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# Clobazam

## Antiepileptika (Anfallssuppressiva)?

Antiepileptika (Anfallssuppressiva)

Ein 1,5-Benzodiazepin als Zusatztherapie beim Lennox-Gastaut-Syndrom. Es sediert und kann zusammen mit Opioiden die Atmung zum Stillstand bringen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Antiepileptika (Anfallssuppressiva)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antiepileptika/)

**Target**
GABA-A-Rezeptor, Benzodiazepin-Bindungsstelle

**Key effects**
Schläfrigkeit und Sedierung · Appetitveränderung

**Monitor**
Sedierung und Atmung · Hautreaktionen

**ATC**
N05BA09

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**GABA-A-Rezeptor, Benzodiazepin-Bindungsstelle**Clobazam

ⓘ Die Abbildung zeigt Diazepam, ein Benzodiazepin mit derselben Bindungsstelle, gebunden an den humanen GABA-A-Rezeptor (α1β2γ2) mit GABA; eine Struktur mit Clobazam gibt es nicht.

**Zielstruktur in 3D:** GABA-A-Rezeptor, Benzodiazepin-Bindungsstelle. PDB-Struktur 6X3X (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/6X3X) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Clobazam bindet an die Benzodiazepin-Bindungsstelle des GABA-A-Rezeptors zwischen der α- und der γ-Untereinheit. Es lässt GABA den Chloridkanal leichter öffnen und verstärkt so die Hemmung. Es ist ein 1,5-Benzodiazepin und strukturell von klassischen 1,4-Benzodiazepinen wie Diazepam verschieden.

- Bindet an die Benzodiazepin-Bindungsstelle des GABA-A-Rezeptors
- GABA öffnet den Chloridkanal leichter
- Mehr Chlorid strömt ein und das Neuron wird gehemmt
- Anfälle, einschließlich Sturzanfällen, werden seltener

## Indikationen

- Zusatztherapie von Anfällen beim Lennox-Gastaut-Syndrom [Epilepsie und epileptische Anfälle →](https://durgical.com/de/krankheiten/epilepsie-und-epileptische-anfalle/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Schläfrigkeit und Sedierung
- Müdigkeit und Koordinationsstörungen
- Speichelfluss und Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schlucken
- Appetitveränderung, Erbrechen und Verstopfung

### Schwer (selten, wichtig)

- Tiefe Sedierung, Atemdepression und Tod mit Opioiden
- Missbrauch, Fehlgebrauch, Abhängigkeit und Entzugsreaktionen
- Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse
- DRESS (Multiorgan-Überempfindlichkeit)
- Suizidgedanken

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Clobazam

## Wichtige Wechselwirkungen

**Opioide**
Tiefe Sedierung, Atemdepression, Koma und Tod

**Alkohol und andere zentralnervös dämpfende Substanzen**
Mehr Sedierung und Atemdepression

**Hormonelle Kontrazeptiva**
Clobazam kann ihre Wirkung abschwächen; eine nichthormonelle Methode wird ergänzt

**Starke oder mäßige CYP2C19-Hemmer**
Mehr aktiver Metabolit; die Dosis muss eventuell angepasst werden

## Was überwacht wird

- Sedierung und Atmung, besonders mit Opioiden
- Zeichen von Fehlgebrauch oder Abhängigkeit
- Hautreaktionen, besonders in den ersten Wochen
- Stimmung und Suizidgedanken

## Anwendung und Sicherheit

- Orale Gabe als Tabletten oder Lösung
- Kontrolliertes Arzneimittel (Benzodiazepin)
- Ausschleichend absetzen: plötzliches Absetzen kann Entzugsreaktionen und Anfälle verursachen

## Schwangerschaft und Stillzeit

Eine Anwendung spät in der Schwangerschaft kann beim Neugeborenen Sedierung und Entzugssymptome verursachen.

## Pflege

- Wachheit, Atmung und Schlucken prüfen, besonders bei Kindern mit Lennox-Gastaut-Syndrom
- Vor jeder neuen Verordnung nach Opioidgebrauch fragen
- Die Familie anleiten, Ausschlag, Blasen oder Fieber zu melden
- Vermitteln, es nicht plötzlich abzusetzen

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral resorbiert

**Metabolismus**
In der Leber zu N-Desmethylclobazam, einem aktiven Metaboliten, der über CYP2C19 abgebaut wird

**Halbwertszeit**
Etwa 36 bis 42 Stunden für Clobazam und 71 bis 82 Stunden für N-Desmethylclobazam

## Merkhilfe

Clobazam (englische Eselsbrücke): «Clo-BAZ-am, Lennox's BZD» – ein Benzodiazepin für das Lennox-Gastaut-Syndrom, gefährlich mit Opioiden.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Bei welchem Epilepsiesyndrom wird Clobazam hauptsächlich eingesetzt?

Beim Lennox-Gastaut-Syndrom, als Zusatztherapie.

## Warum wird Clobazam nur mit großer Vorsicht mit Opioiden kombiniert?

Benzodiazepine plus Opioide können tiefe Sedierung, Atemdepression, Koma und Tod verursachen.

## Welches Enzym baut den aktiven Metaboliten von Clobazam ab?

CYP2C19; langsame Metabolisierer und Menschen unter CYP2C19-Hemmern haben höhere Spiegel von N-Desmethylclobazam.

## Verwandte Arzneimittel

- [Phenobarbital](https://durgical.com/de/pharmakologie/phenobarbital/)
- [Felbamat](https://durgical.com/de/pharmakologie/felbamat/)

## Verwandte Krankheiten

- [Epilepsie und epileptische Anfälle](https://durgical.com/de/krankheiten/epilepsie-und-epileptische-anfalle/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Clobazam: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a612008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - CLOBAZAM tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6783eaa8-e236-4957-aaa9-b42bf8e709a7) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05BA09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/clobazam/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/clobazam/
