[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [mTOR-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mtor-inhibitoren/) › Everolimus # Everolimus ## mTOR-Inhibitoren? mTOR-Inhibitoren Oraler mTOR-Inhibitor, verwandt mit Rapamycin, bei einigen Brust-, Nieren- und neuroendokrinen Tumoren. Hauptrisiken: Mundgeschwüre, hoher Zucker, Pneumonitis. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [mTOR-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mtor-inhibitoren/) **Target** mTOR (mechanistic target of rapamycin), über FKBP12 **Key effects** Mundgeschwüre · Infektionen · Hautausschlag **Monitor** Glukose und Lipide · Nierenfunktion und Eiweiß im Urin **ATC** L04AH02 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ✂**mTOR (mechanistic target of rapamycin), über FKBP12**Everolimus ⓘ Es gibt keine menschliche Struktur mit Everolimus. Die Abbildung zeigt Rapamycin (Sirolimus), von dem Everolimus abgeleitet ist, als Brücke zwischen menschlichem FKBP12 und der FRB-Domäne von mTOR an derselben Stelle. **Zielstruktur in 3D:** mTOR (mechanistic target of rapamycin), über FKBP12. PDB-Struktur 1FAP (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1FAP) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Everolimus ist ein Derivat von Sirolimus. Es bindet an FKBP12, und der Komplex hemmt mTORC1, den Kinasekomplex, der Proteinsynthese, Zellwachstum und Proliferation antreibt und das Wachstum von Tumorblutgefäßen fördert. Das Wachstum der Krebszellen verlangsamt sich; bei Transplantatempfängern wird die T-Zell-Proliferation blockiert. - Bindet in der Zelle an FKBP12 - Der Komplex hemmt mTORC1 - Proteinsynthese und Zellwachstum nehmen ab - Das Tumorwachstum verlangsamt sich ## Indikationen - Fortgeschrittener hormonrezeptorpositiver, HER2-negativer Brustkrebs bei postmenopausalen Frauen, mit Exemestan, nach Letrozol oder Anastrozol [Brustkrebs (Mammakarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/) - Progrediente neuroendokrine Tumoren von Pankreas, Darm oder Lunge - Fortgeschrittenes Nierenzellkarzinom nach anderer zielgerichteter Therapie - Renales Angiomyolipom und andere Tumoren bei tuberöser Sklerose ## Nebenwirkungen ### Häufig - Mundgeschwüre (Stomatitis) - Infektionen - Hautausschlag - Fatigue - Durchfall und Ödeme - Hohe Glukose-, Cholesterin- und Triglyzeridwerte ### Schwer (selten, wichtig) - Nichtinfektiöse Pneumonitis - Schwere Infektionen, einschließlich Reaktivierung einer Hepatitis B - Angioödem, besonders mit ACE-Hemmern - Nierenversagen - Gestörte Wundheilung - Schwere Strahlensensibilisierung und Radiation-Recall - Schädigung des Fetus ## Kontraindikationen - Überempfindlichkeit gegen Everolimus oder andere Rapamycin-Derivate ## Wichtige Wechselwirkungen **P-Glykoprotein- und starke CYP3A4-Hemmer (Ketoconazol, Clarithromycin, Ritonavir) und Grapefruit** Starker Anstieg der Everolimus-Spiegel; vermieden. **Starke CYP3A4-Induktoren (Rifampicin, Carbamazepin, Phenytoin)** Senken die Everolimus-Spiegel. **ACE-Hemmer** Höheres Risiko eines Angioödems. **Lebendimpfstoffe** Während der Behandlung vermieden. ## Was überwacht wird - Glukose und Lipide - Nierenfunktion und Eiweiß im Urin - Blutbild - Atemwegssymptome - Mundhöhle auf Stomatitis ## Anwendung und Sicherheit - Orale Tabletten oder Tabletten zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen, täglich zur gleichen Zeit, konsequent entweder mit oder ohne Nahrung; beide Formen werden nicht zu einer Dosis kombiniert. - Tabletten werden im Ganzen mit Wasser geschluckt, nicht geteilt oder zerkleinert; bei der Zubereitung der Suspension werden Handschuhe getragen. ## Schwangerschaft und Stillzeit Kann den Fetus schädigen; während der Behandlung und 8 Wochen nach der letzten Dosis wird wirksam verhütet. ## Pflege - Von Beginn an die verordnete alkoholfreie Dexamethason-Mundspülung erklären, um Mundgeschwüren vorzubeugen. - Nach Husten, Atemnot oder Brustschmerzen fragen. - Glukose und Lipide kontrollieren, besonders bei Menschen mit Diabetes. - Die Behandlung wird rund um Operationen pausiert, da sie die Wundheilung verzögert. - Anleiten, Grapefruit zu meiden und neue Arzneimittel zu melden. ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral eingenommen **Metabolismus** Über CYP3A4; außerdem ein Substrat des P-Glykoproteins **Halbwertszeit** Etwa 30 Stunden ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke: EVERolimus: EVERyday mTOR block (tägliche mTOR-Blockade) bei Krebs; Mundgeschwüre, Zucker und Lungenprobleme sind EVER present risks (stets vorhandene Risiken). ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wie hängt Everolimus mit Sirolimus zusammen? Es ist ein Derivat von Sirolimus (Rapamycin) und wirkt auf dieselbe Weise: Es bindet an FKBP12, und der Komplex hemmt mTOR. ## Welche einfache Maßnahme vermindert die Stomatitis unter Everolimus? Eine alkoholfreie Dexamethason-Mundspülung, die mit der Behandlung begonnen wird. ## Ein Patient unter Everolimus entwickelt neuen trockenen Husten und Atemnot. Woran ist zu denken? An eine nichtinfektiöse Pneumonitis, eine bekannte schwere Nebenwirkung der mTOR-Inhibitoren; sie erfordert eine rasche Abklärung. ## Verwandte Arzneimittel - [Sirolimus](https://durgical.com/de/pharmakologie/sirolimus/) - [Exemestan](https://durgical.com/de/pharmakologie/exemestan/) ## Verwandte Krankheiten - [Brustkrebs (Mammakarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/) [← Zurück zur Klasse: mTOR-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mtor-inhibitoren/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Everolimus: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a609032.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); [DailyMed - EVEROLIMUS tablet EVEROLIMUS tablet, for suspension](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=01f7b5fb-be0d-4adf-acd2-6899018de966) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AH02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/everolimus/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/everolimus/