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# Cefpodoxim

## Betalaktame?

Betalaktame

Orales Cephalosporin der 3. Generation, als Prodrug (Proxetil) gegeben, bei Otitis, Pharyngitis, Sinusitis, leichter Pneumonie und unterer Harnwegsinfektion.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Cefpodoximproxetil

## Steckbrief

**Group**
[Betalaktame](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/betalaktame/)

**Target**
Penicillin-bindende Proteine (bakterielle Transpeptidasen)

**Used for**
Akute Otitis media · Akute Sinusitis maxillaris

**Key effects**
Durchfall · Bauchschmerzen · Kopfschmerzen

**Monitor**
Allergiezeichen bei den ersten Dosen

**ATC**
J01DD13

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Penicillin-bindende Proteine (bakterielle Transpeptidasen)**Cefpodoxim

ⓘ Es ist keine Struktur von Cefpodoxim im Komplex mit einem PBP veröffentlicht; die Abbildung zeigt Cefotaxim, ein Cephalosporin der dritten Generation mit derselben Aminothiazol-Methoxyimino-Seitenkette, das PBP1b von Streptococcus pneumoniae acyliert.

**Zielstruktur in 3D:** Penicillin-bindende Proteine (bakterielle Transpeptidasen). PDB-Struktur 2XD1 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/2XD1) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Cefpodoximproxetil ist ein Prodrug: Esterasen in der Darmwand spalten den Ester ab und setzen aktives Cefpodoxim frei. Es acyliert die PBPs, blockiert die Quervernetzung des Peptidoglykans und wirkt bakterizid. Es erfasst penicillinempfindliche Pneumokokken und Streptokokken, H. influenzae, Moraxella catarrhalis, methicillinempfindliche S. aureus und einige Enterobacterales.

- Wird im Darm als Ester (Proxetil) resorbiert
- Esterasen setzen aktives Cefpodoxim frei
- Acyliert die PBPs und stoppt die Zellwandsynthese
- Das Bakterium lysiert (bakterizid)

## Indikationen

- Akute Otitis media [Akute Otitis media →](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-otitis-media/)
- Streptokokken-Pharyngitis und -Tonsillitis [Streptokokken-Pharyngitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/streptokokken-pharyngitis/)
- Leichte bis mittelschwere ambulant erworbene Pneumonie und Exazerbationen einer chronischen Bronchitis [Ambulant erworbene Pneumonie →](https://durgical.com/de/krankheiten/ambulant-erworbene-pneumonie/)
- Akute Sinusitis maxillaris [Akute Rhinosinusitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-rhinosinusitis/)
- Unkomplizierte Zystitis [Harnwegsinfektion (akute Zystitis) →](https://durgical.com/de/krankheiten/harnwegsinfektion/)
- Unkomplizierte Gonorrhö (urethral, zervikal und bei Frauen anorektal) [Gonorrhö (Tripper) →](https://durgical.com/de/krankheiten/gonorrho/)
- Unkomplizierte Haut- und Weichteilinfektionen

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Durchfall (am häufigsten) und Übelkeit
- Vaginale Pilzinfektion und Vulvovaginitis
- Bauchschmerzen
- Kopfschmerzen

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere allergische Reaktionen, einschließlich Anaphylaxie
- Clostridioides-difficile-Diarrhö, auch noch mehr als zwei Monate später

## Kontraindikationen

- Allergie gegen Cefpodoxim oder andere Cephalosporine

## Wichtige Wechselwirkungen

**Hochdosierte Antazida und H2-Blocker**
Vermindern die Resorption von Cefpodoxim.

**Probenecid**
Vermindert seine renale Ausscheidung und erhöht seine Spiegel.

**Nephrotoxische Arzneimittel**
Die Nierenfunktion wird engmaschig überwacht.

## Was überwacht wird

- Allergiezeichen bei den ersten Dosen
- Durchfall während und nach der Behandlung
- Nierenfunktion bei Niereninsuffizienz oder unter nephrotoxischen Arzneimitteln

## Anwendung und Sicherheit

- Tabletten werden mit Nahrung gegeben, die Suspension mit oder ohne Nahrung
- Zeitlich getrennt von Antazida und H2-Blockern geben
- Die Suspension wird geschüttelt und mit einer Applikationsspritze für Zubereitungen zum Einnehmen abgemessen

## Schwangerschaft und Stillzeit

Tierstudien zeigten keine Schädigung, es gibt jedoch keine adäquaten Studien bei Schwangeren; es wird nur bei klarer Notwendigkeit angewendet.

## Pflege

- Nach Penicillin- und Cephalosporinallergie fragen
- Anleiten, die Behandlung zu Ende zu führen, auch wenn die Beschwerden nachlassen
- Die Patientin bzw. den Patienten bitten, wässrigen oder blutigen Durchfall zu melden
- Uringlukose wird mit enzymatischen Teststreifen geprüft, nicht mit Kupferreduktionstests

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral; etwa die Hälfte der Dosis wird resorbiert. Tabletten werden mit Nahrung besser resorbiert; Antazida und H2-Blocker vermindern die Resorption.

**Elimination**
Renal, unverändert; bei Niereninsuffizienz verlängert.

**Halbwertszeit**
Etwa 2 bis 3 Stunden bei normaler Nierenfunktion.

## Merkhilfe

Denken Sie an eine Raumkapsel («pod»): Cefpodoxim reist als Ester verpackt und «öffnet» sich in der Darmwand, um aktiv freigesetzt zu werden.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum heißt orales Cefpodoxim «Proxetil»?

Es ist ein Ester-Prodrug; Esterasen im Darm hydrolysieren es und setzen aktives Cefpodoxim frei.

## Welche häufig verwendeten Arzneimittel vermindern die Resorption von Cefpodoxim?

Hochdosierte Antazida und H2-Blocker, weil das Prodrug bei geringerer Magensäure schlechter resorbiert wird.

## Zu welcher Generation gehört Cefpodoxim, und welche ambulanten Infektionen behandelt es?

Orale dritte Generation; es behandelt Otitis media, Pharyngitis, Sinusitis, leichte Pneumonie, Zystitis und unkomplizierte Hautinfektionen.

## Verwandte Arzneimittel

- [Cefixim](https://durgical.com/de/pharmakologie/cefixim/)
- [Cefdinir](https://durgical.com/de/pharmakologie/cefdinir/)
- [Cefuroxim](https://durgical.com/de/pharmakologie/cefuroxim/)
- [Ceftriaxon](https://durgical.com/de/pharmakologie/ceftriaxon/)

## Verwandte Krankheiten

- [Akute Otitis media](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-otitis-media/)
- [Streptokokken-Pharyngitis](https://durgical.com/de/krankheiten/streptokokken-pharyngitis/)
- [Ambulant erworbene Pneumonie](https://durgical.com/de/krankheiten/ambulant-erworbene-pneumonie/)
- [Akute Rhinosinusitis](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-rhinosinusitis/)
- [Harnwegsinfektion (akute Zystitis)](https://durgical.com/de/krankheiten/harnwegsinfektion/)
- [Gonorrhö (Tripper)](https://durgical.com/de/krankheiten/gonorrho/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - CEFPODOXIME PROXETIL tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9d6d7f50-9838-47e3-8214-53e2dbeeadea) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Cefpodoxime: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698024.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ACTIVE SITE RESTRUCTURING REGULATES LIGAND RECOGNITION IN CLASS A PENICILLIN-BINDING PROTEINS](https://www.rcsb.org/structure/2XD1) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/cefpodoxim/
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