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# Droperidol

## Dopaminantagonistische Antiemetika und Prokinetika?

Dopaminantagonistische Antiemetika und Prokinetika

Ein Butyrophenon-Dopaminblocker, als Injektion gegen Übelkeit und Erbrechen rund um Operationen gegeben. Er kann das QT-Intervall verlängern.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Dopaminantagonistische Antiemetika und Prokinetika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/dopaminantagonistische-antiemetika-und-prokinetika/)

**Target**
Dopamin-D2-Rezeptor (Chemorezeptor-Triggerzone)

**Key effects**
Schläfrigkeit nach der Operation · Unruhe · Schwindel

**Monitor**
12-Kanal-EKG vor der Dosis · Kalium und Magnesium

**ATC**
N05AD08

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Dopamin-D2-Rezeptor (Chemorezeptor-Triggerzone)**Droperidol

ⓘ Die Abbildung zeigt Haloperidol, das Droperidol am nächsten verwandte Butyrophenon, gebunden an den humanen D2-Rezeptor.

**Zielstruktur in 3D:** Dopamin-D2-Rezeptor (Chemorezeptor-Triggerzone). PDB-Struktur 6LUQ (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/6LUQ) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Droperidol ist ein Neuroleptikum aus der Gruppe der Butyrophenone. Es blockiert Dopamin-D2-Rezeptoren in der Chemorezeptor-Triggerzone und vermindert so Übelkeit und Erbrechen während und nach Operationen und diagnostischen Eingriffen. Es wirkt außerdem sedierend, verursacht eine leichte alpha-adrenerge Blockade mit Vasodilatation und niedrigem Blutdruck und verstärkt andere ZNS-dämpfende Substanzen. Wie andere Butyrophenone kann es das QT-Intervall verlängern und Torsade de pointes auslösen.

- Droperidol blockiert D2-Rezeptoren in der Triggerzone
- Weniger Übelkeit und Erbrechen rund um Operationen
- Sedierung und leichte Alpha-Blockade (niedriger Blutdruck)
- Die verzögerte Repolarisation kann das QT verlängern

## Indikationen

- Prävention und Behandlung von Übelkeit und Erbrechen bei chirurgischen und diagnostischen Eingriffen, wenn andere Behandlungen versagen oder ungeeignet sind

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Leichter bis mäßiger Blutdruckabfall und schneller Herzschlag
- Schläfrigkeit nach der Operation
- Unruhe, Angst, Dysphorie (oft Akathisie)
- Schwindel, Frösteln, Zittern

### Schwer (selten, wichtig)

- QT-Verlängerung, Torsade de pointes, ventrikuläre Arrhythmien, Herzstillstand (Boxed Warning)
- Extrapyramidale Reaktionen: Dystonie, Akathisie, okulogyre Krise
- Malignes neuroleptisches Syndrom
- Schwere Hypertonie und Tachykardie bei Phäochromozytom
- Anaphylaxie, Laryngospasmus, Bronchospasmus (selten)

## Kontraindikationen

- Bekannte oder vermutete QT-Verlängerung, einschließlich angeborenem Long-QT-Syndrom
- Überempfindlichkeit gegen Droperidol
- Äußerste Vorsicht bei Bradykardie, Herzerkrankung, niedrigem Kalium oder Magnesium oder anderen QT-verlängernden Arzneimitteln

## Wichtige Wechselwirkungen

**Andere QT-verlängernde Arzneimittel (Antiarrhythmika der Klassen I und III, manche Antihistaminika, Antimalariamittel, Antipsychotika, Antidepressiva)**
Additive QT-Verlängerung und Torsade-Risiko; keine Kombination

**Arzneimittel, die Kalium oder Magnesium senken (Diuretika, Abführmittel, Mineralocorticoide)**
Der Elektrolytverlust macht eine QT-Verlängerung wahrscheinlicher

