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# Colestipol

## Gallensäurebinder?

Gallensäurebinder

Ein nicht resorbierbares Harz, das Gallensäuren im Darm bindet; die Leber muss Cholesterin für neue Gallensäuren verbrauchen, und LDL sinkt.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Colestipolhydrochlorid

## Steckbrief

**Group**
[Gallensäurebinder](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/gallensaurebinder/)

**Target**
Gallensäuren im Darmlumen (Anionenaustauscherharz)

**Used for**
Primär erhöhtes LDL-Cholesterin

**Key effects**
Obstipation · Völlegefühl · Übelkeit

**Monitor**
LDL-Cholesterin und Triglyceride · Stuhlgewohnheiten

**ATC**
C10AC02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Colestipol ist ein unlösliches Anionenaustauscherharz, das im Darm verbleibt. Es bindet Gallensäuren und scheidet sie mit dem Stuhl aus, wodurch ihr enterohepatischer Kreislauf unterbrochen wird. Die Leber wandelt mehr Cholesterin in neue Gallensäuren um, bildet mehr LDL-Rezeptoren und nimmt mehr LDL aus dem Blut auf. Bei manchen Patienten können die Triglyceride ansteigen.

- Bindet Gallensäuren im Darm
- Gallensäuren werden mit dem Stuhl ausgeschieden, statt zur Leber zurückzukehren
- Die Leber wandelt mehr Cholesterin in Gallensäuren um
- Mehr LDL-Rezeptoren; LDL im Blut sinkt

## Indikationen

- Primär erhöhtes LDL-Cholesterin, ergänzend zur Diät, wenn die Diät allein nicht ausreicht [Atherosklerose und Dyslipidämie →](https://durgical.com/de/krankheiten/atherosklerose-und-dyslipidamie/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Obstipation (die Hauptbeschwerde, manchmal schwer)
- Völlegefühl, Aufstoßen, Blähungen
- Übelkeit, Erbrechen, Verdauungsstörungen
- Verschlechterung von Hämorrhoiden

### Schwer (selten, wichtig)

- Koprostase oder gastrointestinale Obstruktion
- Blutungen durch Vitamin-K-Mangel bei Langzeitanwendung
- Anstieg der Triglyceride bei manchen Patienten

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile

## Wichtige Wechselwirkungen

**Viele orale Arzneimittel (Digoxin, Thiazide, Furosemid, Tetracyclin, Penicillin G, Gemfibrozil, Propranolol)**
Ihre Resorption kann sinken; andere Arzneimittel werden mindestens eine Stunde vor oder vier Stunden nach Colestipol eingenommen.

**Fettlösliche Vitamine (A, D, E, K) und Folsäure**
Resorption bei Langzeitanwendung vermindert.

**Mycophenolat**
Colestipol kann die Exposition gegenüber Mycophenolsäure senken.

## Was überwacht wird

- LDL-Cholesterin und Triglyceride
- Stuhlgewohnheiten
- Blutungszeichen (Vitamin K) bei Langzeitanwendung
- Spiegel oder Wirkung gleichzeitig eingenommener Arzneimittel mit geringer therapeutischer Breite (z. B. Digoxin)

## Anwendung und Sicherheit

- Tabletten werden einzeln im Ganzen mit reichlich Wasser geschluckt; Granulat wird vor der Einnahme mit Flüssigkeit vermischt.
- Andere Arzneimittel werden mindestens eine Stunde vorher oder vier Stunden danach eingenommen.
- Mehr Flüssigkeit und Ballaststoffe helfen, Obstipation vorzubeugen.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Wird nicht resorbiert, aber eine Langzeitanwendung kann die Resorption fettlöslicher Vitamine verringern, was für den Fetus von Bedeutung sein kann; der Vitaminstatus wird berücksichtigt.

## Pflege

- Vorher: Stuhlgewohnheiten, Hämorrhoiden, Liste anderer oraler Arzneimittel und ihrer Einnahmezeiten.
- Währenddessen: Obstipation und abdominelle Distension; Triglyceride.
- Den zeitlichen Abstand zu anderen Arzneimitteln erklären.
- Anleiten, Zahnfleischbluten oder rektale Blutungen zu melden.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Wird nicht resorbiert; wirkt ausschließlich im Darm.

**Elimination**
Mit dem Stuhl, zusammen mit den gebundenen Gallensäuren.

## Merkhilfe

Harze sind „Gallensäure-Schwämme“: Sie saugen im Darm Galle auf und auch andere Arzneimittel, daher kommt alles andere 1 Stunde vorher oder 4 Stunden danach. Obstipation ist der Preis.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum müssen andere Arzneimittel zeitlich von Colestipol getrennt werden?

Das Harz bindet viele Arzneimittel im Darm und verringert ihre Resorption, daher werden sie eine Stunde vorher oder vier Stunden danach gegeben.

## Was geschieht mit den Triglyceriden unter Gallensäurebindern?

Sie können ansteigen, daher werden diese Arzneimittel bei sehr hohen Triglyceriden vermieden.

## Was ist die häufigste Nebenwirkung von Colestipol?

Obstipation.

## Verwandte Arzneimittel

- [Colestyramin](https://durgical.com/de/pharmakologie/colestyramin/)
- [Colesevelam](https://durgical.com/de/pharmakologie/colesevelam/)

## Verwandte Krankheiten

- [Atherosklerose und Dyslipidämie](https://durgical.com/de/krankheiten/atherosklerose-und-dyslipidamie/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Colestipol: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682157.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - COLESTIPOL HYDROCHLORIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=515f9b07-7c03-0a2b-e063-6394a90a617d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C10AC02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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