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# Carboplatin

## Platinverbindungen?

Platinverbindungen

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

Ein sanfterer Verwandter von Cisplatin: dieselben DNA-Quervernetzungen bei weit weniger Nierenschäden und Erbrechen, aber stärkerer Knochenmarksuppression.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Platinverbindungen](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/platinverbindungen/)

**Target**
DNA (N7 des Guanins)

**Used for**
Fortgeschrittenes Ovarialkarzinom

**Key effects**
Myelosuppression · Übelkeit und Erbrechen

**Monitor**
Nierenfunktion

**ATC**
L01XA02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◆**DNA (N7 des Guanins)**Carboplatin

ⓘ Die Abbildung zeigt das Cisplatin-Addukt. Carboplatin hinterlässt nach Verlust seiner Cyclobutandicarboxylat-Gruppe dasselbe Diamminplatin an der DNA, die Läsion ist also gleichwertig.

**Zielstruktur in 3D:** DNA (N7 des Guanins). PDB-Struktur 1AIO (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1AIO) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Carboplatin trägt eine Cyclobutandicarboxylat-Abgangsgruppe, die langsamer verdrängt wird als die Chloride von Cisplatin. Nach der Aktivierung bildet es dieselben Platin-DNA-Quervernetzungen wie Cisplatin und verursacht gleichwertige Läsionen. Die langsamere Aktivierung macht es weniger toxisch für Niere, Ohr und Nerven, während die Knochenmarksuppression zur Haupttoxizität wird.

- Langsamer Verlust der Dicarboxylat-Abgangsgruppe
- Platin bindet wie bei Cisplatin an N7 des Guanins
- DNA-Quervernetzungen blockieren die Replikation
- Sich teilende Zellen sterben; das Knochenmark ist am stärksten betroffen

## Indikationen

- Fortgeschrittenes Ovarialkarzinom, in der Erstlinie in Kombination und beim Rezidiv. [Ovarialkarzinom →](https://durgical.com/de/krankheiten/ovarialkarzinom/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Myelosuppression: Thrombozytopenie, Neutropenie und kumulative Anämie
- Übelkeit und Erbrechen (milder als bei Cisplatin)
- Niedriges Magnesium und andere Elektrolytstörungen
- Periphere Neuropathie, gelegentlich

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere Knochenmarksuppression mit Infektion oder Blutung
- Anaphylaxieartige Reaktionen innerhalb von Minuten nach Infusionsbeginn
- Hör- und Sehverlust bei höheren als den empfohlenen Dosen

## Kontraindikationen

- Schwere allergische Reaktionen auf Cisplatin, andere Platinverbindungen oder Mannitol in der Vorgeschichte
- Schwere Knochenmarkdepression oder erhebliche Blutung

## Wichtige Wechselwirkungen

**Aminoglykoside**
Mehr Nieren- und Hörtoxizität.

**Andere nephrotoxische Arzneimittel**
Carboplatin kann ihre Nierenwirkungen verstärken.

**Andere myelosuppressive Therapie**
Additive Knochenmarksuppression; Dosis und Zeitpunkt werden angepasst.

## Was überwacht wird

- Häufige Blutbildkontrollen bis zur Erholung
- Nierenfunktion (zur Dosisberechnung) und Elektrolyte
- Allergische Reaktionen bei jeder Infusion

## Anwendung und Sicherheit

- Verwechslungsgefahr mit Cisplatin: Der Name wird vollständig gelesen und die Dosis anhand der Nierenfunktion geprüft.
- Nie mit aluminiumhaltigen Nadeln oder Infusionssets zubereitet oder gegeben: Aluminium lässt es ausfallen und an Wirksamkeit verlieren.
- Notfallmedikamente gegen Anaphylaxie liegen bei jeder Infusion bereit.
- Gefährliches Arzneimittel: Zubereitung und Gabe nach den Regeln für den Umgang mit Gefahrstoffen (undurchlässige Handschuhe, kein Hautkontakt) und Entsorgung als zytotoxischer Abfall.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kann den Fetus schädigen (im Tierversuch embryotoxisch und teratogen); während der Behandlung wird eine Schwangerschaft vermieden.

## Pflege

- Unabhängige Doppelkontrolle von Wirkstoff, Patient, Applikationsweg und Zyklus vor der Gabe (Hochrisikoarzneimittel).
- Blutbild vor jedem Zyklus; Fieber bei Neutropenie wird als Notfall behandelt.
- Während der Infusion auf Flush, Ausschlag, Giemen oder niedrigen Blutdruck achten; treten sie auf, stoppen und Hilfe rufen.
- Blutungsvorkehrungen bei niedrigen Thrombozyten (weiche Zahnbürste, keine intramuskulären Injektionen).
- Aufklärung: Fieber, Schüttelfrost, Halsschmerzen, Blutungen oder blaue Flecken sofort melden.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Nur intravenös.

**Elimination**
Vorwiegend über die Nieren, daher richtet sich die Exposition nach der Nierenfunktion; die Dosis wird aus der glomerulären Filtrationsrate berechnet (Calvert-Formel).

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: CARBOplatin schont die Niere, aber «CARves the BOne marrow» (schnitzt am Knochenmark): Die Thrombozyten fallen zuerst. Seine Dosis wird an der Niere abgelesen (Calvert).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was ist im Vergleich zu Cisplatin die wichtigste dosislimitierende Toxizität von Carboplatin?

Die Myelosuppression, besonders die Thrombozytopenie; Nierenschäden und Erbrechen sind milder.

## Welcher Patientenwert wird zur Berechnung einer Carboplatin-Dosis verwendet?

Die Nierenfunktion (glomeruläre Filtrationsrate), mit der Calvert-Formel und einer Ziel-AUC.

## Wenige Minuten nach Beginn einer Carboplatin-Infusion bekommt ein Patient Flush, Giemen und niedrigen Blutdruck. Was ist die wahrscheinliche Ursache?

Eine Überempfindlichkeitsreaktion auf Platin (anaphylaxieartig); die Infusion wird gestoppt und mit Adrenalin, Kortikosteroiden und Antihistaminika behandelt.

## Verwandte Arzneimittel

- [Cisplatin](https://durgical.com/de/pharmakologie/cisplatin/)
- [Oxaliplatin](https://durgical.com/de/pharmakologie/oxaliplatin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Ovarialkarzinom](https://durgical.com/de/krankheiten/ovarialkarzinom/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - CARBOPLATIN injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5abfcb87-bb02-4384-9c9d-7d0e3e809311) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/carboplatin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/carboplatin/
