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# Delamanid

## Antituberkulotika?

Antituberkulotika

Ein Nitroimidazol-Prodrug gegen resistente TB, das im Bazillus aktiviert wird. Es ist Teil des 6-Monats-Regimes BDLLfxC und verlängert QT mäßig.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Dlm

## Steckbrief

**Group**
[Antituberkulotika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antituberkulotika/)

**Target**
Deazaflavin-abhängige Nitroreduktase Ddn (aktivierendes Enzym)

**Used for**
Medikamentenresistente Lungentuberkulose

**Key effects**
Kopfschmerzen · Schlaflosigkeit

**Monitor**
EKG vor und während der Behandlung · Elektrolyte

**ATC**
J04AK06

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Delamanid ist ein bizyklisches Nitroimidazol-Prodrug. Im Inneren des Bazillus aktiviert es die Nitroreduktase Ddn mithilfe des Kofaktors F420 zu einem reaktiven Zwischenprodukt, das die Mykolsäureproduktion blockiert. Resistenz entsteht durch Mutationen in den Genen dieses Aktivierungswegs.

- Ddn und F420 aktivieren Delamanid im Inneren des Bazillus
- Ein reaktives Zwischenprodukt entsteht
- Die Mykolsäureproduktion wird blockiert

## Indikationen

- Multiresistente oder Rifampicin-resistente Tuberkulose (6-Monats-Regime BDLLfxC und längere Regime) [Tuberkulose →](https://durgical.com/de/krankheiten/tuberkulose/)
- Medikamentenresistente Lungentuberkulose [Lungentuberkulose →](https://durgical.com/de/krankheiten/lungentuberkulose/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Kopfschmerzen
- Schlaflosigkeit

### Schwer (selten, wichtig)

- QT-Verlängerung (mäßig)

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Delamanid

## Wichtige Wechselwirkungen

**Nahrung**
Steigert die Resorption: Es wird zu einer Mahlzeit und möglichst getrennt von anderen Arzneimitteln eingenommen

**Bedaquilin, Clofazimin und andere QT-verlängernde Mittel**
Die QT-Effekte können sich addieren: EKG-Überwachung

## Was überwacht wird

- EKG vor und während der Behandlung
- Elektrolyte
- Schlaf und Kopfschmerzen

## Anwendung und Sicherheit

- Oral zu einer Mahlzeit
- Immer im Rahmen eines Kombinationsregimes

## Pflege

- Vermitteln, Herzklopfen oder Ohnmacht zu melden
- Nach Schlafproblemen fragen
- Den Zeitplan für EKG und Elektrolyte prüfen, besonders zusammen mit Bedaquilin und Clofazimin

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Geringe Bioverfügbarkeit; Nahrung erhöht die Exposition

**Metabolismus**
Überwiegend über Albumin statt über Cytochrom P450

## Merkhilfe

Delamanid und Pretomanid: Nitro-Zwillinge, die von Ddn geweckt werden.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches bakterielle Enzym aktiviert Delamanid?

Die Deazaflavin-(F420-)abhängige Nitroreduktase Ddn.

## Was enthält BDLLfxC?

Bedaquilin, Delamanid, Linezolid, Levofloxacin und Clofazimin (6 Monate).

## Warum wird Delamanid zu einer Mahlzeit eingenommen?

Seine Bioverfügbarkeit ist gering, und Nahrung erhöht die Exposition.

## Verwandte Arzneimittel

- [Pretomanid](https://durgical.com/de/pharmakologie/pretomanid/)
- [Bedaquilin](https://durgical.com/de/pharmakologie/bedaquilin/)
- [Clofazimin](https://durgical.com/de/pharmakologie/clofazimin/)
- [Levofloxacin](https://durgical.com/de/pharmakologie/levofloxacin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Tuberkulose](https://durgical.com/de/krankheiten/tuberkulose/)
- [Lungentuberkulose](https://durgical.com/de/krankheiten/lungentuberkulose/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [WHO consolidated guidelines on tuberculosis: module 4: treatment and care](https://www.who.int/publications/i/item/9789240107243) (World Health Organization (WHO), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J04AK06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/delamanid/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/delamanid/