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# Ceftazidim + Avibactam

## Betalaktame?

Betalaktame

Ceftazidim, geschützt durch Avibactam, einen Nicht-β-Lactam-Hemmer, aktiv gegen KPC und OXA-48; Reserve für resistente gramnegative Erreger.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Ceftazidim/Avibactam

## Steckbrief

**Group**
[Betalaktame](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/betalaktame/)

**Target**
Bakterielle PBPs (Ceftazidim) und β-Lactamasen der Klassen A und C sowie einige der Klasse D (Avibactam)

**Used for**
Komplizierte Harnwegsinfektionen

**Key effects**
Übelkeit · Bauchschmerzen

**Monitor**
Kreatinin · Kulturen und Carbapenemase-Typ

**ATC**
J01DD52

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Bakterielle PBPs (Ceftazidim) und β-Lactamasen der Klassen A und C sowie einige der Klasse D (Avibactam)**Ceftazidim + Avibactam

ⓘ Die Abbildung zeigt Avibactam, kovalent gebunden an die Carbapenemase KPC-2 von Klebsiella pneumoniae.

**Zielstruktur in 3D:** Bakterielle PBPs (Ceftazidim) und β-Lactamasen der Klassen A und C sowie einige der Klasse D (Avibactam). PDB-Struktur 4ZBE (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/4ZBE) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Ceftazidim acyliert die PBPs gramnegativer Erreger, einschließlich Pseudomonas aeruginosa. Avibactam ist ein β-Lactamase-Hemmer ohne β-Lactam-Struktur, aktiv gegen Enzyme der Ambler-Klasse A, einschließlich der KPC-Carbapenemasen, der Klasse C (AmpC) und einige Enzyme der Klasse D wie OXA-48. Metallo-β-Lactamasen (Klasse B, etwa NDM) hemmt es nicht, daher versagt es gegen solche Stämme.

- Avibactam bindet das Serin von KPC, AmpC oder OXA-48
- Die β-Lactamase ist gehemmt und kann Ceftazidim nicht zerstören
- Ceftazidim acyliert das PBP3 der gramnegativen Erreger
- Das Bakterium kann sein Septum nicht bilden und lysiert

## Indikationen

- Komplizierte intraabdominelle Infektionen, zusammen mit Metronidazol. [Peritonitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/peritonitis/)
- Komplizierte Harnwegsinfektionen, einschließlich Pyelonephritis. [Akute Pyelonephritis →](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-pyelonephritis/)
- Nosokomiale und beatmungsassoziierte Pneumonie.

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Übelkeit, Erbrechen, Diarrhö, Obstipation
- Bauchschmerzen, Schwindel, Kopfschmerzen

### Schwer (selten, wichtig)

- Anaphylaxie
- Clostridioides-difficile-Diarrhö, von leicht bis zur schweren Kolitis

## Kontraindikationen

- Schwere Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil oder gegen andere β-Lactame

## Wichtige Wechselwirkungen

**Probenecid**
Hemmt die tubuläre Sekretion: höhere und länger anhaltende β-Lactam-Spiegel.

## Was überwacht wird

- Kreatinin (Dosisanpassung)
- Kulturen und Carbapenemase-Typ (KPC, OXA-48 oder Metallo-β-Lactamase)

## Anwendung und Sicherheit

- Nur als intravenöse Infusion.
- Nicht mit Ceftazidim allein verwechseln: Das Wirkspektrum unterscheidet sich.
- Es ist resistenten gramnegativen Infektionen vorbehalten, im Rahmen des Antibiotic-Stewardship-Programms (ABS).

## Schwangerschaft und Stillzeit

Daten bei Schwangeren sind begrenzt; Anwendung nur, wenn der Nutzen das Risiko rechtfertigt, und jede Schwangerschaft wird dem Behandlungsteam mitgeteilt.

## Pflege

- Vor der ersten Gabe: nach Allergien gegen Penicilline, Cephalosporine und andere β-Lactame fragen und nach der Art der Reaktion.
- Kreatinin und Urinausscheidung überwachen.
- Den Patienten anleiten, wässrige oder blutige Durchfälle zu melden, auch noch Wochen nach Therapieende.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Nur intravenös.

**Elimination**
Beide Komponenten renal; Anpassung bei Niereninsuffizienz.

## Merkhilfe

„AVIbactam = Rettungsflieger (span. avión) gegen KPC“: Es landet dort, wo Ceftazidim allein nicht hinkommt, aber nicht bei Metallo-β-Lactamasen (NDM).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche β-Lactamasen hemmt Avibactam, und welche nicht?

Es hemmt Klasse A (einschließlich KPC), Klasse C (AmpC) und einige der Klasse D wie OXA-48; Metallo-β-Lactamasen (Klasse B) hemmt es nicht.

## Was unterscheidet Avibactam chemisch von Clavulansäure oder Tazobactam?

Es ist kein β-Lactam, während die klassischen Hemmer β-Lactamen ähneln; außerdem deckt es β-Lactamase-Klassen ab, die diese nicht hemmen.

## Mit welchem Wirkstoff wird es bei intraabdominellen Infektionen kombiniert, und warum?

Mit Metronidazol, um Anaerobier abzudecken.

## Verwandte Arzneimittel

- [Ceftazidim](https://durgical.com/de/pharmakologie/ceftazidim/)
- [Ceftolozan + Tazobactam](https://durgical.com/de/pharmakologie/ceftolozan-tazobactam/)
- [Cefiderocol](https://durgical.com/de/pharmakologie/cefiderocol/)
- [Piperacillin + Tazobactam](https://durgical.com/de/pharmakologie/piperacillin-tazobactam/)

## Verwandte Krankheiten

- [Peritonitis](https://durgical.com/de/krankheiten/peritonitis/)
- [Akute Pyelonephritis](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-pyelonephritis/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Ceftazidime and Avibactam Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615018.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 4ZBE: Crystal structure of KPC-2 beta-lactamase complexed with avibactam](https://www.rcsb.org/structure/4ZBE) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/ceftazidim-avibactam/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/ceftazidim-avibactam/