[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Mikrotubuli-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mikrotubuli-inhibitoren/) › Docetaxel # Docetaxel ## Mikrotubuli-Inhibitoren? Mikrotubuli-Inhibitoren ## Hochrisiko? Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. Ein halbsynthetisches Taxan bei Brust-, Lungen-, Prostata-, Magen- und Kopf-Hals-Krebs. Neutropenie und Flüssigkeitsretention sind seine Kennzeichen. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Mikrotubuli-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mikrotubuli-inhibitoren/) **Target** β-Tubulin (Taxan-Bindungsstelle, im Inneren des Mikrotubulus) **Used for** Brustkrebs · Nichtkleinzelliges Lungenkarzinom **Key effects** Flüssigkeitsretention · Haarausfall **Monitor** Bilirubin · Häufige Blutbildkontrollen **ATC** L01CD02 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◆**β-Tubulin (Taxan-Bindungsstelle, im Inneren des Mikrotubulus)**Docetaxel ⓘ Elektronenkristallographisches Modell von α/β-Tubulin vom Schwein aus zinkinduzierten Schichten, mit Docetaxel in der Taxan-Bindungsstelle. **Zielstruktur in 3D:** β-Tubulin (Taxan-Bindungsstelle, im Inneren des Mikrotubulus). PDB-Struktur 1TUB (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1TUB) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Docetaxel bindet freies Tubulin und fördert dessen Aufbau zu stabilen Mikrotubuli, während es ihren Abbau blockiert. Das eingefrorene Mikrotubulus-Netzwerk kann weder die Mitose noch normale Interphasefunktionen tragen, sodass die Zelle stirbt. - Docetaxel bindet Tubulin an der Taxan-Bindungsstelle - Stabile Mikrotubuli bilden sich und können nicht abgebaut werden - Die Mitose scheitert: Die Zelle stirbt ## Indikationen - Brustkrebs: metastasiert nach vorheriger Chemotherapie sowie adjuvant mit Doxorubicin und Cyclophosphamid bei nodalpositiver Erkrankung. [Brustkrebs (Mammakarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/) - Nichtkleinzelliges Lungenkarzinom, allein nach Platin oder mit Cisplatin. [Lungenkrebs (Bronchialkarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/lungenkrebs/) - Metastasiertes kastrationsresistentes Prostatakarzinom, mit Prednison. [Prostatakarzinom →](https://durgical.com/de/krankheiten/prostatakarzinom/) - Fortgeschrittenes Adenokarzinom des Magens, mit Cisplatin und Fluorouracil. [Magenkarzinom →](https://durgical.com/de/krankheiten/magenkarzinom/) - Induktionsbehandlung des lokal fortgeschrittenen Plattenepithelkarzinoms im Kopf-Hals-Bereich, mit Cisplatin und Fluorouracil. [Plattenepithelkarzinom im Kopf-Hals-Bereich (Mundhöhle und Oropharynx, HPV) →](https://durgical.com/de/krankheiten/plattenepithelkarzinom-im-kopf-hals-bereich/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Neutropenie bei praktisch allen Patienten - Flüssigkeitsretention: Beinödeme, Ergüsse, Gewichtszunahme - Haarausfall (manchmal bleibend) und Nagelveränderungen - Sensorische Neuropathie, Schwäche und Mundgeschwüre - Hautrötung und Schälen der Haut an Händen und Füßen ### Schwer (selten, wichtig) - Behandlungsbedingte Todesfälle, wahrscheinlicher bei gestörter Leberfunktion oder höheren Dosen - Schwere Überempfindlichkeit bis hin zur tödlichen Anaphylaxie trotz Prämedikation - Schwere Flüssigkeitsretention (Pleuraerguss, Tamponade, Aszites) - Neutropenische Enterokolitis; schwere Hautreaktionen; zystoides Makulaödem - Zweitmalignome (akute myeloische Leukämie, Myelodysplasie) ## Kontraindikationen - Niedrige Neutrophilenzahl - Schwere Überempfindlichkeit gegen Docetaxel oder gegen mit Polysorbat 80 formulierte Arzneimittel - Vermieden, wenn das Bilirubin über dem Normwert liegt oder Transaminasen und alkalische Phosphatase beide erhöht sind ## Wichtige Wechselwirkungen **Starke CYP3A4-Hemmer (z. B. Ketoconazol, Ritonavir)** Erhöhen