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# Elacestrant

## SERDs?

Selektive Östrogenrezeptor-Degradierer (SERDs)

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

## Schwangerschaft: meiden?

Eine Schwangerschaft wird vermieden: Frauen sowie Männer mit Partnerinnen, die schwanger werden könnten, verhüten während der Behandlung und kurze Zeit danach wirksam; das…

Oraler Östrogenrezeptor-Antagonist der SERD-Gruppe bei fortgeschrittenem ER-positivem, HER2-negativem Brustkrebs mit ESR1-Mutation nach Hormontherapie.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Selektive Östrogenrezeptor-Degradierer (SERDs)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/selektive-ostrogenrezeptor-degradierer/)

**Target**
Östrogenrezeptor alpha (ERα), Ligandenbindungsdomäne

**Used for**
ER-positiver

**Key effects**
Muskel- und Gelenkschmerzen · Übelkeit · Müdigkeit

**Monitor**
ESR1-Mutationstest vor Beginn · Leberwerte

**ATC**
L02BA04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Östrogenrezeptor alpha (ERα), Ligandenbindungsdomäne**Elacestrant

ⓘ Der Kristall zeigt Elacestrant (Codename RAD1901) in der Ligandenbindungstasche des menschlichen ERα.

**Zielstruktur in 3D:** Östrogenrezeptor alpha (ERα), Ligandenbindungsdomäne. PDB-Struktur 7TE7 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/7TE7) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Elacestrant bindet an den Östrogenrezeptor und verhindert die Bindung von Östrogen, sodass östrogenabhängige Brustkrebszellen aufhören zu wachsen. Es wird zusammen mit Fulvestrant zu den selektiven Östrogenrezeptor-Degradierern gezählt, ist aber anders als Fulvestrant eine nichtsteroidale Tablette. Sein Nutzen ist am deutlichsten bei Tumoren mit ESR1-Mutationen, einem häufigen Weg, auf dem Brustkrebs Aromatasehemmern entkommt, indem er den Rezeptor bei wenig Östrogen aktiv hält.

- Elacestrant besetzt die Ligandentasche des Östrogenrezeptors
- Östrogen kann nicht mehr binden und Gene einschalten
- Das östrogengesteuerte Tumorwachstum stoppt, auch bei ESR1-Mutationen

## Indikationen

- ER-positiver, HER2-negativer, ESR1-mutierter fortgeschrittener oder metastasierter Brustkrebs bei postmenopausalen Frauen oder erwachsenen Männern nach mindestens einer Linie endokriner Therapie. [Brustkrebs (Mammakarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Muskel- und Gelenkschmerzen
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Verdauungsstörungen
- Müdigkeit, verminderter Appetit, Kopfschmerzen
- Hitzewallungen
- Erhöhtes Cholesterin, Triglyzeride, Leberenzyme und Kreatinin; niedriges Natrium

### Schwer (selten, wichtig)

- Leberprobleme: gelbe Haut oder Augen, dunkler Urin, Unterbauchschmerzen

## Kontraindikationen

- Laut Fachinformation keine absoluten Gegenanzeigen außer Überempfindlichkeit; siehe Warnhinweise

## Wichtige Wechselwirkungen

**Johanniskraut und andere Enzyminduktoren**
Senken die Elacestrant-Spiegel und können es weniger wirksam machen.

**Einige andere verschreibungspflichtige Arzneimittel**
Dürfen nicht kombiniert werden oder erfordern Dosisänderungen, daher wird vor Beginn die vollständige Medikamentenliste geprüft.

## Was überwacht wird

- ESR1-Mutationstest vor Beginn (Tumor- oder Bluttest)
- Cholesterin und Triglyzeride
- Leberwerte
- Schwangerschaftstest vor Beginn bei Frauen, die schwanger sein könnten

## Anwendung und Sicherheit

- Orale Tablette, mit einer Mahlzeit etwa jeden Tag zur gleichen Zeit eingenommen.
- Im Ganzen geschluckt: nicht geteilt, gekaut oder zerdrückt.
- Eine vergessene oder erbrochene Dosis wird nicht verdoppelt; die nächste Dosis wird zur üblichen Zeit genommen.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Eine Schwangerschaft wird vermieden: Frauen sowie Männer mit Partnerinnen, die schwanger werden könnten, verhüten während der Behandlung und kurze Zeit danach wirksam; das Stillen wird beendet.

## Pflege

- Vor der ersten Gabe prüfen, dass eine ESR1-Mutation bestätigt wurde.
- Nach Johanniskraut fragen und alle Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel prüfen.
- Vor Beginn nach Lebererkrankungen oder erhöhtem Cholesterin fragen und die Lipid- und Leberwerte verfolgen.
- Anleiten, gelbe Haut oder Augen, dunklen Urin oder Bauchschmerzen zu melden.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Orale Tablette, einmal täglich mit einer Mahlzeit eingenommen.

**Metabolismus**
Seine Spiegel werden durch Induktoren wie Johanniskraut gesenkt, und manche Arzneimittel sollten nicht damit kombiniert werden.

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: „ELAcestrant = the oral SERD for the ESR1-mutant tumour“ (Elacestrant = der orale SERD für den ESR1-mutierten Tumor): Der Rezeptor, der dem Aromatasehemmer entkommen ist, wird nun direkt blockiert.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welcher Tumortest wählt Patienten für Elacestrant aus?

Ein ESR1-Mutationstest, der auch an einer Blutprobe erfolgen kann.

## Worin unterscheidet sich Elacestrant von Fulvestrant in der Art der Gabe?

Elacestrant ist eine orale Tablette; Fulvestrant eine langsame intramuskuläre Injektion.

## Welche Laborveränderungen sollten unter Elacestrant verfolgt werden?

Cholesterin und Triglyzeride, Leberenzyme, Natrium und Kreatinin.

## Verwandte Arzneimittel

- [Fulvestrant](https://durgical.com/de/pharmakologie/fulvestrant/)
- [Letrozol](https://durgical.com/de/pharmakologie/letrozol/)
- [Tamoxifen](https://durgical.com/de/pharmakologie/tamoxifen/)

## Verwandte Krankheiten

- [Brustkrebs (Mammakarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

**Schwangerschaft: meiden**
Eine Schwangerschaft wird vermieden: Frauen sowie Männer mit Partnerinnen, die schwanger werden könnten, verhüten während der Behandlung und kurze Zeit danach wirksam; das…

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Elacestrant: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a623011.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [FDA approves elacestrant for ER-positive, HER2-negative, ESR1-mutated advanced or metastatic breast cancer](https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-elacestrant-er-positive-her2-negative-esr1-mutated-advanced-or-metastatic-breast-cancer) (U.S. Food and Drug Administration, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L02BA04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Estrogen Receptor Alpha Ligand Binding Domain in Complex with RAD1901](https://www.rcsb.org/structure/7TE7) (RCSB Protein Data Bank, 2022).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/elacestrant/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/elacestrant/
