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# Ergometrin

## Mutterkornalkaloide?

Mutterkornalkaloide

## Schwangerschaft: kontraindiziert?

Vor der Geburt kontraindiziert, weil es den Uterus kontrahiert; es wird nach der Geburt zur Blutstillung eingesetzt.

Mutterkornalkaloid der WHO-Liste unentbehrlicher Arzneimittel; kontrahiert den Uterus gegen Blutungen nach der Geburt. Wie Methylergometrin nie bei Hypertonie.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Ergonovin

## Steckbrief

**Group**
[Mutterkornalkaloide](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mutterkornalkaloide/)

**Target**
Serotonin-5-HT2- und alpha-adrenerge Rezeptoren des Myometriums

**Used for**
Postpartale Blutung durch Uterusatonie

**Key effects**
Übelkeit und Erbrechen · Kopfschmerzen · Bluthochdruck

**Monitor**
Blutdruck vor und nach der Dosis

**ATC**
G02AB03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Serotonin-5-HT2- und alpha-adrenerge Rezeptoren des Myometriums**Ergometrin

ⓘ Die Abbildung zeigt Methylergometrin, das methylierte Derivat von Ergometrin, gebunden an den Serotoninrezeptor 5-HT2B; Ergometrin besetzt eine gleichartige Bindungsstelle.

**Zielstruktur in 3D:** Serotonin-5-HT2- und alpha-adrenerge Rezeptoren des Myometriums. PDB-Struktur 6DRY (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/6DRY) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Ergometrin ist die Muttersubstanz von Methylergometrin. Es stimuliert Serotonin- und alpha-adrenerge Rezeptoren des Uterus und erzeugt eine starke, anhaltende Kontraktion, die die Gefäße des Plazentabetts komprimiert. Dieselbe Wirkung auf Blutgefäße erhöht den Blutdruck.

- Es stimuliert 5-HT2- und alpha-adrenerge Rezeptoren des Uterus
- Der Uterus kontrahiert sich stark und bleibt kontrahiert
- Die Blutung aus dem Plazentabett nimmt ab; auch die Gefäße verengen sich

## Indikationen

- Postpartale Blutung durch Uterusatonie, wenn eine Hypertonie ausgeschlossen ist [Postpartale Blutung →](https://durgical.com/de/krankheiten/postpartale-blutung/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Übelkeit und Erbrechen
- Kopfschmerzen
- Bluthochdruck
- Bauchschmerzen

### Schwer (selten, wichtig)

- Hypertensive Krise, Krampfanfälle und Schlaganfall
- Koronarer Vasospasmus und Myokardischämie
- Schwere Ischämie (Ergotismus) mit starken CYP3A4-Hemmern

## Kontraindikationen

- Hypertonie, Präeklampsie und Eklampsie
- Herzerkrankung, besonders koronare Herzkrankheit
- Schwangerschaft vor der Geburt
- Anwendung mit starken CYP3A4-Hemmern

## Wichtige Wechselwirkungen

**Makrolide, HIV-Proteasehemmer, Azol-Antimykotika**
CYP3A4-Hemmung: höhere Spiegel und Risiko eines schweren Vasospasmus

**Andere Vasokonstriktoren**
Additive Vasokonstriktion und Hypertonie

**Oxytocin und Prostaglandine**
Additive uterotone Wirkung

## Was überwacht wird

- Blutdruck vor und nach der Dosis
- Uterustonus und Blutverlust
- Brustschmerzen und Zeichen einer Extremitätenischämie

## Anwendung und Sicherheit

- Zuerst den Blutdruck messen; bei Hypertonie oder Präeklampsie wird es nicht angewendet.
- Die i.v.-Injektion erfolgt langsam, mit Blutdruckkontrollen.
- Lagerung gemäß Fachinformation (injizierbare Mutterkornalkaloide werden meist kühl und lichtgeschützt aufbewahrt) und getrennt von Arzneimitteln für Neugeborene.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Vor der Geburt kontraindiziert, weil es den Uterus kontrahiert; es wird nach der Geburt zur Blutstillung eingesetzt.

## Pflege

- Vor der Dosis: Blutdruck und Vorgeschichte von Hypertonie, Präeklampsie oder Herzerkrankung.
- Nach der Dosis: Blutdruck, Uterustonus, Lochien und Schmerzen.
- Brustschmerzen, starke Kopfschmerzen oder kalte, blasse Finger melden.
- Die Medikationsliste auf CYP3A4-Hemmer prüfen.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Gabe i.m. oder langsam i.v.

**Metabolismus**
Leber, über CYP3A4, wie die anderen Mutterkornalkaloide

## Merkhilfe

Ergometrin ist das «Stamm-Mutterkornalkaloid» (englisch «parent ergot»): gleicher Uterus, gleiches Blutdruckrisiko wie Methylergometrin.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## In welcher Beziehung stehen Ergometrin und Methylergometrin?

Methylergometrin ist das methylierte Derivat von Ergometrin; beide sind Mutterkornalkaloide, die den Uterus kontrahieren und den Blutdruck erhöhen.

## Welche Erkrankung muss vor der Anwendung von Ergometrin bei Blutungen nach der Geburt ausgeschlossen werden?

Bluthochdruck, einschließlich Präeklampsie.

## Welches Enzym verstoffwechselt Mutterkornalkaloide und steht hinter ihren gefährlichen Wechselwirkungen?

CYP3A4; seine starken Hemmer erhöhen die Spiegel der Mutterkornalkaloide und können einen Ergotismus verursachen.

## Verwandte Arzneimittel

- [Methylergometrin](https://durgical.com/de/pharmakologie/methylergometrin/)
- [Oxytocin](https://durgical.com/de/pharmakologie/oxytocin/)
- [Misoprostol](https://durgical.com/de/pharmakologie/misoprostol/)

## Verwandte Krankheiten

- [Postpartale Blutung](https://durgical.com/de/krankheiten/postpartale-blutung/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Schwangerschaft: kontraindiziert**
Vor der Geburt kontraindiziert, weil es den Uterus kontrahiert; es wird nach der Geburt zur Blutstillung eingesetzt.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/medicines/239) (World Health Organization, 2025); [WHO recommendations: uterotonics for the prevention of postpartum haemorrhage](https://www.who.int/publications/i/item/9789241550420) (World Health Organization, 2018); [DailyMed - METHYLERGONOVINE MALEATE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a9a3079e-b62b-4858-920e-d8f5cb38481e) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G02AB) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/ergometrin/