**Opioide, Benzodiazepine, Barbiturate, Allgemeinanästhetika**
Additive ZNS-Dämpfung; die Dosen beider werden gesenkt

**MAO-Hemmer**
Als Risikofaktor für eine QT-Verlängerung aufgeführt; äußerste Vorsicht

## Was überwacht wird

- 12-Kanal-EKG vor der Dosis, um ein verlängertes QT auszuschließen
- EKG-Überwachung für einige Stunden nach der Dosis, wenn das Risiko in Kauf genommen wird
- Blutdruck und Herzfrequenz
- Kalium und Magnesium
- Sedierung und extrapyramidale Zeichen

## Anwendung und Sicherheit

- Nur zur i.v.- oder i.m.-Anwendung.
- Flüssigkeit und andere Maßnahmen zur Behandlung eines niedrigen Blutdrucks müssen bereitstehen.
- Bei älteren, gebrechlichen und Hochrisikopatienten werden niedrigere Anfangsdosen verwendet.
- Den Patienten wegen orthostatischer Hypotonie vorsichtig bewegen und lagern.
- Verwechslungsgefahr mit anderen Butyrophenonen (Haloperidol); der Name wird geprüft.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Es gibt keine ausreichenden Studien bei Schwangeren; die Anwendung während Wehen und Entbindung wird nicht empfohlen.

## Pflege

- Vor der Gabe ein 12-Kanal-EKG mit normalem QT bestätigen.
- Die Medikationsliste auf andere QT-verlängernde Arzneimittel prüfen und Kalium und Magnesium kontrollieren.
- Nach der Dosis auf Herzklopfen, Ohnmacht, niedrigen Blutdruck und übermäßige Sedierung achten.
- Auf Unruhe, Dystonie oder Augenverdrehen achten (extrapyramidale Reaktionen).
- Fieber, Rigor oder Verwirrtheit sofort melden (malignes neuroleptisches Syndrom).

## Pharmakokinetik

**Metabolismus**
Leber- und Nierenfunktion sind für Verstoffwechselung und Ausscheidung wichtig; Vorsicht bei deren Einschränkung

**Halbwertszeit**
Die Sedierung hält meist einige Stunden an; eine verminderte Wachheit kann bis zu etwa einem halben Tag bestehen

**Wirkeintritt und -dauer**
Wirkt innerhalb von Minuten nach einer i.v.- oder i.m.-Dosis; die maximale Wirkung kann bis zu etwa einer halben Stunde dauern

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: „Drop the nausea, watch the QT“ – die Übelkeit fallen lassen, das QT im Blick behalten: vor Droperidol jedes Mal ein EKG.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche EKG-Kontrolle ist vor Droperidol erforderlich?

Ein 12-Kanal-EKG, um ein verlängertes QT-Intervall auszuschließen.

## Welchen Rezeptor blockiert Droperidol, um Erbrechen zu verhindern?

Den Dopamin-D2-Rezeptor in der Chemorezeptor-Triggerzone.

## Ein Patient wird nach Droperidol unruhig und kann nicht still sitzen. Was ist das?

Wahrscheinlich eine Akathisie, eine extrapyramidale Reaktion.

## Welche beiden Elektrolytstörungen erhöhen sein QT-Risiko?

Niedriges Kalium und niedriges Magnesium.

## Verwandte Arzneimittel

- [Haloperidol](https://durgical.com/de/pharmakologie/haloperidol/)
- [Metoclopramid](https://durgical.com/de/pharmakologie/metoclopramid/)
- [Prochlorperazin](https://durgical.com/de/pharmakologie/prochlorperazin/)
- [Ondansetron](https://durgical.com/de/pharmakologie/ondansetron/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - DROPERIDOL injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=147e033d-d997-4ef6-8bb5-a9ba372590b2) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05AD08) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 6LUQ: Haloperidol bound D2 dopamine receptor structure inspired discovery of subtype selective ligands](https://www.rcsb.org/structure/6LUQ) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/droperidol/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/droperidol/
