[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Antianämika (Eisen, Folsäure, Vitamin B12)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antianamika/) › Eisendextran # Eisendextran ## Antianämika (Eisen, Folsäure, Vitamin B12)? Antianämika (Eisen, Folsäure, Vitamin B12) Ein älteres injizierbares Eisen (i. v. oder i. m.) bei Eisenmangel, wenn orales Eisen nicht möglich ist; wegen Anaphylaxierisiko ist eine Testdosis nötig. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Antianämika (Eisen, Folsäure, Vitamin B12)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antianamika/) **Target** Transferrin, der Eisentransporter im Plasma (das Eisen wird in Hämoglobin eingebaut) **Used for** Eisenmangel bei Menschen **Key effects** Geschmacksveränderungen **Monitor** Blutdruck · Hämoglobin und Ferritin **ATC** B03AC Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◆**Transferrin, der Eisentransporter im Plasma (das Eisen wird in Hämoglobin eingebaut)**Eisendextran ⓘ Die Abbildung zeigt menschliches Serumtransferrin mit zwei dreiwertigen Eisenionen; von Makrophagen aus dem Dextrankomplex freigesetztes Eisen gelangt auf diesem Weg zum Knochenmark. **Zielstruktur in 3D:** Transferrin, der Eisentransporter im Plasma (das Eisen wird in Hämoglobin eingebaut). PDB-Struktur 3QYT (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/3QYT) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Eisendextran ist ein Kolloid aus Eisen(III)-oxidhydroxid, gebunden an Dextran. Makrophagen (Zellen des retikuloendothelialen Systems) nehmen den Komplex auf, spalten das Eisen ab und geben es an Transferrin ab, das es zur Hämoglobinsynthese ins Knochenmark transportiert. Niedermolekulare Präparate sind sicherer als die alten hochmolekularen. - Der Eisen-Dextran-Komplex wird injiziert - Makrophagen nehmen ihn auf und spalten das Eisen ab - Transferrin transportiert das Eisen zum Knochenmark ## Indikationen - Eisenmangel bei Menschen, die orales Eisen nicht einnehmen oder resorbieren können [Eisenmangelanämie →](https://durgical.com/de/krankheiten/eisenmangelanamie/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Schmerzen und Schwellung an der Injektionsstelle, braune Hautverfärbung - Geschmacksveränderungen, Schwitzen - Taubheit oder Kribbeln in den Gliedmaßen - Verzögerte Reaktion 1–2 Tage nach einer Dosis: Gelenk- oder Muskelschmerzen, Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Übelkeit ### Schwer (selten, wichtig) - Anaphylaxie, die auch nach einer vertragenen Testdosis tödlich verlaufen kann - Brustschmerzen oder Engegefühl in der Brust, Blut im Urin ## Kontraindikationen - Frühere Überempfindlichkeit gegen Eisendextran - Äußerste Vorsicht bei rheumatoider Arthritis oder anderen Bindegewebserkrankungen, Asthma, Allergie gegen andere Eiseninjektionen und in der akuten Phase einer entzündlichen Erkrankung ## Wichtige Wechselwirkungen **ACE-Hemmer** Erhöhen das Risiko einer allergischen Reaktion auf die Injektion **Orales Eisen** Bringt während der Injektionsbehandlung wenig zusätzlichen Nutzen und wird meist pausiert ## Was überwacht wird - Beobachtung über mindestens 1 Stunde nach der Testdosis und während der Infusion - Blutdruck, Atmung, Herzfrequenz - Hämoglobin und Ferritin; die Behandlung wird unterbrochen, wenn das Ferritin in den Bereich der Eisenüberladung steigt ## Anwendung und Sicherheit - Zuerst wird eine Testdosis gegeben, mit Notfallmedikamenten und -ausrüstung griffbereit - Nur in einer Gesundheitseinrichtung gegeben; beim ersten Zeichen einer Reaktion wird die Infusion verlangsamt oder gestoppt - Die i. m. Injektion erfolgt tief in den Gesäßmuskel mit einer Technik, die Hautverfärbungen verhindert; der i. v. Weg wird bevorzugt - Nicht mit anderen i. v. Eisenpräparaten verwechseln (Saccharose, Carboxymaltose, Gluconat) ## Schwangerschaft und Stillzeit Eine Schwangerschaft, ein Kinderwunsch oder die Stillzeit werden dem Arzt mitgeteilt; die Anwendung wird gegen orales Eisen und sicherere i. v. Eisenpräparate abgewogen. ## Pflege - Nach Allergien, Asthma, rheumatoider Arthritis und Einnahme von ACE-Hemmern fragen - Nach der Testdosis mindestens 1 Stunde beobachten - Über die verzögerte Reaktion (Schmerzen, Fieber) informieren, die ein bis zwei Tage später beginnen kann - Das Labor vor Blutuntersuchungen über die Behandlung informieren ## Pharmakokinetik **Resorption** Intravenöse (bevorzugt) oder tiefe intramuskuläre Injektion **Verteilung** Vom retikuloendothelialen System aufgenommen **Elimination** Langsame Elimination durch Makrophagen; große Dosen können sich in den Speichern anreichern ## Merkhilfe «DEXtran = Dangerous EXcept with a test dose» (englische Eselsbrücke, «gefährlich, außer mit Testdosis»): immer zuerst testen und eine Stunde beobachten. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Warum wird vor Eisendextran eine Testdosis gegeben? Wegen des Anaphylaxierisikos. ## Schließt eine vertragene Testdosis eine schwere Reaktion aus? Nein, eine schwere Reaktion kann dennoch auftreten. ## Welche Antihypertensiva-Klasse erhöht das Reaktionsrisiko? ACE-Hemmer. ## Verwandte Arzneimittel - [Eisencarboxymaltose](https://durgical.com/de/pharmakologie/eisencarboxymaltose/) - [Eisen(III)-Saccharose](https://durgical.com/de/pharmakologie/eisen-saccharose/) - [Eisen(II)-sulfat](https://durgical.com/de/pharmakologie/eisen-sulfat/) ## Verwandte Krankheiten - [Eisenmangelanämie](https://durgical.com/de/krankheiten/eisenmangelanamie/) [← Zurück zur Klasse: Antianämika (Eisen, Folsäure, Vitamin B12)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antianamika/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Iron Dextran Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614033.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B03AC&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/eisendextran/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/eisendextran/