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# Enfortumab-Vedotin

## ADCs?

Antikörper-Wirkstoff-Konjugate (ADCs)

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

Anti-Nectin-4-Antikörper mit MMAE beim fortgeschrittenen Urothelkarzinom (Blasenkrebs), oft mit Pembrolizumab. Haut, Blutzucker, Nerven und Augen überwachen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Antikörper-Wirkstoff-Konjugate (ADCs)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antikorper-wirkstoff-konjugate/)

**Target**
Nectin-4, ein Zelladhäsionsprotein auf Urothelkarzinomzellen

**Key effects**
Fatigue · Haarausfall · Periphere Neuropathie

**Monitor**
Haut bei jedem Termin · Blutzucker vor jeder Gabe

**ATC**
L01FX13

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Der vollständig humane Antikörper bindet Nectin-4, ein Adhäsionsmolekül, das im Urothelkarzinom stark exprimiert wird. Das Konjugat wird internalisiert und setzt Monomethylauristatin E (MMAE) frei, das die Mikrotubuli zerstört, die Mitose stoppt und die Zelle tötet.

- Der Antikörper bindet Nectin-4 auf der Urothelkarzinomzelle
- Das Konjugat gelangt in die Zelle
- MMAE wird freigesetzt und zerstört die Mikrotubuli
- Mitosearrest und Zelltod

## Indikationen

- Lokal fortgeschrittenes oder metastasiertes Urothelkarzinom: mit Pembrolizumab oder allein nach platinbasierter Chemotherapie und Immuntherapie oder wenn Cisplatin nicht eingesetzt werden kann. [Harnblasenkarzinom →](https://durgical.com/de/krankheiten/harnblasenkarzinom/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Fatigue, verminderter Appetit, Gewichtsverlust
- Haarausfall, trockene Haut, Hautausschlag
- Periphere Neuropathie
- Geschmacksveränderungen, Übelkeit, Diarrhö
- Trockene Augen

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere Hautreaktionen, einschließlich Blasenbildung und Hautablösung (Boxed Warning)
- Hyperglykämie und diabetische Ketoazidose, auch ohne vorbestehenden Diabetes
- Pneumonitis
- Periphere Neuropathie mit Schwäche
- Augenerkrankungen (trockene Augen, Augenschmerzen, Sehveränderungen)
- Hautreaktionen an der Infusionsstelle

## Kontraindikationen

- Allergie gegen den Wirkstoff
- Vorsicht bei Diabetes oder erhöhtem Blutzucker, vorbestehender Neuropathie und Lebererkrankung

## Wichtige Wechselwirkungen

**Starke CYP3A4-Hemmer**
Können die MMAE-Exposition und deren Toxizität erhöhen.

**Pembrolizumab (Kombinationseinsatz)**
Bewusst zusammen eingesetzt; Haut- und Lungenreaktionen werden bei beiden Wirkstoffen überwacht.

## Was überwacht wird

- Haut bei jedem Termin, besonders in den ersten Zyklen
- Blutzucker vor jeder Gabe
- Neuropathiesymptome
- Augensymptome und trockene Augen
- Atemwegssymptome (Pneumonitis)
- Lebertests

## Anwendung und Sicherheit

- Nur als intravenöse Infusion; die Infusionsstelle wird auf Hautreaktionen beobachtet.
- Gefahrstoff: Zubereitung und Handhabung mit den Vorsichtsmaßnahmen für Chemotherapie.
- Künstliche Tränen können zur Vorbeugung trockener Augen empfohlen werden.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kann den Fetus schädigen; während und nach der Behandlung wird eine wirksame Verhütung angewendet, und auf das Stillen wird verzichtet.

## Pflege

- Haut und Mund vor jeder Gabe inspizieren; Hautausschlag, Blasen oder wunde Stellen melden.
- Blutzucker kontrollieren; Durst, häufiges Wasserlassen oder verschwommenes Sehen melden.
- Nach Taubheit oder Schwäche in Händen und Füßen sowie nach Augenschmerzen oder Sehveränderungen fragen.
- Aufklärung: jeden neuen Hautausschlag früh melden, eine wirksame Verhütung anwenden, nicht stillen.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Intravenöse Infusion in Zyklen.

**Metabolismus**
Das freigesetzte MMAE wird vor allem über CYP3A4 abgebaut.

## Merkhilfe

«Enfortumab = Nectin-4 + vedotin»: an die «4 S's» denken (englische Eselsbrücke): Skin, Sugar, Sensory nerves, Sight, also Haut, Blutzucker, sensible Nerven, Sehen.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches Antigen bindet Enfortumab-Vedotin?

Nectin-4, ein Adhäsionsprotein, das im Urothelkarzinom stark exprimiert wird.

## Was ist die Boxed Warning von Enfortumab-Vedotin?

Schwere, potenziell tödliche Hautreaktionen.

## Welches Stoffwechselproblem kann Enfortumab-Vedotin auch bei Menschen ohne Diabetes verursachen?

Hyperglykämie, die bis zur diabetischen Ketoazidose fortschreiten kann.

## Verwandte Arzneimittel

- [Brentuximab-Vedotin](https://durgical.com/de/pharmakologie/brentuximab-vedotin/)
- [Pembrolizumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/pembrolizumab/)

## Verwandte Krankheiten

- [Harnblasenkarzinom](https://durgical.com/de/krankheiten/harnblasenkarzinom/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Enfortumab vedotin-ejfv Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620005.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Enfortumab Vedotin-ejfv - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/enfortumabvedotin-ejfv) (National Cancer Institute, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01FX13) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/enfortumab-vedotin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/enfortumab-vedotin/