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# Dipyridamol

## Thrombozytenaggregationshemmer?

Thrombozytenaggregationshemmer

Ein oraler Thrombozytenhemmer und Vasodilatator, der Adenosin um die Thrombozyten erhöht. Nach Herzklappenersatz wird er mit Warfarin kombiniert.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Thrombozytenaggregationshemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/thrombozytenaggregationshemmer/)

**Target**
Equilibrativer Nukleosidtransporter 1 (Adenosinaufnahme) und Phosphodiesterasen

**Key effects**
Schwindel · Bauchbeschwerden · Kopfschmerzen

**Monitor**
Blutdruck · Leberenzyme · INR

**ATC**
B01AC07

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Dipyridamol blockiert die Aufnahme von Adenosin in Thrombozyten, Endothelzellen und Erythrozyten. Das zusätzliche Adenosin wirkt auf A2-Rezeptoren der Thrombozyten, die über die Adenylatcyclase cAMP erhöhen und die Thrombozyten weniger empfindlich gegenüber ADP, Kollagen und plättchenaktivierendem Faktor machen. Außerdem hemmt es Phosphodiesterasen, besonders diejenige, die cGMP abbaut, was die Wirkung von Stickstoffmonoxid verstärkt und die Gefäße erweitert.

- Dipyridamol blockiert die Aufnahme von Adenosin in die Zellen
- Adenosin wirkt auf A2-Rezeptoren der Thrombozyten und erhöht cAMP
- Die Phosphodiesterasehemmung erhöht zusätzlich cGMP: Thrombozyten beruhigen sich, Gefäße erweitern sich

## Indikationen

- Zusammen mit Warfarin zur Verhütung thromboembolischer Komplikationen nach Herzklappenersatz.

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Schwindel
- Bauchbeschwerden, Durchfall, Erbrechen
- Kopfschmerzen, Flush
- Ausschlag und Juckreiz

### Schwer (selten, wichtig)

- Verstärkte Brustschmerzen bei schwerer koronarer Herzkrankheit
- Niedriger Blutdruck durch Vasodilatation
- Erhöhte Leberenzyme und selten Leberversagen

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Dipyridamol

## Wichtige Wechselwirkungen

**Adenosin und Regadenoson (Belastungstests)**
Ihre Spiegel und kardiovaskulären Wirkungen nehmen zu; Dipyridamol-Tabletten werden vor dem Test pausiert.

**Cholinesterasehemmer**
Ihrer Wirkung kann entgegengewirkt werden, was eine Myasthenia gravis verschlechtern kann.

**Warfarin und andere Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmer**
Erhöhen zusätzlich das Blutungsrisiko.

## Was überwacht wird

- Blutdruck, besonders zu Beginn
- Brustschmerzen bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit
- Leberenzyme
- INR, da gleichzeitig Warfarin gegeben wird

## Anwendung und Sicherheit

- Oral, als Ergänzung zu Warfarin nach Klappenersatz
- Die Tabletten werden vor pharmakologischen Belastungstests mit Adenosin, Regadenoson oder intravenösem Dipyridamol pausiert
- Es gibt auch eine Fixkombination aus Acetylsalicylsäure und retardiertem Dipyridamol; das ist ein anderes Präparat

## Schwangerschaft und Stillzeit

Tierstudien zeigten keine Schäden, doch Daten beim Menschen sind begrenzt; es wird nur bei klarer Notwendigkeit eingesetzt.

## Pflege

- Vor und nach Beginn den Blutdruck kontrollieren und nach Brustschmerzen fragen
- Darauf hinweisen, dass Schwindel und Kopfschmerzen anfangs häufig sind und oft abklingen
- Sicherstellen, dass das kardiologische oder nuklearmedizinische Team vor einem Belastungstest davon weiß
- Zusammen mit dem INR auf Blutungszeichen achten

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral; Spitzenspiegel etwa 75 Minuten nach einer Dosis.

**Verteilung**
Stark an Plasmaproteine gebunden.

**Metabolismus**
In der Leber, konjugiert zu einem Glucuronid.

**Elimination**
Über die Galle.

**Halbwertszeit**
Terminale Halbwertszeit etwa 10 Stunden.

## Merkhilfe

DIPYRIDAMOL hält ADENOSIN in der Nähe: ruhige Thrombozyten, weite Gefäße und kein Belastungstest, bevor es pausiert ist.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie hemmt Dipyridamol die Thrombozyten?

Es blockiert die Adenosinaufnahme; das zusätzliche Adenosin wirkt auf A2-Rezeptoren der Thrombozyten und erhöht cAMP. Außerdem hemmt es Phosphodiesterasen, besonders die cGMP-abbauende.

## Warum wird Dipyridamol vor einem Belastungstest mit Adenosin oder Regadenoson pausiert?

Es erhöht die Spiegel und kardiovaskulären Wirkungen von Adenosin und Regadenoson, steigert so das Risiko von Nebenwirkungen und verringert die Sensitivität des Tests.

## Mit welchem Wirkstoff wird die Dipyridamol-Tablettentherapie nach Klappenersatz kombiniert?

Mit Warfarin (einem Cumarin-Antikoagulans).

## Verwandte Arzneimittel

- [Warfarin](https://durgical.com/de/pharmakologie/warfarin/)
- [Acetylsalicylsäure](https://durgical.com/de/pharmakologie/acetylsalicylsaure/)
- [Cilostazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/cilostazol/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - DIPYRIDAMOLE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=226099e2-70bb-4b9b-bb52-c20fbca2aec5) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Dipyridamole: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682830.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B01AC&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/dipyridamol/