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# Flucloxacillin

## Betalaktame?

Betalaktame

Ein penicillinasefestes Penicillin, oral oder als Injektion, für Staphylokokkeninfektionen von Haut, Wunden und Knochen; selten schädigt es die Leber.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Betalaktame](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/betalaktame/)

**Target**
Penicillin-bindende Proteine (bakterielle Transpeptidasen)

**Used for**
Haut- und Wundinfektionen · Knocheninfektionen

**Key effects**
Übelkeit · Blähungen und Verdauungsbeschwerden

**Monitor**
Zeichen einer Leberschädigung

**ATC**
J01CF05

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Penicillin-bindende Proteine (bakterielle Transpeptidasen)**Flucloxacillin

ⓘ Die Abbildung zeigt Oxacillin, ein Isoxazolylpenicillin derselben Gruppe, in PBP1 von Staphylococcus aureus; eine Struktur dieses Wirkstoffs gebunden an ein PBP ist nicht veröffentlicht.

**Zielstruktur in 3D:** Penicillin-bindende Proteine (bakterielle Transpeptidasen). PDB-Struktur 8VBU (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/8VBU) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Flucloxacillin ist ein Isoxazolylpenicillin, verwandt mit Cloxacillin. Es gehört zu den gegen Staphylokokken-β-Lactamase stabilen Penicillinen: Die sperrige Seitenkette hindert die Penicillinase daran, den β-Lactam-Ring zu öffnen, sodass es die PBPs penicillinasebildender Staphylokokken acyliert. Gegen MRSA wirkt es nicht, da dessen PBP2a eine geringe Affinität zu β-Lactamen hat. Seine hypersensitivitätsbedingte Leberschädigung wurde mit dem Allel HLA-B*57:01 in Verbindung gebracht.

- Staphylokokken-Penicillinase kann seinen Ring nicht öffnen
- Acyliert die PBPs der Staphylokokken
- Die Quervernetzung des Peptidoglykans kommt zum Erliegen
- Der Staphylokokkus lysiert

## Indikationen

- Haut- und Wundinfektionen. [Phlegmone des Unterschenkels →](https://durgical.com/de/krankheiten/phlegmone-des-unterschenkels/)
- Knocheninfektionen (Osteomyelitis). [Osteomyelitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/osteomyelitis/)
- Ohrinfektionen.

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Übelkeit, Erbrechen, Diarrhö
- Blähungen und Verdauungsbeschwerden

### Schwer (selten, wichtig)

- Anaphylaxie
- Leberschädigung mit Ikterus, die noch bis zu Wochen nach Therapieende auftreten kann
- Schwere blasenbildende Hautreaktionen
- Clostridioides-difficile-Diarrhö, von leicht bis zur schweren Kolitis

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeitsreaktion auf ein Penicillin in der Vorgeschichte
- Leber- oder Nierenerkrankung: vor der Anwendung zu beurteilen

## Wichtige Wechselwirkungen

**Methotrexat**
Kann dessen Toxizität erhöhen.

**Warfarin**
Kann die INR verändern; sie wird überwacht.

**Probenecid**
Hemmt die tubuläre Sekretion: höhere und länger anhaltende β-Lactam-Spiegel.

**Oraler Typhusimpfstoff**
Flucloxacillin kann seine Wirksamkeit verringern.

## Was überwacht wird

- Zeichen einer Leberschädigung: Ikterus, dunkler Urin, heller Stuhl
- Leberfunktion bei vorbestehender Lebererkrankung

## Anwendung und Sicherheit

- Die orale Form wird mindestens eine Stunde vor oder zwei Stunden nach dem Essen eingenommen.
- Flucloxacillin nicht mit Cloxacillin oder Dicloxacillin verwechseln.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Es kann in Schwangerschaft und Stillzeit angewendet werden; nur wenig geht in die Muttermilch über.

## Pflege

- Vor der ersten Gabe: nach Allergien gegen Penicilline, Cephalosporine und andere β-Lactame fragen und nach der Art der Reaktion.
- Den Patienten anleiten, Gelbsucht, dunklen Urin oder hellen Stuhl zu erkennen, auch noch bis zu zwei Monate danach.
- Nach vorbestehenden Leber- oder Nierenerkrankungen fragen.
- Den Patienten anleiten, wässrige oder blutige Durchfälle zu melden, auch noch Wochen nach Therapieende.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral oder als Injektion; die orale Form wird auf nüchternen Magen eingenommen.

## Merkhilfe

„FLUcloxacillin fließt zur Leber“: gut gegen Hautstaphylokokken, aber sein Kennzeichen ist die verzögerte Cholestase (und HLA-B*57:01).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche schwere Nebenwirkung ist für Flucloxacillin charakteristisch?

Leberschädigung mit Ikterus, die noch bis zu Wochen nach Therapieende auftreten kann.

## Welches HLA-Allel wurde mit der Lebertoxizität von Flucloxacillin in Verbindung gebracht?

HLA-B*57:01, dasselbe Allel, das mit der Abacavir-Überempfindlichkeit verknüpft ist.

## Wirkt Flucloxacillin gegen MRSA?

Nein; wie die anderen Isoxazolylpenicilline kann es PBP2a nicht überwinden.

## Verwandte Arzneimittel

- [Cloxacillin](https://durgical.com/de/pharmakologie/cloxacillin/)
- [Dicloxacillin](https://durgical.com/de/pharmakologie/dicloxacillin/)
- [Amoxicillin + Clavulansäure](https://durgical.com/de/pharmakologie/amoxicillin-clavulansaure/)

## Verwandte Krankheiten

- [Phlegmone des Unterschenkels](https://durgical.com/de/krankheiten/phlegmone-des-unterschenkels/)
- [Osteomyelitis](https://durgical.com/de/krankheiten/osteomyelitis/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Flucloxacillin: an antibiotic medicine to treat infections - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/flucloxacillin/) (NHS (National Health Service, UK), 2025); [RCSB PDB - 8VBU: Structure of the monofunctional Staphylococcus aureus PBP1 in its beta-lactam (Oxacillin) inhibited form](https://www.rcsb.org/structure/8VBU) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/flucloxacillin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/flucloxacillin/