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# Daptomycin

## Lipopeptide?

Lipopeptide

Ein einmal täglich intravenös gegebenes Lipopeptid bei S.-aureus-Bakteriämie, rechtsseitiger Endokarditis und Hautinfektionen, auch MRSA; nutzlos bei Pneumonie.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Lipopeptide](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/lipopeptide/)

**Target**
Zytoplasmamembran grampositiver Bakterien

**Used for**
Staphylococcus-aureus-Bakteriämie

**Key effects**
Durchfall · CK-Anstieg · Auffällige Leberwerte

**Monitor**
CK wöchentlich · Muskelschmerzen oder -schwäche

**ATC**
J01XX09

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Daptomycin bindet an die bakterielle Zellmembran und verursacht eine rasche Depolarisation. Der Verlust des Membranpotenzials stoppt die DNA-, RNA- und Proteinsynthese, und das Bakterium stirbt. Es wirkt bakterizid, konzentrationsabhängig und gegen Grampositive einschließlich MRSA und vieler vancomycinresistenter Stämme; gegen Gramnegative hat es keine nützliche Aktivität.

- Lagert sich in die grampositive Membran ein
- Die Membran depolarisiert rasch
- DNA-, RNA- und Proteinsynthese stoppen
- Das Bakterium stirbt

## Indikationen

- Staphylococcus-aureus-Bakteriämie, einschließlich rechtsseitiger infektiöser Endokarditis (MSSA und MRSA). [Infektiöse Endokarditis →](https://durgical.com/de/krankheiten/infektiose-endokarditis/)
- Komplizierte Haut- und Weichteilinfektionen durch Grampositive. [Phlegmone des Unterschenkels →](https://durgical.com/de/krankheiten/phlegmone-des-unterschenkels/)
- Invasive Infektionen durch vancomycinresistente Enterokokken (keine zugelassene Indikation). [Infektionen durch MRSA und andere multiresistente Erreger →](https://durgical.com/de/krankheiten/infektionen-durch-mrsa-und-andere-multiresistente-erreger/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Durchfall, Kopfschmerzen, Schwindel, Hautausschlag
- CK-Anstieg
- Auffällige Leberwerte

### Schwer (selten, wichtig)

- Myopathie (Muskelschmerzen oder -schwäche mit CK-Anstieg) und Rhabdomyolyse
- Eosinophile Pneumonie: Fieber, Dyspnoe mit Hypoxie, Lungeninfiltrate
- DRESS und andere schwere Hautreaktionen
- Periphere Neuropathie
- Clostridioides-difficile-Diarrhö

## Kontraindikationen

- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Daptomycin
- Nicht zur Behandlung einer Pneumonie eingesetzt

## Wichtige Wechselwirkungen

**Statine (HMG-CoA-Reduktase-Hemmer)**
Zusätzliches Myopathierisiko; Statine werden während der Behandlung meist pausiert.

**Aminoglykoside**
Vorsicht wegen möglicher zusätzlicher Nephrotoxizität.

**Einige Prothrombinzeit-Reagenzien (Laborinteraktion)**
Falsch verlängerte PT (Quick-Wert erniedrigt) und erhöhte INR; Blutentnahmen unmittelbar vor einer Dosis verringern den Effekt.

## Was überwacht wird

- CK wöchentlich, häufiger bei Niereninsuffizienz, Statineinnahme oder vorherigem CK-Anstieg
- Muskelschmerzen oder -schwäche, besonders an den distalen Extremitäten
- Neues Fieber, Husten oder Dyspnoe (eosinophile Pneumonie)
- Nierenfunktion

## Anwendung und Sicherheit

- Intravenöse Injektion oder Infusion nach Rekonstitution, höchstens einmal täglich.
- Niemals intramuskulär.
- Nicht mit glukosehaltigen Lösungsmitteln kompatibel.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Die begrenzten Daten bei Schwangeren reichen nicht aus, um ein Risiko festzulegen; Tierstudien zeigten keine Fehlbildungen. Es wird bei eindeutigem Bedarf eingesetzt.

## Pflege

- Ausgangswerte von CK und Nierenfunktion; nach Statineinnahme fragen.
- Täglich auf Muskelschmerzen oder -schwäche untersuchen.
- Neue Atembeschwerden, Hautausschlag mit Fieber oder Taubheitsgefühl melden.
- Aufklärung: Muskelschmerzen, Schwäche, Kribbeln, Husten, Atemnot oder schweren Durchfall melden.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral schlecht resorbiert; nur intravenös gegeben (intramuskulär injiziert ist es muskeltoxisch).

**Verteilung**
Etwa 90 bis 93 % an Albumin gebunden; es erreicht die Lunge, wird dort aber durch Surfactant inaktiviert.

**Elimination**
Überwiegend über den Urin; bei schwerer Niereninsuffizienz wird das Dosierungsintervall verlängert.

**Halbwertszeit**
Etwa 8 bis 9 Stunden, was eine Gabe pro Tag erlaubt.

## Merkhilfe

DAPTOMYCIN (englische Eselsbrücke): «DAPTO dissolves the membrane, but drowns in surfactant» (DAPTO löst die Membran auf, ertrinkt aber im Surfactant); und «MYcin hurts MYo» (das Mycin schadet dem Muskel): CK kontrollieren.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Einem Patienten mit MRSA-Pneumonie wird Daptomycin verordnet. Was ist das Problem?

Daptomycin wird durch pulmonales Surfactant inaktiviert und ist bei Pneumonie nicht indiziert; Vancomycin oder Linezolid sind Optionen.

## Warum werden Statine während einer Daptomycin-Behandlung meist pausiert?

Beide können den Muskel schädigen; zusammen erhöhen sie das Risiko für Myopathie und Rhabdomyolyse.

## Für welche Blutstrominfektion ist Daptomycin zugelassen?

Staphylococcus-aureus-Bakteriämie, einschließlich rechtsseitiger infektiöser Endokarditis, durch MSSA oder MRSA.

## Welche pulmonale Nebenwirkung ist typisch für Daptomycin?

Eosinophile Pneumonie: Fieber, Dyspnoe mit Hypoxie und Infiltrate; das Medikament wird abgesetzt.

## Verwandte Arzneimittel

- [Vancomycin](https://durgical.com/de/pharmakologie/vancomycin/)
- [Linezolid](https://durgical.com/de/pharmakologie/linezolid/)
- [Atorvastatin](https://durgical.com/de/pharmakologie/atorvastatin/)
- [Simvastatin](https://durgical.com/de/pharmakologie/simvastatin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Infektiöse Endokarditis](https://durgical.com/de/krankheiten/infektiose-endokarditis/)
- [Phlegmone des Unterschenkels](https://durgical.com/de/krankheiten/phlegmone-des-unterschenkels/)
- [Infektionen durch MRSA und andere multiresistente Erreger](https://durgical.com/de/krankheiten/infektionen-durch-mrsa-und-andere-multiresistente-erreger/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - DAPTOMYCIN injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=74176769-b22e-4e41-8c56-051e15ec5fea) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Daptomycin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a608045.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/daptomycin/