[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kinasehemmer/) › Dasatinib # Dasatinib ## Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie)? Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie) ## Hochrisiko? Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. Ein BCR-ABL- und SRC-Inhibitor der zweiten Generation bei CML und Ph-positiver ALL, auch nach Imatinib-Versagen; bekannt für Pleuraergüsse. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: BMS-354825 ## Steckbrief **Group** [Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kinasehemmer/) **Target** BCR-ABL-Tyrosinkinase (ABL1-Kinasedomäne); auch Kinasen der SRC-Familie **Key effects** Myelosuppression · Flüssigkeitsretention · Durchfall **Monitor** Regelmäßig großes Blutbild · Atemnot · Leberwerte **ATC** L01EA02 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ✂**BCR-ABL-Tyrosinkinase (ABL1-Kinasedomäne); auch Kinasen der SRC-Familie**Dasatinib ⓘ Die Kristallstruktur zeigt Dasatinib in der ATP-Tasche der aktivierten humanen ABL-Kinasedomäne. **Zielstruktur in 3D:** BCR-ABL-Tyrosinkinase (ABL1-Kinasedomäne); auch Kinasen der SRC-Familie. PDB-Struktur 2GQG (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/2GQG) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Dasatinib hemmt BCR-ABL in sehr niedrigen Konzentrationen und zudem die Kinasen der SRC-Familie, KIT, EPHA2 und PDGFRβ. Anders als Imatinib bindet es sowohl die aktive (offene) als auch die inaktive Konformation von ABL und überwindet so viele Imatinib-Resistenzmutationen; T315I überwindet es nicht. Die Blockade von BCR-ABL stoppt die leukämische Proliferation und löst Apoptose aus. - Bindet ABL in aktiver und inaktiver Form - Hemmt BCR-ABL, SRC-Kinasen, KIT und PDGFRβ - Überwindet die meisten Imatinib-Resistenzmutationen (nicht T315I) - Leukämiezellen hören auf, sich zu teilen, und sterben ab ## Indikationen - Philadelphia-positive chronische myeloische Leukämie: neu diagnostizierte chronische Phase oder jede Phase nach Resistenz oder Unverträglichkeit gegenüber Imatinib. [Chronische myeloische Leukämie →](https://durgical.com/de/krankheiten/chronische-myeloische-leukamie/) - Philadelphia-positive akute lymphatische Leukämie (Erwachsene nach anderer Behandlung; Kinder zusammen mit Chemotherapie). [Akute Leukämie (AML und ALL) →](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-leukamie/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Myelosuppression - Flüssigkeitsretention - Durchfall, Übelkeit - Kopfschmerzen, Müdigkeit - Ausschlag - Atemnot - Schmerzen des Bewegungsapparats ### Schwer (selten, wichtig) - Pleuraerguss (manchmal schwer) - Pulmonal-arterielle Hypertonie - Blutungen, einschließlich gastrointestinaler und zerebraler Blutungen, bei niedrigen Thrombozyten - QT-Verlängerung und andere kardiale Ereignisse - Schwere Hautreaktionen - Tumorlysesyndrom - Hepatotoxizität - Auswirkungen auf Wachstum und Knochen bei Kindern ## Kontraindikationen - Keine absoluten Kontraindikationen in der Fachinformation; Vorsicht bei QT-Verlängerung, Blutungsrisiko und Lungenerkrankungen ## Wichtige Wechselwirkungen **Protonenpumpenhemmer und H2-Blocker** Vermindern die Resorption von Dasatinib; werden vermieden (kurz wirksame Antazida sind möglich, aber nicht gleichzeitig). **Starke CYP3A4-Inhibitoren und -Induktoren** Inhibitoren erhöhen, Induktoren senken die Dasatinib-Spiegel. **Thrombozytenaggregationshemmer und Antikoagulanzien** Höheres Blutungsrisiko, besonders bei niedrigen Thrombozyten. ## Was überwacht wird - Regelmäßig großes Blutbild - Atemnot, Husten oder Brustschmerzen (Erguss, pulmonale Hypertonie); bei Symptomen Röntgen-Thorax oder Echokardiografie - Gewicht und Ödeme - EKG und Elektrolyte bei QT-Risiko - Leberwerte - Molekulares BCR-ABL-Ansprechen ## Anwendung und Sicherheit - Oral, mit oder ohne Nahrung, unzerkaut geschluckt. - Nicht zusammen mit Antazida einnehmen; Protonenpumpenhemmer und H2-Blocker werden vermieden. - Den Namen prüfen: Dasatinib ist nicht mit Imatinib oder Nilotinib austauschbar. ## Schwangerschaft und Stillzeit Kann den Fetus schädigen; während der Behandlung wird zuverlässig verhütet, vom Stillen wird abgeraten. ## Pflege - Bei jedem Besuch nach Atemnot, Husten, Brustschmerzen und Beinschwellung fragen; den Patienten wiegen. - Thrombozyten- und Neutrophilenzahl prüfen; auf Blutungen oder Hämatome achten. - Die Medikamentenliste auf säurehemmende Mittel und Antikoagulanzien durchsehen. - Aufklärung: Atemnot, Blutungen oder Fieber melden; verhüten und nicht stillen. ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral; die Resorption sinkt bei höherem Magen-pH (Antazida, H2-Blocker, Protonenpumpenhemmer); Nahrung hat wenig Einfluss. **Verteilung** Stark an Plasmaproteine gebunden. **Metabolismus** Leber, hauptsächlich CYP3A4. **Elimination** Hauptsächlich über den Stuhl. **Halbwertszeit** Kurz: etwa 3 bis 5 Stunden. ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke: «DaSatinib = Dual SRC + ABL, and Drowns the lungs» (doppelt SRC + ABL, und es «ertränkt» die Lunge: Pleuraerguss, pulmonale Hypertonie). Säureblocker fernhalten. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Worin unterscheidet sich die Bindung von Dasatinib von der von Imatinib? Dasatinib bindet sowohl die aktive als auch die inaktive ABL-Konformation (und hemmt zudem SRC-Kinasen). ## Ein Patient unter Dasatinib berichtet über zunehmende Atemnot. Welche zwei Komplikationen werden vermutet? Pleuraerguss und pulmonal-arterielle Hypertonie. ## Warum sollte Omeprazol mit Dasatinib vermieden werden? Ein höherer Magen-pH vermindert die Resorption von Dasatinib. ## Verwandte Arzneimittel - [Imatinib](https://durgical.com/de/pharmakologie/imatinib/) - [Nilotinib](https://durgical.com/de/pharmakologie/nilotinib/) ## Verwandte Krankheiten - [Chronische myeloische Leukämie](https://durgical.com/de/krankheiten/chronische-myeloische-leukamie/) - [Akute Leukämie (AML und ALL)](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-leukamie/) ## Was die Markierungen bedeuten **Hochrisiko** Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. [← Zurück zur Klasse: Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kinasehemmer/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - DASATINIB tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=bffb38c3-f556-492f-a9db-aa417ec0a856) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/dasatinib/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/dasatinib/