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# Eisencarboxymaltose

## Antianämika (Eisen, Folsäure, Vitamin B12)?

Antianämika (Eisen, Folsäure, Vitamin B12)

Intravenöses Eisen, das die Speicher in einer kurzen Infusion auffüllt; bei Eisenmangelanämie, wenn orales Eisen versagt oder nicht vertragen wird.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Antianämika (Eisen, Folsäure, Vitamin B12)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antianamika/)

**Target**
Transferrin, der Eisentransporter im Plasma (das Eisen wird in Hämoglobin eingebaut)

**Used for**
Eisenmangelanämie

**Key effects**
Übelkeit · Kopfschmerzen · Flush oder Hitzewallungen

**Monitor**
Hämoglobin

**ATC**
B03AC

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◆**Transferrin, der Eisentransporter im Plasma (das Eisen wird in Hämoglobin eingebaut)**Eisencarboxymaltose

ⓘ Die Abbildung zeigt menschliches Serumtransferrin mit zwei dreiwertigen Eisenionen; aus dem Komplex freigesetztes Eisen gelangt auf diesem Weg mit dem Blut zum Knochenmark.

**Zielstruktur in 3D:** Transferrin, der Eisentransporter im Plasma (das Eisen wird in Hämoglobin eingebaut). PDB-Struktur 3QYT (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/3QYT) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Eisencarboxymaltose besteht aus einem Eisen(III)-hydroxid-Kern in einer Kohlenhydrathülle. Der Komplex wird von Makrophagen in Leber, Milz und Knochenmark aufgenommen, die das Eisen an Transferrin abgeben. Das Knochenmark nutzt es dann zur Hämoglobinbildung, und die Körperspeicher werden aufgefüllt.

- Der Eisen-Kohlenhydrat-Komplex wird in eine Vene infundiert
- Makrophagen in Knochenmark, Leber und Milz nehmen ihn auf
- Das Eisen wird an Transferrin übergeben und zum Knochenmark transportiert
- Das Hämoglobin steigt, und die Eisenspeicher füllen sich

## Indikationen

- Eisenmangelanämie, wenn orales Eisen unwirksam ist, nicht vertragen wird oder zu langsam wirkt [Eisenmangelanämie →](https://durgical.com/de/krankheiten/eisenmangelanamie/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Übelkeit, Erbrechen, Geschmacksveränderungen
- Kopfschmerzen, Schwindel
- Flush oder Hitzewallungen
- Schmerzen, Schwellung oder Bluterguss an der Injektionsstelle
- Lang anhaltende braune Hautverfärbung, wenn das Arzneimittel aus der Vene austritt

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere allergische Reaktionen während oder kurz nach der Infusion
- Schwere, anhaltende Hypophosphatämie (niedriges Phosphat im Blut) mit Müdigkeit, Muskel- oder Knochenschmerzen, Osteomalazie und Frakturen

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Eisencarboxymaltose oder andere i. v. Eisenpräparate
- Vorsicht bei Zuständen, die Phosphat oder Vitamin D senken (Malabsorption, chronisch-entzündliche Darmerkrankung, Erkrankung der Nebenschilddrüsen)

## Wichtige Wechselwirkungen

**Orale Eisenpräparate**
Dem Team mitteilen; orales Eisen wird während der i. v. Behandlung meist angepasst oder pausiert

## Was überwacht wird

- Blutdruck und Zeichen einer Überempfindlichkeit während der Infusion und mindestens 30 Minuten danach
- Serumphosphat vor einem erneuten Behandlungszyklus
- Hämoglobin, Ferritin und Transferrinsättigung zur Beurteilung des Ansprechens

## Anwendung und Sicherheit

- Intravenöse Infusion oder langsame Injektion in einer Einrichtung, die eine Anaphylaxie behandeln kann
- Die Venenverweilkanüle prüfen: Ein Austritt färbt die Haut lange braun
- Bei einer schweren Reaktion sofort stoppen
- Verschiedene i. v. Eisenpräparate sind nicht beliebig austauschbar: den Namen prüfen

## Schwangerschaft und Stillzeit

Laut MedlinePlus kann es den Fetus schädigen; eine Schwangerschaft wird gemeldet, und die Anwendung wird vom Behandlungsteam abgewogen.

## Pflege

- Nach früheren Reaktionen auf i. v. Eisen und nach Allergien fragen
- Den Patienten während der Infusion und mindestens 30 Minuten danach beobachten
- Anleiten, Müdigkeit sowie Muskel- oder Knochenschmerzen zu melden (niedriges Phosphat)
- Das Labor vor Blutuntersuchungen über die Behandlung informieren

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Nur intravenös

**Verteilung**
Wird rasch aus dem Blut entfernt; etwa 80 % gelangen ins Knochenmark, der Rest in Leber und Milz

## Merkhilfe

«Carboxy-MALT-ose = iron with a sugar coat» (englische Eselsbrücke, «Eisen mit Zuckerhülle»): große Eisendosis in einem Termin, danach das Phosphat kontrollieren.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Elektrolytstörung ist typisch für Eisencarboxymaltose?

Hypophosphatämie (niedriges Phosphat).

## Wie lange wird der Patient nach der Infusion beobachtet?

Mindestens 30 Minuten.

## Wann wird i. v. Eisen dem oralen Eisen vorgezogen?

Wenn orales Eisen versagt, nicht vertragen wird oder nicht resorbiert werden kann.

## Verwandte Arzneimittel

- [Eisendextran](https://durgical.com/de/pharmakologie/eisendextran/)
- [Eisen(III)-Saccharose](https://durgical.com/de/pharmakologie/eisen-saccharose/)
- [Eisen(II)-sulfat](https://durgical.com/de/pharmakologie/eisen-sulfat/)

## Verwandte Krankheiten

- [Eisenmangelanämie](https://durgical.com/de/krankheiten/eisenmangelanamie/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Ferric Carboxymaltose Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614037.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B03AC&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/eisencarboxymaltose/
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