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# Deutetrabenazin

## VMAT2-Hemmer?

VMAT2-Hemmer

Eine deuterierte Form von Tetrabenazin, deren aktive Metaboliten länger wirken. Behandelt Chorea Huntington und Spätdyskinesien.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[VMAT2-Hemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/vmat2-hemmer/)

**Target**
Vesikulärer Monoamintransporter 2 (VMAT2)

**Used for**
Chorea bei Chorea Huntington · Spätdyskinesien

**Key effects**
Müdigkeit und Somnolenz · Durchfall oder Obstipation

**Monitor**
Stimmung und Suizidgedanken · Parkinsonismus

**ATC**
N07XX16

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

⇄**Vesikulärer Monoamintransporter 2 (VMAT2)**Deutetrabenazin

ⓘ Die Abbildung zeigt Tetrabenazin in menschlichem VMAT2; Deutetrabenazin ist dasselbe Molekül, bei dem einige Wasserstoffatome durch Deuterium ersetzt sind, und bindet an dieselbe Stelle.

**Zielstruktur in 3D:** Vesikulärer Monoamintransporter 2 (VMAT2). PDB-Struktur 8JTA (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/8JTA) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Deutetrabenazin ist Tetrabenazin mit Deuterium anstelle einiger Wasserstoffatome. Die stärkeren Kohlenstoff-Deuterium-Bindungen verlangsamen seinen Metabolismus (kinetischer Isotopeneffekt), sodass seine aktiven, VMAT2-hemmenden Metaboliten längere Halbwertszeiten haben. Die Dopaminspeicher werden entleert, und hyperkinetische Bewegungen nehmen ab.

- Deuterium verlangsamt den Abbau der aktiven Metaboliten
- Die Metaboliten blockieren VMAT2 länger
- Die striatale Dopaminfreisetzung sinkt
- Chorea und Spätbewegungen nehmen ab

## Indikationen

- Chorea bei Chorea Huntington
- Spätdyskinesien [Antipsychotika-induzierte Bewegungsstörungen (Dystonie, Akathisie, Parkinsonoid, Spätdyskinesie) →](https://durgical.com/de/krankheiten/antipsychotika-induzierte-bewegungsstorungen/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Müdigkeit und Somnolenz
- Durchfall oder Obstipation, Mundtrockenheit
- Schlaflosigkeit
- Verstopfte Nase und Halsschmerzen

### Schwer (selten, wichtig)

- Depression und Suizidgedanken bei Chorea Huntington (Boxed Warning)
- Parkinsonismus, Gleichgewichtsstörungen und Stürze
- QT-Verlängerung und Ohnmacht
- Malignes neuroleptisches Syndrom

## Kontraindikationen

- Lebererkrankung
- MAO-Hemmer (und innerhalb von zwei Wochen nach ihrem Absetzen)
- Tetrabenazin, Valbenazin oder Reserpin
- Suizidale oder unbehandelt depressive Patienten mit Chorea Huntington

## Wichtige Wechselwirkungen

**Starke CYP2D6-Hemmer (Fluoxetin, Paroxetin, Bupropion, Chinidin)**
Höhere Exposition; die Dosis wird begrenzt

**QT-verlängernde Arzneimittel**
Additives QT-Risiko

**Alkohol und Sedativa**
Stärkere Schläfrigkeit

## Was überwacht wird

- Stimmung und Suizidgedanken
- Parkinsonismus, Gang und Stürze
- EKG sowie Kalium und Magnesium bei bestehendem QT-Risiko

## Anwendung und Sicherheit

- Tabletten werden ganz geschluckt, nicht geteilt, zerkaut oder zerstoßen
- Unretardierte und retardierte Tabletten sind unterschiedliche Präparate
- Schrittweise gesteigert, höchstens wöchentlich

## Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen fehlen; eine Schwangerschaft während der Behandlung wird mit der Fachärztin oder dem Facharzt besprochen.

## Pflege

- Auf Depression und Suizidgedanken untersuchen und die Familie einbeziehen
- Gang und Sturzrisiko beurteilen
- Vor Schläfrigkeit und Alkohol warnen

## Pharmakokinetik

**Metabolismus**
Aktive deuterierte Metaboliten mit längeren Halbwertszeiten als die von Tetrabenazin; CYP2D6 beteiligt

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke «DEUTErium = DUrable» (Deuterium = dauerhaft): Deuterium lässt die Tetrabenazin-Metaboliten länger wirken.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was verändert das Deuterium bei Deutetrabenazin?

Stärkere Kohlenstoff-Deuterium-Bindungen verlangsamen den Metabolismus, sodass die aktiven, VMAT2-hemmenden Metaboliten länger wirken.

## Bei welchen zwei Bewegungsstörungen wird Deutetrabenazin eingesetzt?

Chorea bei Chorea Huntington und Spätdyskinesien.

## Welche psychiatrische Warnung gilt bei Chorea Huntington?

Erhöhtes Risiko für Depression und Suizidgedanken.

## Verwandte Arzneimittel

- [Tetrabenazin](https://durgical.com/de/pharmakologie/tetrabenazin/)
- [Valbenazin](https://durgical.com/de/pharmakologie/valbenazin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Antipsychotika-induzierte Bewegungsstörungen (Dystonie, Akathisie, Parkinsonoid, Spätdyskinesie)](https://durgical.com/de/krankheiten/antipsychotika-induzierte-bewegungsstorungen/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Deutetrabenazine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617022.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N07XX16) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/deutetrabenazin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/deutetrabenazin/