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# Ethosuximid

## Antiepileptika (Anfallssuppressiva)?

Antiepileptika (Anfallssuppressiva)

Ein Arzneimittel gegen Absencen, die kurzen Starrphasen im Kindesalter. Es blockiert T-Typ-Calciumkanäle im Thalamus.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Antiepileptika (Anfallssuppressiva)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antiepileptika/)

**Target**
T-Typ-Calciumkanal (Cav3)

**Used for**
Absencen

**Key effects**
Übelkeit · Benommenheit · Schluckauf

**Monitor**
Regelmäßige Blutbildkontrollen

**ATC**
N03AD01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Ethosuximid verringert die niederschwelligen T-Typ-Calciumströme thalamischer Neurone. Diese Ströme treiben das rhythmische thalamokortikale Feuern an, das dem 3-pro-Sekunde-Spike-Wave-Muster der Absencen zugrunde liegt; ihre Blockade beendet daher die Bewusstseinspausen.

- Blockiert T-Typ-Calciumkanäle in thalamischen Neuronen
- Niederschwellige Calciumströme nehmen ab
- Der thalamokortikale Rhythmus von 3 Spike-Waves pro Sekunde endet
- Absencen werden verhindert

## Indikationen

- Absencen (Petit-mal-Anfälle) [Epilepsie und epileptische Anfälle →](https://durgical.com/de/krankheiten/epilepsie-und-epileptische-anfalle/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Übelkeit, Magenbeschwerden, Appetit- und Gewichtsverlust
- Benommenheit, Kopfschmerzen und Schwindel
- Schluckauf
- Reizbarkeit oder Hyperaktivität

### Schwer (selten, wichtig)

- Blutbildveränderungen, teils tödlich
- Systemischer Lupus erythematodes
- Mehr tonisch-klonische Anfälle bei Monotherapie einer gemischten Epilepsie
- Schwere Hautreaktionen

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Succinimide

## Wichtige Wechselwirkungen

**Valproat**
Kann die Ethosuximidspiegel erhöhen oder senken

**Phenytoin**
Ethosuximid kann die Phenytoinspiegel erhöhen

**Alkohol und andere Sedativa**
Mehr Benommenheit

## Was überwacht wird

- Regelmäßige Blutbildkontrollen
- Leber- und Nierenwerte
- Häufigkeit von Absencen und tonisch-klonischen Anfällen

## Anwendung und Sicherheit

- Orale Gabe als Kapseln oder Lösung
- Ausschleichend absetzen: plötzliches Absetzen kann einen Absence-Status auslösen

## Schwangerschaft und Stillzeit

Es passiert die Plazenta und geht in die Muttermilch über; in der Schwangerschaft wird es nur angewendet, wenn der Nutzen das Risiko rechtfertigt.

## Pflege

- Eltern anleiten, Fieber, Halsschmerzen, Blutergüsse oder Blutungen zu melden
- Auf Gelenkschmerzen oder Ausschlag achten, die auf einen Lupus hindeuten könnten
- Eltern anleiten, Starrphasen und Krampfanfälle zu protokollieren

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral resorbiert

**Verteilung**
Gering an Plasmaproteine gebunden; gelangt gut in den Liquor

**Metabolismus**
Überwiegend in der Leber; etwa ein Viertel wird unverändert im Urin ausgeschieden

**Halbwertszeit**
Etwa 40 bis 50 Stunden bei Erwachsenen und etwa 30 Stunden bei Kindern

## Merkhilfe

Ethosuximid (englische Eselsbrücke): «Sux to have silent seizures» – ein Succinimid gegen Absencen, über T-Typ-Calciumkanäle im Thalamus.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was ist die Zielstruktur von Ethosuximid?

T-Typ-(niederschwellige) Calciumkanäle thalamischer Neurone, die den Spike-Wave-Rhythmus der Absencen antreiben.

## Welches EEG-Muster unterdrückt Ethosuximid?

Die generalisierten 3-pro-Sekunde-Spike-Wave-Entladungen der Absencen.

## Warum wird Ethosuximid nicht allein eingesetzt, wenn ein Kind auch tonisch-klonische Anfälle hat?

Es kontrolliert tonisch-klonische Anfälle nicht und kann sie als Monotherapie bei gemischter Epilepsie häufiger machen.

## Verwandte Arzneimittel

- [Valproinsäure](https://durgical.com/de/pharmakologie/valproinsaure/)

## Verwandte Krankheiten

- [Epilepsie und epileptische Anfälle](https://durgical.com/de/krankheiten/epilepsie-und-epileptische-anfalle/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Ethosuximide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682327.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); [DailyMed - ETHOSUXIMIDE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a4dbc665-4db1-4d0a-9630-5cd200ec4c82) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/ethosuximid/
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