[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Mutterkornalkaloide](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mutterkornalkaloide/) › Ergotamin # Ergotamin ## Mutterkornalkaloide? Mutterkornalkaloide ## Schwangerschaft: kontraindiziert? Kontraindiziert: Seine oxytocische und vasokonstriktorische Wirkung kann den Fetus schädigen. Mutterkornalkaloid, das Hirngefäße verengt und so Migräneattacken stoppt. Gefährlich mit CYP3A4-Hemmern und in der Schwangerschaft verboten. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Mutterkornalkaloide](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mutterkornalkaloide/) **Target** Serotonin-5-HT1B/1D-Rezeptoren (und alpha-adrenerge Rezeptoren) **Used for** Clusterkopfschmerz **Key effects** Übelkeit und Erbrechen · Taubheit **Monitor** Pulse · Blutdruck und Brustschmerzen **ATC** N02CA02 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◎**Serotonin-5-HT1B/1D-Rezeptoren (und alpha-adrenerge Rezeptoren)**Ergotamin ⓘ Kristallstruktur des humanen Serotoninrezeptors 5-HT1B mit gebundenem Ergotamin. **Zielstruktur in 3D:** Serotonin-5-HT1B/1D-Rezeptoren (und alpha-adrenerge Rezeptoren). PDB-Struktur 4IAR (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/4IAR) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Ergotamin wirkt an Serotoninrezeptoren (besonders 5-HT1B/1D) und alpha-adrenergen Rezeptoren. Es verengt erweiterte kraniale und periphere Blutgefäße und dämpft zentrale vasomotorische Zentren, wodurch eine Migräneattacke beendet wird. Oft wird es mit Coffein kombiniert, um die Vasokonstriktion zu verstärken. Es kontrahiert auch den Uterus. - Es bindet an 5-HT1B/1D- und alpha-adrenerge Rezeptoren - Erweiterte Hirngefäße verengen sich - Die Migräneattacke wird abgebrochen; auch periphere Gefäße verengen sich ## Indikationen - Behandlung von Migräneattacken und anderen vaskulären Kopfschmerzen [Migräne →](https://durgical.com/de/krankheiten/migrane/) - Clusterkopfschmerz (Variante des vaskulären Kopfschmerzes) [Clusterkopfschmerz →](https://durgical.com/de/krankheiten/clusterkopfschmerz/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Übelkeit und Erbrechen - Taubheit, Kribbeln und Schwäche der Gliedmaßen - Kalte Hände und Füße - Schneller oder langsamer Herzschlag und erhöhter Blutdruck ### Schwer (selten, wichtig) - Ergotismus: starke Vasokonstriktion, die bis zur Gangrän fortschreiten kann - Schwere periphere Ischämie mit starken CYP3A4-Hemmern - Brustschmerzen und Myokardischämie - Fibrose von Herzklappen, Pleura oder Retroperitoneum bei Langzeitanwendung - Rebound-Kopfschmerz und Abhängigkeit bei Übergebrauch ## Kontraindikationen - Schwangerschaft, Wehen und Entbindung - Periphere Gefäßerkrankung, koronare Herzkrankheit und Hypertonie - Leber- oder Nierenfunktionsstörung sowie Sepsis - Anwendung mit starken CYP3A4-Hemmern (Proteasehemmer, Makrolide, Ketoconazol, Itraconazol) ## Wichtige Wechselwirkungen **Starke CYP3A4-Hemmer (Proteasehemmer, Clarithromycin, Erythromycin, Ketoconazol, Itraconazol)** Lebensbedrohliche periphere Ischämie; kontraindiziert **Schwächere CYP3A4-Hemmer (Fluconazol, Fluoxetin, Grapefruitsaft)** Höhere Spiegel; Vorsicht **Andere Vasokonstriktoren oder Sympathomimetika** Additive Vasokonstriktion **Propranolol** Kann die Vasokonstriktion verstärken ## Was überwacht wird - Pulse, Farbe und Temperatur der Gliedmaßen - Blutdruck und Brustschmerzen - Anwendungshäufigkeit (Risiko von Rebound-Kopfschmerz und Fibrose) ## Anwendung und Sicherheit - Zu Beginn einer Attacke angewendet; eine tägliche Daueranwendung wird vermieden. - Vor jeder neuen Verordnung die gesamte Medikationsliste auf CYP3A4-Hemmer prüfen. - Manche Tabletten enthalten Tartrazin: mögliche allergische Reaktionen bei Menschen mit Empfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure. ## Schwangerschaft und Stillzeit Kontraindiziert: Seine oxytocische und vasokonstriktorische Wirkung kann den Fetus schädigen. ## Pflege - Vor der Anwendung nach Schwangerschaft, Herzerkrankung, Hypertonie und peripherer Gefäßerkrankung fragen. - Den Patienten anleiten, Taubheit, Kribbeln, kalte oder blasse Finger und Brustschmerzen sofort zu melden. - Neue Antibiotika, Antimykotika oder HIV-Medikamente auf Wechselwirkungen prüfen. - Vermitteln, dass Übergebrauch Rebound-Kopfschmerzen verursacht. ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral, oft mit Coffein; bei starker Übelkeit auch rektal **Metabolismus** Leber, über CYP3A4; es hemmt CYP3A auch selbst ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke: «Ergotamine + macrolide = Ergotism» – Ergotamin plus Makrolid gleich Ergotismus: kalte, blasse, schmerzende Gliedmaßen. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche schwere Reaktion tritt auf, wenn Ergotamin mit einem starken CYP3A4-Hemmer kombiniert wird? Eine lebensbedrohliche periphere Ischämie (Ergotismus) durch starke Vasokonstriktion. ## Warum ist Ergotamin in der Schwangerschaft kontraindiziert? Es kontrahiert den Uterus und verengt Gefäße, was den Fetus schädigen kann. ## Welche Komplikation tritt bei Langzeitanwendung von Ergotamin auf? Fibrose: retroperitoneal, pleuropulmonal oder an den Herzklappen. ## Verwandte Arzneimittel - [Methylergometrin](https://durgical.com/de/pharmakologie/methylergometrin/) - [Ergometrin](https://durgical.com/de/pharmakologie/ergometrin/) ## Verwandte Krankheiten - [Migräne](https://durgical.com/de/krankheiten/migrane/) - [Clusterkopfschmerz](https://durgical.com/de/krankheiten/clusterkopfschmerz/) ## Was die Markierungen bedeuten **Schwangerschaft: kontraindiziert** Kontraindiziert: Seine oxytocische und vasokonstriktorische Wirkung kann den Fetus schädigen. [← Zurück zur Klasse: Mutterkornalkaloide](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mutterkornalkaloide/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - ERGOTAMINE TARTRATE AND CAFFEINE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=41f88ae7-c124-5b9c-e054-00144ff88e88) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N02CA) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/ergotamin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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