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# Dorzolamid

## Glaukommittel?

Glaukommittel

Ein Carboanhydrasehemmer als Augentropfen, der den Augendruck senkt, indem weniger Flüssigkeit gebildet wird. Ein Sulfonamid mit typisch bitterem Geschmack.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Glaukommittel](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/glaukommittel/)

**Target**
Carboanhydrase II

**Used for**
Offenwinkelglaukom · Okuläre Hypertension

**Key effects**
Bitterer Geschmack · Oberflächliche Keratitis punctata

**Monitor**
Augeninnendruck

**ATC**
S01EC03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Carboanhydrase II**Dorzolamid

ⓘ Die Abbildung zeigt Dorzolamid, gebunden an das Zinkion im aktiven Zentrum der menschlichen Carboanhydrase II.

**Zielstruktur in 3D:** Carboanhydrase II. PDB-Struktur 4M2U (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/4M2U) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Dorzolamid hemmt die Carboanhydrase II in den Ziliarfortsätzen. Es wird weniger Bicarbonat gebildet, und da die Kammerwassersekretion davon abhängt, entsteht weniger Flüssigkeit und der Augeninnendruck sinkt. Als Augentropfen vermeidet es den Großteil der systemischen Azidose von oralem Acetazolamid, bleibt aber ein Sulfonamid.

- Dorzolamid blockiert die Carboanhydrase II im Ziliarkörper
- Es wird weniger Bicarbonat gebildet
- Es wird weniger Kammerwasser sezerniert; der Druck sinkt

## Indikationen

- Offenwinkelglaukom [Offenwinkelglaukom →](https://durgical.com/de/krankheiten/offenwinkelglaukom/)
- Okuläre Hypertension

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Brennen oder Stechen direkt nach dem Tropfen
- Bitterer Geschmack
- Oberflächliche Keratitis punctata
- Allergische Augenreaktionen: Konjunktivitis, Lidreaktionen
- Verschwommenes Sehen, Tränen, Trockenheit, Lichtempfindlichkeit

### Schwer (selten, wichtig)

- Sulfonamidreaktionen, selten tödlich: Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Blutbildstörungen
- Hornhautödem bei niedriger Endothelzellzahl
- Nierensteine (selten)

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil
- Bei schwerer Niereninsuffizienz nicht empfohlen (Wirkstoff und Metabolit werden über die Niere ausgeschieden)

## Wichtige Wechselwirkungen

**Orale Carboanhydrasehemmer (Acetazolamid)**
Additive systemische Wirkungen; die Kombination wird nicht empfohlen

**Hochdosierte Salicylate**
Säure-Basen- und Elektrolytveränderungen können zu einer Salicylatvergiftung führen, wie bei oralen Hemmern beobachtet

## Was überwacht wird

- Augeninnendruck
- Hautausschlag oder Zeichen einer Blutbildstörung (Fieber, Halsschmerzen, Blutungen)
- Hornhaut bei Patienten mit niedriger Endothelzellzahl

## Anwendung und Sicherheit

- Weiche Kontaktlinsen werden vor dem Tropfen herausgenommen und 15 Minuten später wieder eingesetzt (Benzalkoniumchlorid).
- Andere Augentropfen werden im Abstand von mindestens 5 Minuten gegeben.
- Die Tropferspitze darf das Auge nicht berühren, damit die Flasche nicht kontaminiert wird.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Es gibt keine ausreichenden Studien bei Schwangeren; hohe orale Dosen verursachten bei Kaninchen Wirbelfehlbildungen, daher wird es nur angewendet, wenn eindeutig nötig.

## Pflege

- Vor Beginn nach einer Sulfonamidallergie fragen.
- Erklären, dass ein bitterer Geschmack häufig und harmlos ist.
- Den Patienten anleiten, Ausschlag, Lidschwellung oder rote, verklebte Augen zu melden; der Tropfen wird abgesetzt und das Auge untersucht.
- Daran denken, dass ein akutes Winkelblockglaukom mehr als drucksenkende Tropfen braucht.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Gelangt nach Augentropfen in den Systemkreislauf; die Plasmaspiegel sind meist zu niedrig, um sie zu messen

**Verteilung**
Reichert sich an Carboanhydrase II gebunden in den Erythrozyten an; sein Metabolit bindet an Carboanhydrase I

**Elimination**
Überwiegend unverändert im Urin

**Halbwertszeit**
Sehr lange Auswaschung aus den Erythrozyten (terminale Halbwertszeit etwa vier Monate)

## Merkhilfe

Dor-ZOLAMID endet wie Aceta-ZOLAMID: dasselbe Enzym, aber als Tropfen. Sulfonamidallergie und bitterer Geschmack gehören dazu.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches Enzym hemmt Dorzolamid, und wo?

Die Carboanhydrase II in den Ziliarfortsätzen des Auges.

## Warum ist eine Sulfonamidallergie bei Dorzolamid relevant?

Dorzolamid ist ein Sulfonamid; es kann Sulfonamidreaktionen wie das Stevens-Johnson-Syndrom verursachen.

## Warum wird Dorzolamid nicht mit oralem Acetazolamid kombiniert?

Beide hemmen die Carboanhydrase, sodass sich die systemischen Wirkungen addieren.

## Verwandte Arzneimittel

- [Acetazolamid](https://durgical.com/de/pharmakologie/acetazolamid/)
- [Timolol](https://durgical.com/de/pharmakologie/timolol/)
- [Latanoprost](https://durgical.com/de/pharmakologie/latanoprost/)

## Verwandte Krankheiten

- [Offenwinkelglaukom](https://durgical.com/de/krankheiten/offenwinkelglaukom/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - DORZOLAMIDE HYDROCHLORIDE OPHTHALMIC SOLUTION- dorzolamide hydrochloride solution/ drops](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4698e4e1-c5f6-4db1-9328-74464a85afea) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Dorzolamide and Timolol Ophthalmic: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a602022.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01EC03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 4M2U: Carbonic Anhydrase II in complex with Dorzolamide](https://www.rcsb.org/structure/4M2U) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/dorzolamid/