[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Vasopressoren und Inotropika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/vasopressoren-und-inotropika/) › Dobutamin # Dobutamin ## Vasopressoren und Inotropika? Vasopressoren und Inotropika ## Hochrisiko? Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. Ein intravenöses Inotropikum, das den Herzschlag bei kardiogenem Schock und dekompensierter Herzinsuffizienz stärkt, mit geringem Blutdruckanstieg. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Vasopressoren und Inotropika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/vasopressoren-und-inotropika/) **Target** Beta-1-Adrenozeptor **Used for** Pharmakologische Stressechokardiographie **Key effects** Anstieg von Herzfrequenz und Blutdruck · Herzklopfen **Monitor** Kontinuierlich EKG und Blutdruck · Serumkalium **ATC** C01CA07 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◎**Beta-1-Adrenozeptor**Dobutamin ⓘ Die Abbildung zeigt Dobutamin, gebunden an den Beta-1-Adrenozeptor des Truthahns im Komplex mit einem Gs-Protein; der menschliche Rezeptor hat dieselbe Bindungstasche für Katecholamine. **Zielstruktur in 3D:** Beta-1-Adrenozeptor. PDB-Struktur 8DCR (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/8DCR) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Dobutamin ist ein synthetisches Katecholamin, ein Racemat, dessen Isomere an Beta-1-, Beta-2- und Alpha-1-Rezeptoren wirken. Netto überwiegt die Beta-1-Stimulation des Herzens: mehr cAMP und Calciumeinstrom, kräftigere Kontraktion und höheres Herzzeitvolumen. Alpha-1-Verengung und Beta-2-Erweiterung heben sich weitgehend auf, sodass sich der Widerstand kaum ändert. - Dobutamin stimuliert kardiale Beta-1-Rezeptoren - Gs erhöht cAMP und den Calciumeinstrom in die Myozyten - Kontraktilität und Herzzeitvolumen steigen - Vaskuläre Alpha- und Beta-2-Wirkungen heben sich weitgehend auf ## Indikationen - Kurzfristige inotrope Unterstützung bei kardialer Dekompensation durch verminderte Kontraktilität (Herzinsuffizienz, kardiogener Schock) [Herzinsuffizienz →](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/) - Pharmakologische Stressechokardiographie ## Nebenwirkungen ### Häufig - Anstieg von Herzfrequenz und Blutdruck - Ventrikuläre Extrasystolen - Herzklopfen, Angina pectoris und Brustschmerzen - Übelkeit, Kopfschmerzen und Atemnot - Leichter Abfall des Serumkaliums ### Schwer (selten, wichtig) - Ventrikuläre Arrhythmien - Schnellere Kammerantwort bei Vorhofflimmern (es erleichtert die AV-Überleitung) - Überempfindlichkeitsreaktionen, auch gegen den Hilfsstoff Sulfit ## Kontraindikationen - Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie (idiopathische hypertrophe Subaortenstenose) - Frühere Überempfindlichkeit gegen Dobutamin ## Wichtige Wechselwirkungen **Betablocker** Dobutamin kann nach kürzlicher Betablockade unwirksam sein **Natriumbicarbonat oder andere alkalische Lösungen** Physikalische Inkompatibilität in derselben Leitung ## Was überwacht wird - Kontinuierlich EKG und Blutdruck - Herzfrequenz und Ischämiezeichen - Serumkalium - Urinausscheidung und Zeichen verbesserter Durchblutung ## Anwendung und Sicherheit - Nur als intravenöse Infusion nach Verdünnung, per Pumpe; bei langen Infusionen wird ein zentraler Zugang bevorzugt. - Nicht mit Natriumbicarbonat oder anderen alkalischen Lösungen mischen und nicht mit anderen Wirkstoffen im selben Beutel mischen. - Dobutamin und Dopamin haben ähnlich klingende Namen: das Etikett zweimal lesen. - Die Lösung vor Gebrauch auf Partikel und Verfärbung prüfen. ## Schwangerschaft und Stillzeit Daten beim Menschen sind begrenzt; es wird eingesetzt, wenn der Kreislauf der Mutter Unterstützung braucht. ## Pflege - Vorher: den Volumenstatus prüfen; Dobutamin ersetzt nicht den Ausgleich einer Hypovolämie. - Währenddessen: EKG, Herzfrequenz und Blutdruck kontinuierlich; neue Arrhythmien, Brustschmerzen oder einen starken Anstieg der Herzfrequenz melden. - Bei Vorhofflimmern auf eine schnellere Kammerantwort achten. - Kalium und Urinausscheidung kontrollieren. ## Pharmakokinetik **Metabolismus** Methylierung des Catechols und Konjugation **Halbwertszeit** Etwa 2 Minuten (Fachinformation): Die Wirkung endet kurz nach dem Stoppen **Wirkeintritt und -dauer** Innerhalb von Minuten nach Beginn der Infusion ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke: „DOBUTamine DOes BUTt-kicking of the heart“ – Dobutamin treibt das Herz an (Beta-1), nicht die Gefäße. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Was ist die wichtigste hämodynamische Wirkung von Dobutamin? Ein Anstieg von Kontraktilität und Herzzeitvolumen durch Beta-1-Stimulation, bei kaum verändertem Gefäßwiderstand. ## Warum wird Dobutamin bei hypertropher obstruktiver Kardiomyopathie vermieden? Eine kräftigere Kontraktion verstärkt die dynamische Ausflusstraktobstruktion und kann das Herzzeitvolumen senken. ## Welcher Elektrolyt kann während einer Dobutamin-Infusion sinken? Kalium, weil die Beta-2-Stimulation es in die Zellen verschiebt. ## Warum wird eine Dobutamin-Leitung von Natriumbicarbonat ferngehalten? Dobutamin ist mit alkalischen Lösungen physikalisch inkompatibel und kann in der Leitung inaktiviert werden. ## Verwandte Arzneimittel - [Dopamin](https://durgical.com/de/pharmakologie/dopamin/) - [Milrinon](https://durgical.com/de/pharmakologie/milrinon/) - [Levosimendan](https://durgical.com/de/pharmakologie/levosimendan/) - [Noradrenalin (Norepinephrin)](https://durgical.com/de/pharmakologie/noradrenalin/) ## Verwandte Krankheiten - [Herzinsuffizienz](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/) ## Was die Markierungen bedeuten **Hochrisiko** Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. [← Zurück zur Klasse: Vasopressoren und Inotropika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/vasopressoren-und-inotropika/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - DOBUTAMINE injection, solution, concentrate](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=89becb0c-da60-4f43-0a98-29ff7a9eca58) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01CA07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/dobutamin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/dobutamin/