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# Ceftazidim

## Betalaktame?

Betalaktame

Ein intravenöses Cephalosporin der dritten Generation mit Wirkung gegen Pseudomonas aeruginosa, für schwere Krankenhausinfektionen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Betalaktame](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/betalaktame/)

**Target**
Penicillin-bindende Proteine, vor allem PBP3

**Used for**
Komplizierte Harnwegsinfektionen

**Key effects**
Durchfall · Hautausschlag

**Monitor**
Kreatinin und Urinausscheidung

**ATC**
J01DD02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Penicillin-bindende Proteine, vor allem PBP3**Ceftazidim

ⓘ Die Abbildung zeigt PBP3 von Pseudomonas aeruginosa, acyliert durch Ceftazidim, gebunden an das Serin des aktiven Zentrums.

**Zielstruktur in 3D:** Penicillin-bindende Proteine, vor allem PBP3. PDB-Struktur 3PBO (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/3PBO) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Ceftazidim acyliert die PBP, vor allem PBP3 gramnegativer Stäbchen. Seine Seitenkette macht es stabil gegenüber vielen β-Laktamasen und lässt es die äußere Membran von Pseudomonas aeruginosa durchqueren: Es ist das Cephalosporin der dritten Generation mit nützlicher Wirkung gegen diesen Erreger. Im Gegenzug ist es schwach gegen grampositive Erreger wie Staphylokokken. ESBL und AmpC-β-Laktamasen hydrolysieren es.

- Durchquert die äußere Membran von Pseudomonas
- Acyliert PBP3, das das Teilungsseptum aufbaut
- Das Bakterium wächst zu Filamenten aus, ohne sich zu teilen
- Die Zellwand versagt und das Bakterium lysiert

## Indikationen

- Nosokomiale Pneumonie und andere Infektionen der unteren Atemwege durch Pseudomonas und andere gramnegative Erreger.
- Komplizierte Harnwegsinfektionen. [Harnwegsinfektion (akute Zystitis) →](https://durgical.com/de/krankheiten/harnwegsinfektion/)
- Sepsis durch empfindliche gramnegative Erreger. [Sepsis und septischer Schock →](https://durgical.com/de/krankheiten/sepsis-und-septischer-schock/)
- Meningitis durch Pseudomonas oder andere empfindliche gramnegative Erreger. [Bakterielle Meningitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/bakterielle-meningitis/)
- Knochen- und Gelenkinfektionen durch gramnegative Erreger. [Osteomyelitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/osteomyelitis/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Phlebitis oder Schmerzen an der Injektionsstelle
- Durchfall, Übelkeit
- Hautausschlag, Eosinophilie, positiver Coombs-Test

### Schwer (selten, wichtig)

- Anaphylaxie
- Clostridioides-difficile-Diarrhö, von leicht bis zur schweren Kolitis
- Neurotoxizität bei Kumulation infolge Niereninsuffizienz: Enzephalopathie, Myoklonien, Krampfanfälle und nichtkonvulsiver Status epilepticus

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Ceftazidim oder andere Cephalosporine

## Wichtige Wechselwirkungen

**Aminoglykoside und stark wirksame Diuretika wie Furosemid**
Höheres Risiko einer Nierentoxizität; die Nierenfunktion wird überwacht.

**Chloramphenicol**
Antagonismus in vitro; die Kombination wird vermieden.

**Orale Antikoagulanzien (Warfarin)**
Cephalosporine können die Prothrombinaktivität senken; die INR wird überwacht.

## Was überwacht wird

- Kreatinin und Urinausscheidung
- Neurologischer Status bei Niereninsuffizienz
- Kulturen und Empfindlichkeitstests

## Anwendung und Sicherheit

- Intravenös oder tief intramuskulär.
- Ceftazidim nicht mit Ceftriaxon oder mit Ceftazidim + Avibactam verwechseln.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Tierstudien zeigten keinen fetalen Schaden, und kontrollierte Studien bei Schwangeren fehlen; Einsatz bei eindeutigem Bedarf.

## Pflege

- Vor der ersten Dosis: nach Allergie gegen Penicilline, Cephalosporine und andere β-Laktame fragen und nach der Art der Reaktion.
- Bei Niereninsuffizienz auf Verwirrtheit, Myoklonien oder Krampfanfälle achten (Kumulation des Wirkstoffs).
- Urinausscheidung und Kreatinin überwachen, umso mehr mit Aminoglykosiden.
- Den Patienten anleiten, wässrigen oder blutigen Durchfall zu melden, auch Wochen nach Therapieende.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Intravenös oder intramuskulär.

**Verteilung**
Geringe Proteinbindung; erreicht den Liquor bei entzündeten Meningen.

**Elimination**
Fast ausschließlich unverändert über die Niere; Anpassung bei Niereninsuffizienz.

**Halbwertszeit**
Etwa 2 Stunden; bei eingeschränkter Nierenfunktion deutlich länger.

## Merkhilfe

«CefTAZidime takes on Pseudomonas» (englische Eselsbrücke: Ceftazidim nimmt es mit Pseudomonas auf): der Wirkstoff der dritten Generation, der Pseudomonas erreicht, grampositive Erreger aber kaum erfasst.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie unterscheidet sich das Spektrum von Ceftazidim von dem von Ceftriaxon?

Ceftazidim wirkt gegen Pseudomonas aeruginosa, aber schwach gegen grampositive Erreger; Ceftriaxon erfasst Pneumokokken und Streptokokken gut, aber nicht Pseudomonas.

## Ein Patient mit Niereninsuffizienz unter Ceftazidim entwickelt Verwirrtheit und Myoklonien. Woran wird gedacht?

An eine Neurotoxizität durch Kumulation des Wirkstoffs (Enzephalopathie, Myoklonien, bis hin zum nichtkonvulsiven Status epilepticus); die Dosis wird anhand der Nierenfunktion überprüft.

## Welche bakteriellen Enzyme inaktivieren Ceftazidim?

Extended-Spectrum-β-Laktamasen (ESBL), AmpC-Enzyme und Carbapenemasen; deshalb wurde es mit Avibactam kombiniert.

## Verwandte Arzneimittel

- [Cefepim](https://durgical.com/de/pharmakologie/cefepim/)
- [Ceftazidim + Avibactam](https://durgical.com/de/pharmakologie/ceftazidim-avibactam/)
- [Piperacillin + Tazobactam](https://durgical.com/de/pharmakologie/piperacillin-tazobactam/)
- [Ceftriaxon](https://durgical.com/de/pharmakologie/ceftriaxon/)

## Verwandte Krankheiten

- [Harnwegsinfektion (akute Zystitis)](https://durgical.com/de/krankheiten/harnwegsinfektion/)
- [Sepsis und septischer Schock](https://durgical.com/de/krankheiten/sepsis-und-septischer-schock/)
- [Bakterielle Meningitis](https://durgical.com/de/krankheiten/bakterielle-meningitis/)
- [Osteomyelitis](https://durgical.com/de/krankheiten/osteomyelitis/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Ceftazidime Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a686007.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - CEFTAZIDIME injection, powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=22d6534c-4488-48a1-8d78-e2fb908259de) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 3PBO: Crystal structure of PBP3 complexed with ceftazidime](https://www.rcsb.org/structure/3PBO) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/ceftazidim/