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# Dalbavancin

## Glykopeptide?

Glykopeptide

Ein langwirksames Lipoglykopeptid bei grampositiven Hautinfektionen, auch MRSA, gegeben als eine oder zwei Infusionen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Glykopeptide](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/glykopeptide/)

**Target**
D-Ala–D-Ala-Ende der Peptidoglykan-Vorstufe

**Key effects**
Übelkeit

**Monitor**
Leberwerte · Klinisches Ansprechen der Hautinfektion

**ATC**
J01XA04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◆**D-Ala–D-Ala-Ende der Peptidoglykan-Vorstufe**Dalbavancin

ⓘ Es gibt keine Struktur mit gebundenem Dalbavancin; die Abbildung zeigt Vancomycin, sein Stamm-Glykopeptid, das dasselbe D-Ala-D-Ala-Peptid festhält.

**Zielstruktur in 3D:** D-Ala–D-Ala-Ende der Peptidoglykan-Vorstufe. PDB-Struktur 1FVM (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1FVM) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Dalbavancin bindet wie Vancomycin an das D-Alanyl–D-Alanin-Ende des Stammpeptids der entstehenden Zellwand und verhindert die Quervernetzung. Seine Lipidseitenkette verankert es in der Bakterienmembran, und es bildet Dimere, die Bindung und Wirkstärke erhöhen. Es wirkt bakterizid gegen Staphylokokken (einschließlich MRSA) und Streptokokken; Enterokokken mit dem vanA-Gen sind oft resistent.

- Der Lipidschwanz verankert es in der Bakterienmembran
- Bindet an das D-Ala–D-Ala-Ende der Zellwandvorstufe
- Die Quervernetzung stoppt und das Bakterium stirbt

## Indikationen

- Akute bakterielle Haut- und Weichteilinfektionen durch Grampositive, einschließlich MRSA. [Phlegmone des Unterschenkels →](https://durgical.com/de/krankheiten/phlegmone-des-unterschenkels/)
- Hautabszesse im Rahmen dieser Infektionen. [Abszess, Furunkel und Karbunkel →](https://durgical.com/de/krankheiten/abszess-furunkel-und-karbunkel/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Übelkeit, Kopfschmerzen, Durchfall
- Infusionsreaktionen bei schneller Infusion: Flush am Oberkörper, Urtikaria, Juckreiz, Rückenschmerzen

### Schwer (selten, wichtig)

- Anaphylaxie und schwere Hautreaktionen; wegen der langen Halbwertszeit können die Folgen einer Reaktion anhalten
- Anstieg der ALT (Leberenzym)
- Clostridioides-difficile-Diarrhö

## Kontraindikationen

- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Dalbavancin
- Vorsicht bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen andere Glykopeptide

## Wichtige Wechselwirkungen

**Andere Glykopeptide (Vancomycin)**
Mögliche Kreuzallergie; die Allergieanamnese wird geprüft.

## Was überwacht wird

- Allergiezeichen während und nach der Infusion
- Leberwerte, wenn Symptome auftreten
- Klinisches Ansprechen der Hautinfektion

## Anwendung und Sicherheit

- Vorsichtig rekonstituiert, um Schaumbildung zu vermeiden, und als intravenöse Infusion über die festgelegte Zeit gegeben; schnelle Infusion verursacht Flush und Juckreiz.
- Tritt eine Infusionsreaktion auf, wird die Infusion verlangsamt oder gestoppt.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Die Daten beim Menschen sind begrenzt; eine Schwangerschaft wird dem Behandlungsteam mitgeteilt, und das Medikament wird nur eingesetzt, wenn der Nutzen es rechtfertigt.

## Pflege

- Vor der Gabe nach Allergie gegen Vancomycin oder andere Glykopeptide fragen.
- Den Patienten während der Infusion auf Flush, Ausschlag oder Atembeschwerden überwachen.
- Aufklärung: Das Medikament bleibt wochenlang im Körper; Ausschlag, Schwellungen oder Durchfall auch nach der Entlassung melden.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Nur intravenös.

**Verteilung**
Etwa 93 % an Albumin gebunden; erreicht Haut und Knochen, tritt nur sehr wenig in den Liquor über.

**Elimination**
Langsam, teils unverändert über den Urin und teils über den Stuhl.

**Halbwertszeit**
Sehr lang: Die effektive Halbwertszeit beträgt etwa 8,5 Tage, was eine Einmalgabe oder wöchentliche Behandlung erlaubt.

## Merkhilfe

DALBAVANCIN (englische Eselsbrücke) = «vancomycin with a DAy-Long-Baggage» (Vancomycin mit tagelangem Gepäck): ein Lipidschwanz und eine Halbwertszeit von 8 Tagen, sodass eine oder zwei Dosen eine Hautinfektion behandeln.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum kann Dalbavancin eine Hautinfektion mit einer oder zwei Dosen behandeln?

Es ist stark proteingebunden und hat eine effektive Halbwertszeit von etwa 8,5 Tagen.

## Welches Strukturmerkmal unterscheidet Dalbavancin von Vancomycin?

Eine Lipidseitenkette, die es in der Bakterienmembran verankert und die Dimerisierung fördert, was die Wirkstärke erhöht.

## Welche Enterokokken sind oft resistent gegen Dalbavancin?

Jene, die das vanA-Gen tragen, das die D-Ala–D-Ala-Zielstruktur verändert.

## Verwandte Arzneimittel

- [Vancomycin](https://durgical.com/de/pharmakologie/vancomycin/)
- [Daptomycin](https://durgical.com/de/pharmakologie/daptomycin/)
- [Linezolid](https://durgical.com/de/pharmakologie/linezolid/)

## Verwandte Krankheiten

- [Phlegmone des Unterschenkels](https://durgical.com/de/krankheiten/phlegmone-des-unterschenkels/)
- [Abszess, Furunkel und Karbunkel](https://durgical.com/de/krankheiten/abszess-furunkel-und-karbunkel/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - DALBAVANCIN injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f4c0bd0f-03c2-4ce5-bcc2-b58f21ce75c1) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Dalbavancin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614036.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 1FVM: Complex of vancomycin with DI-acetyl-LYS-D-ALA-D-ALA](https://www.rcsb.org/structure/1FVM) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/dalbavancin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/dalbavancin/
