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# Durvalumab

## Immun-Checkpoint-Inhibitoren?

Immun-Checkpoint-Inhibitoren

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

## Schwangerschaft: meiden?

Kann den Fetus schädigen; vor Beginn kann ein Schwangerschaftstest erfolgen, während der Behandlung und Monate danach wird verhütet, und das Stillen wird vermieden.

Humaner Anti-PD-L1-Antikörper, löst die T-Zell-Bremse. Bei Lungen-, Blasen-, Gallenwegs-, Leber- u. a. Krebsarten; Nebenwirkung: Immunangriff auf Organe.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Immun-Checkpoint-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/immun-checkpoint-inhibitoren/)

**Target**
Programmed-Death-Ligand 1 (PD-L1) auf Tumor- und Immunzellen

**Used for**
Nichtkleinzelliges Lungenkarzinom

**Key effects**
Müdigkeit · Verstopfung

**Monitor**
Schilddrüsen- · Neuer Husten oder Atemnot · Stuhlgang

**ATC**
L01FF03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◆**Programmed-Death-Ligand 1 (PD-L1) auf Tumor- und Immunzellen**Durvalumab

ⓘ Der Kristall zeigt die extrazelluläre Domäne von menschlichem PD-L1, gebunden an das Durvalumab-Fab, das die Fläche bedeckt, mit der PD-L1 an PD-1 bindet.

**Zielstruktur in 3D:** Programmed-Death-Ligand 1 (PD-L1) auf Tumor- und Immunzellen. PDB-Struktur 5X8M (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/5X8M) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Viele Tumoren präsentieren PD-L1, das an PD-1 auf T-Zellen bindet und sie abschaltet. Durvalumab ist ein humaner IgG1-Antikörper, der an PD-L1 bindet und diesen Kontakt blockiert, sodass zytotoxische T-Zellen, die den Tumor erreichen, aktiv bleiben und Krebszellen töten können. Da dieselbe Bremse auch gesundes Gewebe schützt, kann ihr Lösen T-Zellen normale Organe angreifen lassen.

- Durvalumab bindet an PD-L1 auf Tumorzellen
- PD-L1 kann T-Zellen nicht mehr über PD-1 abschalten
- T-Zellen greifen den Tumor an, manchmal auch gesunde Organe

## Indikationen

- Nichtkleinzelliges Lungenkarzinom: nicht resezierbares Stadium III nach Radiochemotherapie, perioperativ oder metastasiert mit Tremelimumab und Chemotherapie (ohne EGFR- oder ALK-Veränderungen). [Lungenkrebs (Bronchialkarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/lungenkrebs/)
- Kleinzelliges Lungenkarzinom: begrenztes Stadium nach Radiochemotherapie oder ausgedehntes Stadium in der Erstlinie mit Etoposid und einem Platinpräparat. [Lungenkrebs (Bronchialkarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/lungenkrebs/)
- Ausgebreiteter Gallenwegskrebs (Cholangiokarzinom, Gallenblasenkarzinom) mit Gemcitabin und Cisplatin. [Cholangiokarzinom (Gallengangskrebs) →](https://durgical.com/de/krankheiten/cholangiokarzinom/)
- Nicht resezierbares hepatozelluläres Karzinom, mit Tremelimumab. [Hepatozelluläres Karzinom →](https://durgical.com/de/krankheiten/hepatozellulares-karzinom/)
- Muskelinvasives Harnblasenkarzinom perioperativ; Endometriumkarzinom mit Mismatch-Reparatur-Defizienz; resezierbares Magenkarzinom oder Karzinom des gastroösophagealen Übergangs, mit Chemotherapie. [Harnblasenkarzinom →](https://durgical.com/de/krankheiten/harnblasenkarzinom/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Müdigkeit, Husten, Kurzatmigkeit
- Verstopfung, verminderter Appetit
- Schwellung der Arme oder Beine
- Muskel- oder Knochenschmerzen, Schlafstörungen, Haarausfall

### Schwer (selten, wichtig)

- Immunvermittelte Pneumonitis: neuer Husten, Brustschmerzen, Atemnot
- Immunvermittelte Kolitis und Hepatitis: Durchfall, blutiger Stuhl, gelbe Haut, dunkler Urin
- Endokrine Schäden: Schilddrüse, Nebenniere, Hypophyse und neu auftretender Diabetes
- Immunvermittelte Nephritis, Myokarditis, Myositis, Neuropathie, Meningitis, Augenentzündung und schwere Hautreaktionen
- Infusionsreaktionen

## Kontraindikationen

- Laut Fachinformation keine absoluten Gegenanzeigen außer Überempfindlichkeit; siehe Warnhinweise

## Wichtige Wechselwirkungen

**Kortikosteroide und andere Immunsuppressiva**
Können zur Behandlung immunvermittelter Nebenwirkungen nötig sein; das Behandlungsteam entscheidet über ihren Einsatz.

