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# Clotrimazol

## Azol-Antimykotika?

Azol-Antimykotika

Imidazol-Antimykotikum für Haut, Vagina und als Lutschtablette gegen Candida und Tinea. Nur sehr wenig gelangt ins Blut.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Azol-Antimykotika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/azol-antimykotika/)

**Target**
Lanosterol-14α-Demethylase (CYP51, das ERG11-Enzym des Pilzes)

**Used for**
Vulvovaginale Candidose · Tinea corporis

**Key effects**
Lutschtabletten · Lutschtabletten · Vaginal

**Monitor**
Klinisches Ansprechen der Läsionen

**ATC**
G01AF02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Lanosterol-14α-Demethylase (CYP51, das ERG11-Enzym des Pilzes)**Clotrimazol

ⓘ Die Abbildung zeigt Clotrimazol gebunden an CYP51 der Amöbe Acanthamoeba castellanii; das Pilzenzym besitzt dieselbe Sterol-Demethylase-Bindungsstelle.

**Zielstruktur in 3D:** Lanosterol-14α-Demethylase (CYP51, das ERG11-Enzym des Pilzes). PDB-Struktur 6UW2 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/6UW2) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Clotrimazol hemmt die Sterol-14α-Demethylase von Hefen und Dermatophyten und verändert die Permeabilität der Pilzmembran. In üblichen Konzentrationen wirkt es fungistatisch, in höheren gegen Candida möglicherweise fungizid.

- Clotrimazol blockiert die Sterol-Demethylase des Pilzes
- Die Membran verliert Ergosterol und wird durchlässig
- Das Wachstum von Hefen und Dermatophyten stoppt am Ort der Anwendung

## Indikationen

- Vulvovaginale Candidose (Vaginalcreme oder -tabletten). [Vulvovaginale Candidose →](https://durgical.com/de/krankheiten/vulvovaginale-candidose/)
- Oropharyngeale Candidose und ihre Prophylaxe bei immungeschwächten Patienten (Lutschtabletten). [Candidose: oral, ösophageal und invasiv →](https://durgical.com/de/krankheiten/candidose-oral-osophageal-und-invasiv/)
- Tinea corporis, Tinea cruris und Tinea pedis (Creme oder Lösung). [Dermatophytose (Tinea) und Onychomykose →](https://durgical.com/de/krankheiten/dermatophytose-und-onychomykose/)
- Kutane Candidose. [Kutane und mukokutane Candidose →](https://durgical.com/de/krankheiten/kutane-und-mukokutane-candidose/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Lutschtabletten: Übelkeit, Erbrechen, unangenehmes Gefühl im Mund, Juckreiz
- Lutschtabletten: leicht erhöhte AST
- Vaginal: Brennen, Juckreiz oder Reizung
- Haut: Rötung, Stechen, Schuppung

### Schwer (selten, wichtig)

- Allergische Hautreaktionen mit Blasen oder Quaddeln (selten)

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile
- Lutschtabletten sind nicht für systemische Mykosen

## Wichtige Wechselwirkungen

**Latexkondome und Diaphragmen**
Vaginales Clotrimazol kann sie schwächen, sodass sie Schwangerschaft oder sexuell übertragbare Infektionen möglicherweise nicht verhindern.

## Was überwacht wird

- Klinisches Ansprechen der Läsionen
- Leberwerte in regelmäßigen Abständen bei langer Anwendung von Lutschtabletten

## Anwendung und Sicherheit

- Lutschtabletten müssen sich langsam im Mund auflösen, ohne gekaut, zerdrückt oder geschluckt zu werden; der Patient muss dazu in der Lage sein.
- Die orale Candidose vor der Behandlung mit KOH-Präparat oder Kultur bestätigen.
- Vaginale Formen: darauf hinweisen, dass Latexkondome und Diaphragmen während der Behandlung versagen können.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Im Tierversuch nur bei oralen Expositionen weit über der Anwendung beim Menschen embryotoxisch und nicht teratogen; Lutschtabletten werden in der Schwangerschaft nur eingesetzt, wenn der Nutzen das Risiko rechtfertigt.

## Pflege

- Mund, Haut oder Vulva vor und während der Behandlung inspizieren.
- Dazu anleiten, die Behandlung zu Ende zu führen, auch wenn die Symptome nachlassen.
- Eine vaginale Hefepilzinfektion verursacht kein Fieber, keine Beckenschmerzen und keinen übelriechenden Ausfluss: diese erfordern eine ärztliche Abklärung.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Minimal: Lutschtabletten ergeben sehr niedrige Blutspiegel; ein kleiner Teil einer vaginalen Dosis wird resorbiert.

**Verteilung**
Nach dem Auflösen einer Lutschtablette bleiben wirksame Spiegel im Speichel einige Stunden bestehen, langsam aus der Mundschleimhaut freigesetzt.

## Merkhilfe

«CLOTrimazole CLOTHES the mucosa» (englische Eselsbrücke: „Clotrimazol kleidet die Schleimhaut“): es bleibt auf Haut, Vagina und Mund, nicht im Blut.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie müssen Clotrimazol-Lutschtabletten eingenommen werden, damit sie wirken?

Langsam im Mund aufgelöst, damit der Wirkstoff die Schleimhaut überzieht und im Speichel bleibt.

## Welcher Hinweis zur Verhütung gehört zu vaginalem Clotrimazol?

Es kann Latexkondome und Diaphragmen schwächen, die dann versagen können.

## Ist Clotrimazol ein Imidazol oder ein Triazol?

Ein Imidazol, wie Miconazol und Ketoconazol.

## Verwandte Arzneimittel

- [Miconazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/miconazol/)
- [Nystatin](https://durgical.com/de/pharmakologie/nystatin/)
- [Fluconazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/fluconazol/)

## Verwandte Krankheiten

- [Vulvovaginale Candidose](https://durgical.com/de/krankheiten/vulvovaginale-candidose/)
- [Candidose: oral, ösophageal und invasiv](https://durgical.com/de/krankheiten/candidose-oral-osophageal-und-invasiv/)
- [Dermatophytose (Tinea) und Onychomykose](https://durgical.com/de/krankheiten/dermatophytose-und-onychomykose/)
- [Kutane und mukokutane Candidose](https://durgical.com/de/krankheiten/kutane-und-mukokutane-candidose/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - CLOTRIMAZOLE lozenge](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=980736aa-751a-4642-ab85-a309435fd02f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Clotrimazole Vaginal: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682753.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [Clotrimazole Topical: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618059.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018).

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