[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Cannabinoide (medizinische Antiemetika und Appetitanreger)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/cannabinoide/) › Dronabinol # Dronabinol ## Cannabinoide (medizinische Antiemetika und Appetitanreger)? Cannabinoide (medizinische Antiemetika und Appetitanreger) Synthetisches THC in Kapseln. Lindert Chemotherapie-Erbrechen, wenn Standardmittel versagen, und regt bei AIDS den Appetit an; psychoaktiv. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC) ## Steckbrief **Group** [Cannabinoide (medizinische Antiemetika und Appetitanreger)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/cannabinoide/) **Target** Cannabinoidrezeptor 1 (CB1) **Key effects** Schwindel und Benommenheit · Euphorie · Bauchschmerzen **Monitor** Stimmung · Blutdruck · Anzeichen von Missbrauch **ATC** A04AD10 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◎**Cannabinoidrezeptor 1 (CB1)**Dronabinol ⓘ Eine Struktur von Dronabinol am CB1-Rezeptor gibt es nicht; die Abbildung zeigt AM11542, ein synthetisches Analogon mit demselben THC-Grundgerüst, in der orthosterischen Bindungstasche des menschlichen CB1-Rezeptors. **Zielstruktur in 3D:** Cannabinoidrezeptor 1 (CB1). PDB-Struktur 5XRA (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/5XRA) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Dronabinol ist chemisch synthetisiertes Delta-9-Tetrahydrocannabinol, der wichtigste psychoaktive Inhaltsstoff von Cannabis. Es ist ein Agonist mit geringer intrinsischer Aktivität an CB1- und CB2-Rezeptoren. Die Aktivierung von CB1-Rezeptoren in Hirnstamm und Hypothalamus verringert Übelkeit und Erbrechen und steigert den Appetit; dieselben Rezeptoren in Kortex und limbischem System erzeugen Euphorie, Sedierung, veränderte Wahrnehmung und mitunter Angst oder Paranoia. Außerdem hat es zentrale sympathomimetische Wirkungen (Tachykardie). - Dronabinol (synthetisches THC) wird resorbiert und erreicht das Gehirn - Es aktiviert CB1-Rezeptoren in Hirnstamm und Hypothalamus - Die Übelkeit nimmt ab, der Appetit nimmt zu - CB1 in Kortex und limbischem System verursacht Euphorie und Sedierung ## Indikationen - Anorexie mit Gewichtsverlust bei Erwachsenen mit AIDS. [HIV-Infektion und AIDS →](https://durgical.com/de/krankheiten/hiv-infektion-und-aids/) - Übelkeit und Erbrechen durch Krebschemotherapie, die auf konventionelle Antiemetika nicht angesprochen haben. ## Nebenwirkungen ### Häufig - Schwindel und Benommenheit - Euphorie, Denkstörungen und paranoide Reaktionen - Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen - Tachykardie ### Schwer (selten, wichtig) - Verschlechterung von Manie, Depression oder Schizophrenie; kognitive Beeinträchtigung, besonders bei älteren Menschen - Hypotonie, Hypertonie, Synkope oder Tachykardie bei Menschen mit Herzerkrankungen - Krampfanfälle - Missbrauch und Abhängigkeit (Betäubungsmittel) - Paradoxe Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen ähnlich dem Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom ## Kontraindikationen - Überempfindlichkeit gegen Dronabinol oder Sesamöl (in den Kapseln) ## Wichtige Wechselwirkungen **Alkohol, Benzodiazepine, Barbiturate und andere ZNS-dämpfende Mittel** Additive Sedierung und ZNS-Dämpfung. **Amphetamine, Sympathomimetika, Atropin, Antihistaminika, trizyklische Antidepressiva und andere Anticholinergika** Additive Tachykardie, Hypertonie und Benommenheit. **CYP2C9- und CYP3A4-Hemmer (Ketoconazol, Itraconazol, Clarithromycin, Ritonavir, Grapefruitsaft) oder -Induktoren** Hemmer erhöhen die Dronabinolspiegel und die Nebenwirkungen; Induktoren schwächen seine Wirkung. **Stark proteingebundene Arzneimittel mit geringer therapeutischer Breite (Warfarin, Ciclosporin, Amphotericin B)** Mögliche Verdrängung aus der Plasmaproteinbindung; ihre