[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Schleifendiuretika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/schleifendiuretika/) › Etacrynsäure

# Etacrynsäure

## Schleifendiuretika?

Schleifendiuretika

Ein Schleifendiuretikum, das kein Sulfonamid ist, vorbehalten für Patienten mit Sulfonamidallergie. Es ist das ototoxischste seiner Klasse.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Ethacrynsäure

## Steckbrief

**Group**
[Schleifendiuretika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/schleifendiuretika/)

**Target**
Na⁺-K⁺-2Cl⁻-Cotransporter (NKCC2) der Henle-Schleife

**Used for**
Ödeme · Akutes Lungenödem · Patienten

**Key effects**
Appetitlosigkeit · Schwindel und niedriger Blutdruck

**Monitor**
Elektrolyte und Säure-Basen-Status · Nierenfunktion

**ATC**
C03CC01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Etacrynsäure, ein Aryloxyessigsäure-Derivat und kein Sulfonamid, hemmt wie die anderen Schleifendiuretika die Salzrückresorption im dicken aufsteigenden Schenkel der Henle-Schleife. Große Mengen an Natrium, Chlorid und Wasser gehen verloren, zusammen mit Kalium und Wasserstoffionen; der Chloridverlust kann eine metabolische Alkalose verursachen.

- Etacrynsäure blockiert NKCC2 in der Henle-Schleife
- Natrium, Chlorid und Wasser gehen mit dem Urin verloren
- Kalium- und Wasserstoffionenverluste können eine Alkalose verursachen
- Keine Sulfonamidgruppe: eine Option bei Sulfonamidallergie

## Indikationen

- Ödeme, wenn ein starkes Diuretikum nötig ist, zum Beispiel bei Herzinsuffizienz oder Leberzirrhose [Herzinsuffizienz →](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/)
- Akutes Lungenödem (i.v.-Form)
- Patienten, die ein Schleifendiuretikum brauchen, aber keine Sulfonamide erhalten dürfen

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Appetitlosigkeit, Übelkeit, Bauchschmerzen und Durchfall
- Hypokaliämie und metabolische Alkalose
- Schwindel und niedriger Blutdruck
- Erhöhte Harnsäure

### Schwer (selten, wichtig)

- Taubheit, Tinnitus und Schwindel, häufiger bei i.v.-Gabe oder Niereninsuffizienz
- Schwerer wässriger Durchfall (das Arzneimittel wird abgesetzt und nicht erneut gegeben)
- Gastrointestinale Blutung
- Agranulozytose oder schwere Neutropenie und Thrombozytopenie (selten)

## Kontraindikationen

- Anurie
- Durch das Arzneimittel verursachter schwerer wässriger Durchfall
- Orale Anwendung bei Säuglingen

## Wichtige Wechselwirkungen

**Aminoglykoside und manche Cephalosporine**
Stärkere Ototoxizität; die Kombination wird vermieden

**Furosemid**
Additive Ototoxizität; nicht gemeinsam gegeben

**Warfarin**
Wird aus der Plasmaproteinbindung verdrängt; die gerinnungshemmende Wirkung kann zunehmen

**Lithium**
Geringere Lithium-Clearance und Intoxikationsgefahr

## Was überwacht wird

- Elektrolyte und Säure-Basen-Status
- Nierenfunktion
- Hörvermögen
- Blutbild
- Gewicht und Flüssigkeitsbilanz

## Schwangerschaft und Stillzeit

Keine übliche Behandlung in der Schwangerschaft; nur bei klarer Notwendigkeit eingesetzt.

## Pflege

- Vor der Gabe: Kalium, Blutdruck und Nierenfunktion.
- Bei i.v.-Gabe in jeder Schicht nach Hörverlust, Tinnitus oder Druckgefühl in den Ohren fragen.
- Wässrigen Durchfall oder schwarze Stühle sofort melden.
- Aufklären: langsam aufstehen, Schwindel, Ohrsymptome oder Durchfall melden.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral resorbiert; eine i.v.-Form (Natriumetacrynat) wirkt schneller

## Merkhilfe

EtaCRYnsäure lässt die Ohren weinen (englische Eselsbrücke, cry = weinen): das Schleifendiuretikum ohne Schwefel, aber mit dem lautesten Klingeln.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wann wird Etacrynsäure statt Furosemid gewählt?

Wenn ein Schleifendiuretikum bei einem Patienten nötig ist, der keine Sulfonamide erhalten darf, denn Etacrynsäure ist kein Sulfonamid.

## Was ist die Haupttoxizität der Etacrynsäure?

Ototoxizität (Taubheit, Tinnitus, Schwindel), wahrscheinlicher bei i.v.-Gabe, Niereninsuffizienz oder anderen ototoxischen Arzneimitteln.

## Welche Säure-Basen-Störung kann Etacrynsäure verursachen?

Eine metabolische Alkalose durch Chlorid- und Wasserstoffionenverluste über den Urin.

## Verwandte Arzneimittel

- [Furosemid](https://durgical.com/de/pharmakologie/furosemid/)
- [Bumetanid](https://durgical.com/de/pharmakologie/bumetanid/)

## Verwandte Krankheiten

- [Herzinsuffizienz](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/)

[← Zurück zur Klasse: Schleifendiuretika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/schleifendiuretika/)

Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - ETHACRYNIC ACID tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=de7c25a6-ed00-4ef3-883d-f8841f5dbd02) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Ethacrynic Acid: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682857.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C03CC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden

Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

---
Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/etacrynsaure/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/etacrynsaure/