Exposition und Toxizität von Docetaxel; vermieden. **Situationen, in denen Alkohol eine Rolle spielt** Die Infusion enthält Ethanol, was die Fahrtüchtigkeit oder Personen, die Alkohol meiden müssen, beeinträchtigen kann. ## Was überwacht wird - Bilirubin, Transaminasen und alkalische Phosphatase vor jedem Zyklus - Häufige Blutbildkontrollen - Gewicht und Ödeme (Flüssigkeitsretention) - Sehveränderungen, Haut- und neurologische Symptome ## Anwendung und Sicherheit - Eine orale Kortikosteroid-Prämedikation ab dem Vortag jedes Zyklus vermindert Flüssigkeitsretention und Überempfindlichkeit. - Engmaschige Beobachtung während der ersten und zweiten Infusion; Notfallmedikamente liegen bereit. - Enthält Alkohol: bei Personen, die Alkohol meiden sollten, und vor dem Autofahren berücksichtigt. - Gefährliches Arzneimittel: Zubereitung und Gabe nach den Regeln für den Umgang mit Gefahrstoffen (undurchlässige Handschuhe, kein Hautkontakt) und Entsorgung als zytotoxischer Abfall. ## Schwangerschaft und Stillzeit Kann den Fetus schädigen; während der Behandlung wird eine Schwangerschaft vermieden. ## Pflege - Unabhängige Doppelkontrolle von Wirkstoff, Patient, Applikationsweg und Zyklus vor der Gabe (Hochrisikoarzneimittel). - Bestätigen, dass die Kortikosteroid-Prämedikation eingenommen wurde; nach früheren Reaktionen auf Paclitaxel fragen. - Bei jedem Termin wiegen und auf Beinschwellungen, Atemnot oder einen geblähten Bauch achten. - Blutbild vor jedem Zyklus; Fieber bei Neutropenie wird als Notfall behandelt. - Aufklärung: verschwommenes Sehen, Hautblasen, Bauchschmerzen mit Fieber oder Taubheitsgefühl melden. ## Pharmakokinetik **Resorption** Nur als intravenöse Infusion. **Metabolismus** Leber, über CYP3A4; bei Leberfunktionsstörung steigt die Toxizität stark an. ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke: DOCEtaxel «DOCks water» (hält Wasser zurück): Flüssigkeitsretention, daher kommen die Steroide zuerst. Und ein «DOC» braucht eine gesunde Leber: vor jedem Zyklus das Bilirubin prüfen. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Warum werden vor Docetaxel Kortikosteroide gegeben? Um die Flüssigkeitsretention und die Schwere von Überempfindlichkeitsreaktionen zu vermindern. ## Welche Laborwerte entscheiden, ob Docetaxel sicher gegeben werden kann? Neutrophilenzahl und Leberwerte (Bilirubin, Transaminasen, alkalische Phosphatase), weil eine Leberfunktionsstörung die Toxizität stark erhöht. ## Mit welchem Arzneimittel wird Docetaxel beim metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinom kombiniert? Prednison. ## Verwandte Arzneimittel - [Paclitaxel](https://durgical.com/de/pharmakologie/paclitaxel/) - [Cisplatin](https://durgical.com/de/pharmakologie/cisplatin/) ## Verwandte Krankheiten - [Brustkrebs (Mammakarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/) - [Lungenkrebs (Bronchialkarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/lungenkrebs/) - [Prostatakarzinom](https://durgical.com/de/krankheiten/prostatakarzinom/) - [Magenkarzinom](https://durgical.com/de/krankheiten/magenkarzinom/) - [Plattenepithelkarzinom im Kopf-Hals-Bereich (Mundhöhle und Oropharynx, HPV)](https://durgical.com/de/krankheiten/plattenepithelkarzinom-im-kopf-hals-bereich/) ## Was die Markierungen bedeuten **Hochrisiko** Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. [← Zurück zur Klasse: Mikrotubuli-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mikrotubuli-inhibitoren/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - DOCETAXEL injection, solution, concentrate](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a6417655-9448-4886-ba03-f57f36bcbd14) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01CD02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/docetaxel/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/docetaxel/