[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Weitere Antibiotika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/weitere-antibiotika/) › Chloramphenicol # Chloramphenicol ## Weitere Antibiotika? Weitere Antibiotika Ein altes Breitspektrum-Antibiotikum, das schweren Infektionen vorbehalten ist, wenn sicherere Mittel versagen, weil es das Knochenmark zerstören kann. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Weitere Antibiotika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/weitere-antibiotika/) **Target** Bakterielles Ribosom, 50S-Untereinheit (Peptidyltransferase-Zentrum) **Used for** Bakterielle Meningitis · Typhus **Key effects** Übelkeit · Kopfschmerzen · Hautausschlag **ATC** J01BA01 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◆**Bakterielles Ribosom, 50S-Untereinheit (Peptidyltransferase-Zentrum)**Chloramphenicol ⓘ Die Abbildung zeigt Chloramphenicol gebunden im Peptidyltransferase-Zentrum des Ribosoms von Escherichia coli. **Zielstruktur in 3D:** Bakterielles Ribosom, 50S-Untereinheit (Peptidyltransferase-Zentrum). PDB-Struktur 4V7T (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/4V7T) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Chloramphenicol bindet an die 50S-Untereinheit im Peptidyltransferase-Zentrum und verhindert, dass Aminosäuren in die Proteinkette eingefügt werden. Es wirkt überwiegend bakteriostatisch, gegen einige Meningitiserreger aber bakterizid, und erreicht den Liquor gut. Seine Toxizität für das menschliche Knochenmark begrenzt seinen Einsatz. - Verteilt sich breit, auch in den Liquor - Bindet an das Peptidyltransferase-Zentrum der 50S-Untereinheit - Es werden keine Peptidbindungen gebildet - Das Bakterienwachstum stoppt ## Indikationen - Bakterielle Meningitis, wenn Erstlinienmedikamente nicht verfügbar oder kontraindiziert sind (zweite Wahl laut WHO) [Bakterielle Meningitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/bakterielle-meningitis/) - Typhus (Salmonella Typhi), wenn sicherere Mittel nicht eingesetzt werden können - Andere schwere Infektionen, bei denen weniger gefährliche Antibiotika unwirksam oder kontraindiziert sind ## Nebenwirkungen ### Häufig - Übelkeit, Erbrechen und Durchfall - Kopfschmerzen, gedrückte Stimmung und Verwirrtheit - Hautausschlag ### Schwer (selten, wichtig) - Dosisabhängige Knochenmarkdepression und seltene, irreversible aplastische Anämie, manchmal gefolgt von Leukämie (Boxed Warning) - Grey-Syndrom bei Frühgeborenen und Neugeborenen: aufgetriebener Bauch, blassgraue Zyanose, Kollaps - Optikus- und periphere Neuritis bei langen Behandlungen ## Kontraindikationen - Frühere Allergie oder toxische Reaktion auf Chloramphenicol - Nicht bei leichten Infektionen oder zur Prophylaxe eingesetzt ## Wichtige Wechselwirkungen **Andere knochenmarksuppressive Medikamente** Kombination wird vermieden, weil sich die Knochenmarktoxizität addiert. ## Was überwacht wird - Großes Blutbild vor und häufig während der Behandlung - Serumspiegel bei Neugeborenen und bei Lebererkrankung - Sehen und Sensibilität bei langen Behandlungen ## Anwendung und Sicherheit - Nur intravenös; intramuskulär injiziert wirkt es nicht - Nach Rekonstitution langsam intravenös über mindestens eine Minute gegeben - Sobald die Kulturergebnisse es erlauben, auf ein sichereres Medikament umgestellt ## Schwangerschaft und Stillzeit In der Schwangerschaft nur gegeben, wenn der Nutzen das Risiko rechtfertigt; die Anwendung kurz vor der Geburt wurde mit dem Grey-Syndrom beim Neugeborenen in Verbindung gebracht. ## Pflege - Blutbild wie verordnet kontrollieren und Abfälle melden - Anleiten, Halsschmerzen, Fieber, Blutergüsse oder ungewöhnliche Müdigkeit zu melden - Bei Neugeborenen auf aufgetriebenen Bauch, graue Haut und schlechte Durchblutung achten - Bei langen Behandlungen nach verschwommenem Sehen oder Kribbeln fragen ## Pharmakokinetik **Resorption** Intravenös als Succinat gegeben, einem Prodrug; intramuskulär injiziert ist es unwirksam. **Verteilung** Breit, mit guten Liquorspiegeln. **Metabolismus** Leber (Glucuronidierung); Neugeborene eliminieren es schlecht. ## Merkhilfe «Chloram: graues Baby, graues Mark»: graue Neugeborene und ein leeres, graues Knochenmark sind seine zwei berühmten Gefahren. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Was ist das Boxed Warning von Chloramphenicol? Schwere und tödliche Blutbildstörungen, einschließlich irreversibler aplastischer Anämie. ## Warum ist Chloramphenicol bei Neugeborenen gefährlich? Sie eliminieren es schlecht, es reichert sich an und verursacht das Grey-Syndrom (aufgetriebener Bauch, Zyanose und Kreislaufkollaps). ## Warum hat Chloramphenicol bei Meningitis noch eine Rolle? Es erreicht den Liquor gut und ist laut WHO zweite Wahl, wo Erstlinienmedikamente nicht verfügbar sind. ## Verwandte Arzneimittel - [Doxycyclin](https://durgical.com/de/pharmakologie/doxycyclin/) ## Verwandte Krankheiten - [Bakterielle Meningitis](https://durgical.com/de/krankheiten/bakterielle-meningitis/) [← Zurück zur Klasse: Weitere Antibiotika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/weitere-antibiotika/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - CHLORAMPHENICOL SODIUM SUCCINATE- chloramphenicol sodium succinate injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=aed29594-211d-49ef-813f-131975a8d0e3) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Chloramphenicol Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a608008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=chloramphenicol) (World Health Organization, 2025). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/chloramphenicol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/chloramphenicol/