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# Crizotinib

## ALK- und ROS1-Inhibitoren?

ALK- und ROS1-Inhibitoren

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

## Schwangerschaft: meiden?

Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, während der Behandlung und eine Zeit danach wird wirksam verhütet (von Frauen und von Männern mit…

Der erste ALK-Inhibitor: ein orales Mittel bei ALK- oder ROS1-positivem Lungenkrebs, das auch MET blockiert. Augen, Puls und Leber im Blick behalten.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: PF-02341066

## Steckbrief

**Group**
[ALK- und ROS1-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/alk-und-ros1-inhibitoren/)

**Target**
Rezeptortyrosinkinase ALK (auch ROS1 und MET)

**Key effects**
Sehstörungen · Übelkeit · Geschmacksveränderungen

**Monitor**
Herzfrequenz

**ATC**
L01ED01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Rezeptortyrosinkinase ALK (auch ROS1 und MET)**Crizotinib

ⓘ Die Abbildung zeigt Crizotinib in der ATP-Tasche der menschlichen ALK-Kinasedomäne.

**Zielstruktur in 3D:** Rezeptortyrosinkinase ALK (auch ROS1 und MET). PDB-Struktur 2XP2 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/2XP2) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Crizotinib konkurriert mit ATP in der Kinasedomäne von ALK, ROS1 und MET (Rezeptor des Hepatozyten-Wachstumsfaktors). In Tumoren, in denen eine Umlagerung ALK oder ROS1 mit einem anderen Gen fusioniert hat, ist die fusionierte Kinase dauerhaft aktiv; ihre Blockade stoppt die nachgeschalteten Wachstums- und Überlebenssignale, und der Tumor schrumpft. Es wurde als MET-Inhibitor entwickelt und wurde das erste zugelassene Arzneimittel für ALK-positive Krebserkrankungen.

- Eine Umlagerung fusioniert ALK oder ROS1: Die Kinase ist ständig an
- Crizotinib füllt die ATP-Tasche von ALK, ROS1 und MET
- Wachstums- und Überlebenssignale enden; der Tumor schrumpft

## Indikationen

- Metastasiertes nichtkleinzelliges Lungenkarzinom, ALK-positiv oder ROS1-positiv. [Lungenkrebs (Bronchialkarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/lungenkrebs/)
- Rezidiviertes oder refraktäres ALK-positives systemisches anaplastisches großzelliges Lymphom bei Kindern und jungen Erwachsenen. [Non-Hodgkin-Lymphom →](https://durgical.com/de/krankheiten/non-hodgkin-lymphom/)
- ALK-positiver inflammatorischer myofibroblastischer Tumor, der nicht resezierbar, rezidiviert oder refraktär ist.

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Sehstörungen: verschwommenes Sehen oder Doppelbilder, Lichtempfindlichkeit, Lichtblitze, Mouches volantes
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung
- Schwellung von Händen und Beinen (Ödeme)
- Geschmacksveränderungen, Appetitminderung, Mundgeschwüre
- Taubheit oder Kribbeln in Händen und Füßen (Neuropathie)

### Schwer (selten, wichtig)

- Hepatotoxizität
- Pneumonitis (interstitielle Lungenerkrankung)
- Bradykardie und QT-Verlängerung
- Schwerer Sehverlust

## Kontraindikationen

- Vorsichtige Anwendung bei Long-QT-Syndrom, langsamer Herzfrequenz oder Herzinsuffizienz

## Wichtige Wechselwirkungen

**Starke CYP3A4-Inhibitoren (Clarithromycin, Itraconazol, Ketoconazol, Ritonavir) und Grapefruit**
Erhöhen seine Spiegel und seine Toxizität.

**Starke CYP3A4-Induktoren (Rifampicin, Carbamazepin, Phenytoin, Johanniskraut)**
Senken seine Spiegel und können zum Wirkungsverlust führen.

**Arzneimittel, die den Herzschlag verlangsamen oder das QT-Intervall verlängern**
Additives Risiko für Bradykardie und Arrhythmien.

## Was überwacht wird

- ALK- oder ROS1-Test des Tumors vor Beginn
- Leberwerte vor und während der Behandlung
- Herzfrequenz, Blutdruck und EKG
- Augenuntersuchung vor und während der Behandlung

## Anwendung und Sicherheit

- Oral; im Ganzen schlucken, nie teilen, zerkleinern, kauen oder öffnen.
- Mit oder ohne Nahrung; Grapefruit und Grapefruitsaft werden gemieden.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, während der Behandlung und eine Zeit danach wird wirksam verhütet (von Frauen und von Männern mit Partnerinnen, die schwanger werden könnten), und auf das Stillen wird verzichtet.

## Pflege

- Puls und Blutdruck bei jedem Besuch kontrollieren; langsamen oder unregelmäßigen Puls, Schwindel oder Ohnmacht melden.
- Nach Sehveränderungen fragen und zur Vorsicht beim Autofahren raten, bis der Patient weiß, wie das Arzneimittel auf ihn wirkt.
- Anleiten, Husten, Atemnot oder Fieber sowie dunklen Urin oder Schmerzen im rechten Oberbauch zu melden.
- Vor der ersten Dosis einen negativen Schwangerschaftstest bestätigen und zur Verhütung während und nach der Behandlung anleiten.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Orale Kapseln, mit oder ohne Nahrung.

**Metabolismus**
Leber, hauptsächlich CYP3A4/5.

## Merkhilfe

«CRIZotinib, three keys and two eyes» (englische Eselsbrücke: drei Schlüssel und zwei Augen): Es sperrt ALK, ROS1 und MET, und seine verräterische Nebenwirkung zeigt sich an den Augen (Lichtblitze und Verschwommensehen).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welcher Test muss positiv sein, bevor Crizotinib beim Lungenkrebs eingesetzt wird?

Eine ALK- oder ROS1-Umlagerung im Tumor.

## Ein Patient unter Crizotinib sieht Lichtblitze und verschwommene Bilder. Was ist das?

Eine typische Sehstörung unter Crizotinib; sie wird gemeldet und eine Augenuntersuchung wird veranlasst.

## Welches Vitalzeichen wird unter Crizotinib engmaschig kontrolliert, und warum?

Die Herzfrequenz, weil es eine Bradykardie (und QT-Verlängerung) verursachen kann.

## Verwandte Arzneimittel

- [Alectinib](https://durgical.com/de/pharmakologie/alectinib/)
- [Lorlatinib](https://durgical.com/de/pharmakologie/lorlatinib/)

## Verwandte Krankheiten

- [Lungenkrebs (Bronchialkarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/lungenkrebs/)
- [Non-Hodgkin-Lymphom](https://durgical.com/de/krankheiten/non-hodgkin-lymphom/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

**Schwangerschaft: meiden**
Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, während der Behandlung und eine Zeit danach wird wirksam verhütet (von Frauen und von Männern mit…

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Crizotinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a612018.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); [Crizotinib - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/crizotinib) (National Cancer Institute, 2022); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01ED01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/crizotinib/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/crizotinib/
