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# Eisen(II)-sulfat

## Antianämika (Eisen, Folsäure, Vitamin B12)?

Antianämika (Eisen, Folsäure, Vitamin B12)

Das orale Standard-Eisensalz zur Behandlung und Vorbeugung der Eisenmangelanämie. Magen-Darm-Beschwerden sind häufig; Überdosis ist für Kinder gefährlich.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Antianämika (Eisen, Folsäure, Vitamin B12)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antianamika/)

**Target**
Transferrin, der Eisentransporter im Plasma (Eisen wird in Hämoglobin eingebaut)

**Used for**
Behandlung der Eisenmangelanämie

**Key effects**
Verstopfung oder Durchfall

**Monitor**
Hämoglobin und Retikulozyten

**ATC**
B03AA07

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◆**Transferrin, der Eisentransporter im Plasma (Eisen wird in Hämoglobin eingebaut)**Eisen(II)-sulfat

ⓘ Die Abbildung zeigt menschliches Serumtransferrin mit zwei dreiwertigen Eisenionen; auf diese Weise gelangt substituiertes Eisen im Blut zum Knochenmark.

**Zielstruktur in 3D:** Transferrin, der Eisentransporter im Plasma (Eisen wird in Hämoglobin eingebaut). PDB-Struktur 3QYT (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/3QYT) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Zweiwertiges Eisen (Fe²⁺) wird im Duodenum über den divalenten Metalltransporter aufgenommen, verlässt die Darmzelle über Ferroportin und wird von Transferrin zum Knochenmark transportiert, wo es in Häm eingebaut wird. Das Leberhormon Hepcidin blockiert Ferroportin, sodass Entzündungen die Resorption verringern, und eine hohe Eisendosis erhöht Hepcidin für etwa einen Tag; deshalb kann eine intermittierende Gabe ebenso gut resorbiert werden wie eine tägliche.

- Eisen wird resorbiert oder ins Blut freigesetzt
- Transferrin transportiert es zum Knochenmark
- Erythrozytenvorstufen bauen es in Häm ein
- Das Hämoglobin steigt und die Speicher (Ferritin) füllen sich wieder

## Indikationen

- Behandlung der Eisenmangelanämie (nach Suche nach der Quelle des Eisenverlusts) [Eisenmangelanämie →](https://durgical.com/de/krankheiten/eisenmangelanamie/)
- Vorbeugung eines Eisenmangels in der Schwangerschaft und bei gefährdeten Kindern

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Verstopfung oder Durchfall
- Übelkeit und Magenschmerzen
- Zahnverfärbung bei flüssigen Formen

### Schwer (selten, wichtig)

- Versehentliche Überdosierung bei Kleinkindern: Erbrechen, Bauchschmerzen und blutiger Durchfall, dann Schock, metabolische Azidose und Koma; eine führende Ursache tödlicher Vergiftungen bei Kindern unter 6 Jahren

## Kontraindikationen

- Anämien, die nicht durch Eisenmangel verursacht sind, etwa hämolytische Anämie
- Vorsicht bei peptischem Ulkus oder gastrointestinaler Blutung

## Wichtige Wechselwirkungen

**Tetracycline (Doxycyclin, Minocyclin, Tetracyclin)**
Eisen bindet sie im Darm; die Einnahmen werden um Stunden getrennt

**Antazida und Nahrung**
Verringern die Eisenresorption

## Was überwacht wird

- Hämoglobin und Retikulozyten
- Ferritin zur Bestätigung, dass sich die Speicher wieder füllen
- Adhärenz und gastrointestinale Verträglichkeit

## Anwendung und Sicherheit

- Oral; am besten nüchtern resorbiert, kann aber mit Nahrung eingenommen werden, wenn Magen-Darm-Beschwerden die Adhärenz einschränken
- Flüssige Formen können die Zähne verfärben
- Für Kinder unerreichbar in kindersicheren Behältern aufbewahren

## Schwangerschaft und Stillzeit

Der Eisenbedarf steigt in der Schwangerschaft; Eisen, oft mit Folsäure, wird routinemäßig zur Vorbeugung und Behandlung eines Mangels eingesetzt.

## Pflege

- Erklären, dass Verstopfung und Magenbeschwerden häufig und meist beherrschbar sind
- Zeigen, wie die Einnahme von Tetracyclinen und Antazida getrennt wird
- Familien vor der Gefahr einer versehentlichen Einnahme durch Kinder warnen
- Prüfen, ob die Ursache des Eisenverlusts (Menstruation, Magen-Darm-Trakt, Parasiten) abgeklärt wird

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Duodenum und oberes Jejunum; durch Nahrung und Antazida vermindert; magensaftresistente und retardierte Formen werden schlecht resorbiert

**Verteilung**
Von Transferrin transportiert; als Ferritin gespeichert

**Elimination**
Kein regulierter Ausscheidungsweg: geringe Verluste über abgeschilferte Zellen, Galle und Blut

**Wirkeintritt und -dauer**
Die Retikulozyten steigen innerhalb weniger Tage; das Hämoglobin erholt sich über Wochen

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke «Iron likes it empty and alone»: Eisen mag es leer und allein, also nüchtern und getrennt von Antazida und Tetracyclinen.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches Hormon begrenzt die Eisenresorption durch Blockade von Ferroportin?

Hepcidin.

## Welche zwei Dinge verringern die orale Eisenresorption?

Nahrung und Antazida (auch magensaftresistente Formen).

## Was ist das Antidot bei schwerer Eisenvergiftung?

Deferoxamin.

## Welche Antibiotika sollten zeitlich vom Eisen getrennt werden?

Tetracycline wie Doxycyclin.

## Verwandte Arzneimittel

- [Eisen(III)-Saccharose](https://durgical.com/de/pharmakologie/eisen-saccharose/)
- [Folsäure](https://durgical.com/de/pharmakologie/folsaure/)
- [Deferoxamin](https://durgical.com/de/pharmakologie/deferoxamin/)
- [Doxycyclin](https://durgical.com/de/pharmakologie/doxycyclin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Eisenmangelanämie](https://durgical.com/de/krankheiten/eisenmangelanamie/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - FERROUS SULFATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=662cc31c-e977-4f7b-b9e4-3d932982103c) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Iron Supplements: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682778.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/eisen-sulfat/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/eisen-sulfat/