## Was überwacht wird

- Schilddrüsen-, Leber- und Nierenwerte sowie Blutzucker vor und während der Behandlung
- Neuer Husten oder Atemnot (Pneumonitis)
- Stuhlgang: Häufigkeit, Blut, Bauchschmerzen
- Vitalzeichen während und kurz nach der Infusion

## Anwendung und Sicherheit

- Intravenöse Infusion durch Arzt oder Pflegekraft in Klinik oder Ambulanz; der Patient wird währenddessen und kurz danach beobachtet.
- Bei einer Reaktion kann die Infusion unterbrochen oder gestoppt und bei immunvermittelten Nebenwirkungen die Behandlung ausgesetzt werden.
- Der Patient erhält den Medikationsleitfaden (Medication Guide) zum Lesen.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kann den Fetus schädigen; vor Beginn kann ein Schwangerschaftstest erfolgen, während der Behandlung und Monate danach wird verhütet, und das Stillen wird vermieden.

## Pflege

- Vor Beginn nach Transplantationen (auch Hornhaut und Stammzellen), Autoimmunerkrankungen und Strahlentherapie des Thorax fragen.
- Vermitteln, dass immunvermittelte Nebenwirkungen jederzeit auftreten können, auch nach Behandlungsende, und früh gemeldet werden müssen.
- Anleiten, Husten, Durchfall, gelbe Haut, ungewöhnliche Kopfschmerzen, Durst, Schwindel, Herzklopfen, Muskelschwäche oder Ausschlag zu melden.
- Während der Infusion auf Schüttelfrost, Flush, pfeifende Atmung oder Rückenschmerzen achten.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Intravenöse Infusion über etwa eine Stunde, alle paar Wochen.

**Elimination**
Wie andere IgG-Antikörper durch Proteinkatabolismus abgebaut.

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: „DURVALUMAB blocks the LIGAND (PD-L1), not the receptor“ (Durvalumab blockiert den Liganden PD-L1, nicht den Rezeptor): -mab auf der Tumorseite. Wird die Bremse gelöst, kann jedes Organ zum Ziel werden (überall „-itis“).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Bindet Durvalumab an PD-1 oder an PD-L1?

An PD-L1, den von Tumorzellen präsentierten Liganden.

## Ein Patient unter Durvalumab entwickelt neuen Husten und Atemnot. Woran muss gedacht werden?

An eine immunvermittelte Pneumonitis.

## Nach welcher Vorgeschichte sollte vor Beginn von Durvalumab gefragt werden?

Organ- oder Stammzelltransplantation, Autoimmunerkrankung und Strahlentherapie des Thorax.

## Verwandte Arzneimittel

- [Atezolizumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/atezolizumab/)
- [Pembrolizumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/pembrolizumab/)
- [Nivolumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/nivolumab/)

## Verwandte Krankheiten

- [Lungenkrebs (Bronchialkarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/lungenkrebs/)
- [Cholangiokarzinom (Gallengangskrebs)](https://durgical.com/de/krankheiten/cholangiokarzinom/)
- [Hepatozelluläres Karzinom](https://durgical.com/de/krankheiten/hepatozellulares-karzinom/)
- [Harnblasenkarzinom](https://durgical.com/de/krankheiten/harnblasenkarzinom/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

**Schwangerschaft: meiden**
Kann den Fetus schädigen; vor Beginn kann ein Schwangerschaftstest erfolgen, während der Behandlung und Monate danach wird verhütet, und das Stillen wird vermieden.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Durvalumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617030.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Durvalumab - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/durvalumab) (National Cancer Institute (U.S.), 2026); [PD-L1 in complex with durvalumab](https://www.rcsb.org/structure/5X8M) (RCSB Protein Data Bank, 2017).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/durvalumab/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/durvalumab/