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# Cefotaxim

## Betalaktame?

Betalaktame

Ein intravenöses Cephalosporin der dritten Generation, das entzündete Meningen passiert; bei Meningitis und Sepsis, auch bei Neugeborenen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Betalaktame](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/betalaktame/)

**Target**
Penicillin-bindende Proteine (bakterielle Transpeptidasen)

**Used for**
Septikämie · Infektionen der unteren Atemwege

**Key effects**
Schmerzen · Hautausschlag · Durchfall

**Monitor**
Nierenfunktion

**ATC**
J01DD01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Penicillin-bindende Proteine (bakterielle Transpeptidasen)**Cefotaxim

ⓘ Die Abbildung zeigt PBP1b von Streptococcus pneumoniae, acyliert durch Cefotaxim; der Ligand ist die gebundene Form, die ihre 3'-Gruppe verliert.

**Zielstruktur in 3D:** Penicillin-bindende Proteine (bakterielle Transpeptidasen). PDB-Struktur 2XD1 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/2XD1) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Cefotaxim acyliert die PBP und blockiert die Zellwandsynthese. Es ist stabil gegenüber vielen β-Laktamasen und sehr wirksam gegen Pneumokokken, Meningokokken, Haemophilus influenzae, Gonokokken und Enterobakterien. Sein Desacetyl-Metabolit wirkt ebenfalls bakterizid. Es erfasst keine Listerien, Enterokokken oder Pseudomonas, und ESBL hydrolysieren es.

- Erreicht den Liquor bei entzündeten Meningen
- Acyliert die PBP von Pneumokokken, Meningokokken und Haemophilus
- Die Quervernetzung des Peptidoglykans stoppt
- Das Bakterium lysiert

## Indikationen

- Meningitis und Ventrikulitis durch Meningokokken, H. influenzae, Pneumokokken oder Enterobakterien; bei Neugeborenen mit Ampicillin. [Bakterielle Meningitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/bakterielle-meningitis/)
- Septikämie. [Sepsis und septischer Schock →](https://durgical.com/de/krankheiten/sepsis-und-septischer-schock/)
- Infektionen der unteren Atemwege, einschließlich Pneumonie. [Ambulant erworbene Pneumonie →](https://durgical.com/de/krankheiten/ambulant-erworbene-pneumonie/)
- Gonorrhö. [Gonorrhö (Tripper) →](https://durgical.com/de/krankheiten/gonorrho/)
- Harnwegsinfektionen durch empfindliche gramnegative Erreger. [Harnwegsinfektion (akute Zystitis) →](https://durgical.com/de/krankheiten/harnwegsinfektion/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Schmerzen, Verhärtung und Phlebitis an der Injektionsstelle
- Hautausschlag, Juckreiz, Fieber
- Durchfall, Übelkeit

### Schwer (selten, wichtig)

- Anaphylaxie
- Clostridioides-difficile-Diarrhö, von leicht bis zur schweren Kolitis
- Potenziell tödliche Arrhythmien nach schnellem Bolus über einen zentralvenösen Katheter

## Kontraindikationen

- Vorgeschichte einer Überempfindlichkeit gegen dieses oder ein anderes Cephalosporin; Vorsicht und manchmal Kontraindikation nach Anaphylaxie auf Penicilline oder andere β-Laktame

## Wichtige Wechselwirkungen

**Probenecid**
Verringert die tubuläre Sekretion: höhere und länger anhaltende β-Laktam-Spiegel.

**Aminoglykoside**
Sie können kombiniert werden, aber die Nierenfunktion wird wegen der Nieren- und Ototoxizität der Aminoglykoside überwacht.

## Was überwacht wird

- Nierenfunktion
- Klinisches Ansprechen und Liquorkulturen bei Meningitis

## Anwendung und Sicherheit

- Intravenös oder intramuskulär.
- Niemals als schneller Bolus über einen zentralen Zugang: Schwere Arrhythmien wurden berichtet; es wird langsam injiziert oder infundiert.
- Cefotaxim nicht mit Cefoxitin oder Ceftriaxon verwechseln.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Tierstudien zeigten keinen fetalen Schaden, und kontrollierte Studien bei Schwangeren fehlen; Einsatz bei eindeutigem Bedarf.

## Pflege

- Vor der ersten Dosis: nach Allergie gegen Penicilline, Cephalosporine und andere β-Laktame fragen und nach der Art der Reaktion.
- Bei zentraler Gabe den Herzrhythmus überwachen.
- Die Injektionsstelle auf Phlebitis kontrollieren.
- Den Patienten anleiten, wässrigen oder blutigen Durchfall zu melden, auch Wochen nach Therapieende.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Intravenös oder intramuskulär.

**Metabolismus**
Teilweise in Desacetylcefotaxim umgewandelt, einen aktiven Metaboliten.

**Elimination**
Über die Niere.

**Halbwertszeit**
Etwa 1 Stunde bei Erwachsenen; länger bei Neugeborenen mit niedrigem Geburtsgewicht.

## Merkhilfe

«Cefo-TAXI zu den Meningen»: das Taxi der dritten Generation, das den Wirkstoff in den entzündeten Liquor bringt; nur niemals als Bolus über einen zentralen Zugang spritzen.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welcher Metabolit von Cefotaxim trägt zu seiner Wirkung bei?

Desacetylcefotaxim, sein Hauptmetabolit, der ebenfalls bakterizid ist und über die Niere ausgeschieden wird.

## Welches Risiko besteht, wenn Cefotaxim als schneller Bolus über einen zentralen Zugang gegeben wird?

Potenziell tödliche Arrhythmien; es wird langsam oder als Infusion gegeben.

## Welcher Wirkstoff wird bei Neugeborenenmeningitis zu Cefotaxim hinzugefügt, und warum?

Ampicillin, um Listeria monocytogenes (und Enterokokken) abzudecken, die nicht auf Cephalosporine ansprechen.

## Verwandte Arzneimittel

- [Ceftriaxon](https://durgical.com/de/pharmakologie/ceftriaxon/)
- [Ampicillin](https://durgical.com/de/pharmakologie/ampicillin/)
- [Cefixim](https://durgical.com/de/pharmakologie/cefixim/)

## Verwandte Krankheiten

- [Bakterielle Meningitis](https://durgical.com/de/krankheiten/bakterielle-meningitis/)
- [Sepsis und septischer Schock](https://durgical.com/de/krankheiten/sepsis-und-septischer-schock/)
- [Ambulant erworbene Pneumonie](https://durgical.com/de/krankheiten/ambulant-erworbene-pneumonie/)
- [Gonorrhö (Tripper)](https://durgical.com/de/krankheiten/gonorrho/)
- [Harnwegsinfektion (akute Zystitis)](https://durgical.com/de/krankheiten/harnwegsinfektion/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Cefotaxime Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682765.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - CEFOTAXIME injection, powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ed23b6bc-32c7-4c50-a53d-313ae78e5623) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 2XD1: ACTIVE SITE RESTRUCTURING REGULATES LIGAND RECOGNITION IN CLASS A PENICILLIN-BINDING PROTEINS](https://www.rcsb.org/structure/2XD1) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/cefotaxim/