erliegen; die Spiegel sinken über Wochen

## Indikationen

- Hyperthyreose, einschließlich Morbus Basedow [Morbus Basedow (Hyperthyreose) →](https://durgical.com/de/krankheiten/morbus-basedow/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Übelkeit
- Kopfschmerzen
- Ausschlag und Juckreiz
- Gelenkschmerzen

### Schwer (selten, wichtig)

- Agranulozytose (Fieber, Halsschmerzen, Mundgeschwüre)
- Leberschädigung (Gelbsucht, dunkler Urin)
- Akute Pankreatitis
- Niedriger Blutzucker

## Kontraindikationen

- Allergie gegen Carbimazol oder andere Thionamide
- Frühere akute Pankreatitis unter Carbimazol
- Frühschwangerschaft, in der meist stattdessen Propylthiouracil eingesetzt wird

## Wichtige Wechselwirkungen

**Warfarin**
Seine Wirkung kann sich ändern; die INR wird kontrolliert

**Theophyllin**
Die Spiegel ändern sich, während sich die Schilddrüsenfunktion normalisiert

**Betablocker**
Die Dosis muss eventuell angepasst werden, während sich die Schilddrüsenfunktion normalisiert

**Prednisolon und Erythromycin**
Ihre Wirkung kann sich ändern; eine Überprüfung ist nötig

## Was überwacht wird

- Blutbild und Leberwerte vor und während der Behandlung
- Freies T4, T3 und TSH

## Anwendung und Sicherheit

- Oral gegeben; die Dosis wird an die Blutwerte angepasst
- Bei Fieber, Halsschmerzen oder Mundgeschwüren sofort abgesetzt, bis ein Blutbild vorliegt

## Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft meist nicht empfohlen, da es wie Thiamazol selten die frühe fetale Entwicklung beeinträchtigen kann; oft wird stattdessen Propylthiouracil eingesetzt.

## Pflege

- Den Patienten anleiten, Fieber, Halsschmerzen, Mundgeschwüre, blaue Flecken oder grippeähnliche Beschwerden sofort zu melden
- Nach gelben Augen oder gelber Haut und dunklem Urin fragen
- Nach Schwangerschaftsplänen fragen; in der Frühschwangerschaft wird meist auf Propylthiouracil gewechselt

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral gegeben und in Thiamazol umgewandelt

**Wirkeintritt und -dauer**
Patienten fühlen sich oft nach Wochen besser; die volle Wirkung braucht länger

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: CARBImazole CARries methimazole (trägt Thiamazol in sich): derselbe Wirkstoff nach einem Umwandlungsschritt im Körper.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie verhalten sich Carbimazol und Thiamazol zueinander?

Carbimazol ist ein Prodrug, das im Körper in Thiamazol umgewandelt wird; beide teilen Wirkmechanismus und Risiken.

## Welche Symptome unter Carbimazol erfordern ein dringendes Blutbild?

Fieber, Halsschmerzen, Mundgeschwüre oder grippeähnliche Beschwerden, die auf eine Agranulozytose hinweisen können.

## Welches Thyreostatikum ersetzt Carbimazol meist in der Frühschwangerschaft?

Propylthiouracil, weil Carbimazol und Thiamazol in der Frühschwangerschaft mit seltenen Fehlbildungen in Verbindung gebracht werden.

## Verwandte Arzneimittel

- [Thiamazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/thiamazol/)
- [Propylthiouracil](https://durgical.com/de/pharmakologie/propylthiouracil/)

## Verwandte Krankheiten

- [Morbus Basedow (Hyperthyreose)](https://durgical.com/de/krankheiten/morbus-basedow/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Side effects of carbimazole - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/carbimazole/side-effects-of-carbimazole/) (NHS (National Health Service, UK), 2025); [Who can and cannot take carbimazole - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/carbimazole/who-can-and-cannot-take-carbimazole/) (NHS (National Health Service, UK), 2026); [Taking carbimazole with other medicines and herbal supplements - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/carbimazole/taking-carbimazole-with-other-medicines-and-herbal-supplements/) (NHS (National Health Service, UK), 2025).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/carbimazol/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/carbimazol/