Wirkungen werden überwacht. ## Was überwacht wird - Stimmung, Denken und psychiatrische Symptome, besonders zu Beginn und nach Dosiserhöhungen - Blutdruck, Herzfrequenz und Ohnmachten bei Menschen mit Herzerkrankungen - Anzeichen von Missbrauch - Gewicht und Appetit bei AIDS-bedingtem Gewichtsverlust ## Anwendung und Sicherheit - Orale Kapseln (in Sesamöl) oder Lösung zum Einnehmen - Es ist ein Betäubungsmittel: Lagerung und Dokumentation folgen den örtlichen Vorschriften - Die Patienten fahren nicht Auto und bedienen keine Maschinen, bis sie wissen, wie es auf sie wirkt ## Schwangerschaft und Stillzeit Es kann den Fetus schädigen und wird in der Schwangerschaft vermieden; Cannabiskonsum in der Schwangerschaft wurde mit ungünstigen fetalen Ausgängen in Verbindung gebracht. ## Pflege - Vor Beginn nach psychiatrischer Vorgeschichte, Krampfanfällen, Herzerkrankungen und früherem Substanzkonsum fragen - Auf eine Sesamallergie prüfen - Auf Schwindel und Stürze achten, besonders bei älteren Menschen - Den Patienten anleiten, Alkohol und andere Sedativa zu meiden und Stimmungsveränderungen oder zunehmendes Erbrechen zu melden ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral zu 90–95 % resorbiert, aber nur 10–20 % erreichen wegen First-Pass-Metabolismus und hoher Lipophilie den Kreislauf. **Verteilung** Sehr großes Verteilungsvolumen (fettlöslich); zusammen mit seinen Metaboliten zu etwa 97 % proteingebunden. **Metabolismus** Ausgeprägter First-Pass-Metabolismus in der Leber, vor allem durch Hydroxylierung (unter Beteiligung von CYP2C9 und CYP3A4); der Hauptmetabolit 11-Hydroxy-THC ist ebenfalls aktiv. **Halbwertszeit** Initiale Halbwertszeit etwa 4 Stunden, terminale Halbwertszeit 25–36 Stunden. **Wirkeintritt und -dauer** Wirkt innerhalb von 0,5–1 Stunde; die psychoaktiven Wirkungen halten 4–6 Stunden an, die Appetitwirkung möglicherweise 24 Stunden. ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke «DRONAbinol = DRONE over the CB1 field» (Dronabinol = eine Drohne über dem CB1-Feld): Sie schwebt über den Brech- und Hungerzentren, doch die Kamera der Drohne zeigt Euphorie, Paranoia und rasendes Herz. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Was ist Dronabinol chemisch? Synthetisches Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC), in Sesamöl formuliert. ## Warum erreicht nur ein kleiner Teil des oralen Dronabinols den Kreislauf, obwohl es gut resorbiert wird? Ausgeprägter hepatischer First-Pass-Metabolismus und hohe Lipophilie. ## Welche Allergie ist eine Kontraindikation für Dronabinol-Kapseln? Allergie gegen Sesamöl, den Träger der Kapseln. ## Welche zwei Indikationen hat Dronabinol? Anorexie mit Gewichtsverlust bei AIDS sowie chemotherapieinduzierte Übelkeit und Erbrechen, die auf konventionelle Antiemetika nicht ansprechen. ## Verwandte Arzneimittel - [Ondansetron](https://durgical.com/de/pharmakologie/ondansetron/) - [Aprepitant](https://durgical.com/de/pharmakologie/aprepitant/) ## Verwandte Krankheiten - [HIV-Infektion und AIDS](https://durgical.com/de/krankheiten/hiv-infektion-und-aids/) [← Zurück zur Klasse: Cannabinoide (medizinische Antiemetika und Appetitanreger)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/cannabinoide/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - DRONABINOL capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=adb1801c-0fb5-4e16-b969-1db91230e0b9) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Dronabinol: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607054.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 5XRA: Crystal structure of the human CB1 in complex with agonist AM11542](https://www.rcsb.org/structure/5XRA) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/dronabinol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/dronabinol/