[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Sulfonylharnstoffe](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/sulfonylharnstoffe/) › Glimepirid # Glimepirid ## Sulfonylharnstoffe? Sulfonylharnstoffe ## Hochrisiko? Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. Ein einmal täglich eingenommener Sulfonylharnstoff bei Typ-2-Diabetes: steigert die Insulinfreisetzung und kann Hypoglykämien und Gewichtszunahme verursachen. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Sulfonylharnstoffe](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/sulfonylharnstoffe/) **Target** Sulfonylharnstoff-Rezeptor 1 (SUR1) des KATP-Kanals **Used for** Typ-2-Diabetes **Key effects** Hypoglykämie · Gewichtszunahme · Schwindel **Monitor** Kapillärer Blutzucker · HbA1c · Nierenfunktion **ATC** A10BB12 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ⇅**Sulfonylharnstoff-Rezeptor 1 (SUR1) des KATP-Kanals**Glimepirid ⓘ Es gibt keine Struktur mit diesem Arzneimittel; die Abbildung zeigt Glibenclamid, einen anderen Sulfonylharnstoff, der an dieselbe SUR1-Tasche des KATP-Kanals bindet (SUR1 des Hamsters, Kir6.2 der Ratte). **Zielstruktur in 3D:** Sulfonylharnstoff-Rezeptor 1 (SUR1) des KATP-Kanals. PDB-Struktur 6BAA (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/6BAA) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Glimepirid bindet an SUR1 und schließt den KATP-Kanal der Betazelle; die Depolarisation öffnet Calciumkanäle, und Insulin wird unabhängig vom Glucosespiegel freigesetzt. Seine lange Wirkung erlaubt die einmal tägliche Gabe. - Bindet an SUR1 am KATP-Kanal der Betazelle - Der Kanal schließt sich, und die Membran depolarisiert - Calciumkanäle öffnen sich, und Insulingranula werden freigesetzt - Die Glucose sinkt, auch wenn sie bereits niedrig ist ## Indikationen - Typ-2-Diabetes, zusammen mit Ernährung und Bewegung, allein oder kombiniert [Diabetes mellitus Typ 2 →](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-2/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Hypoglykämie - Gewichtszunahme - Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen ### Schwer (selten, wichtig) - Schwere Hypoglykämie - Hämolytische Anämie bei G6PD-Mangel (Klasseneffekt der Sulfonylharnstoffe) - Schwere allergische Reaktionen: Anaphylaxie, Angioödem, Stevens-Johnson-Syndrom ## Kontraindikationen - Überempfindlichkeit gegen Glimepirid - Überempfindlichkeit gegen Sulfonamid-Derivate - Typ-1-Diabetes und Ketoazidose (nicht wirksam) ## Wichtige Wechselwirkungen **Insulin und andere blutzuckersenkende Arzneimittel** Verstärken die Hypoglykämie. **Betablocker** Können die Wirkung verstärken und die Warnzeichen einer Hypoglykämie abschwächen. **NSAR und Salicylate, Sulfonamide, Fluorchinolone, orale Azol-Antimykotika (Miconazol)** Können die blutzuckersenkende Wirkung verstärken und schwere Hypoglykämien verursachen. **Alkohol** Erhöht das Hypoglykämierisiko. **Colesevelam** Vermindert die Resorption von Glimepirid, daher werden beide mit mehreren Stunden Abstand gegeben. ## Was überwacht wird - Kapillärer Blutzucker - HbA1c - Nierenfunktion ## Anwendung und Sicherheit - Tablette zum Einnehmen, zu einer Mahlzeit (meist zum Frühstück); eine ausgelassene Mahlzeit erhöht das Hypoglykämierisiko. - Verwechslungsgefahr ähnlicher Namen: Glipizid, Glyburid (Glibenclamid) und Glimepirid werden leicht verwechselt. - Im Krankenhaus oft pausiert, solange der Patient nüchtern bleiben muss. ## Schwangerschaft und Stillzeit Insulin ist die übliche Wahl. Ein kurz vor der Entbindung eingenommener Sulfonylharnstoff kann beim Neugeborenen eine anhaltende Hypoglykämie verursachen. ## Pflege - Vorher: kapillärer Blutzucker, Nieren- und Leberfunktion, Nahrungsaufnahme, Alter. - Während der Therapie: Zeichen einer Hypoglykämie (Schwitzen, Zittern, Verwirrtheit); Betablocker können sie maskieren. - Nach einer Hypoglykämie: Der Blutzucker wird über viele Stunden erneut kontrolliert, weil sie wiederkehren kann. - Schulung: schnell wirksamen Zucker mitführen, keine Mahlzeiten auslassen, Alkohol begrenzen. ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral, gut resorbiert. **Metabolismus** In der Leber durch CYP2C9. **Elimination** Als Metaboliten mit Urin und Stuhl; eine eingeschränkte Nierenfunktion erhöht das Hypoglykämierisiko. ## Merkhilfe Glimepirid: „glim-once“ (englisch für „einmal“) am Tag. Derselbe SUR1-Schalter wie bei jedem Sulfonylharnstoff; eine Sulfonamidallergie ist ein Grund, es zu meiden. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche Arzneimittelallergie ist eine Kontraindikation für Glimepirid? Überempfindlichkeit gegen Sulfonamid-Derivate. ## Welches Enzym metabolisiert Glimepirid? CYP2C9 in der Leber; seine Hemmer können die Spiegel und das Hypoglykämierisiko erhöhen. ## Warum werden Colesevelam und Glimepirid mit mehreren Stunden Abstand gegeben? Colesevelam bindet Glimepirid im Darm und vermindert seine Resorption. ## Verwandte Arzneimittel - [Glibenclamid](https://durgical.com/de/pharmakologie/glibenclamid/) - [Gliclazid](https://durgical.com/de/pharmakologie/gliclazid/) - [Glipizid](https://durgical.com/de/pharmakologie/glipizid/) ## Verwandte Krankheiten - [Diabetes mellitus Typ 2](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-2/) ## Was die Markierungen bedeuten **Hochrisiko** Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. [← Zurück zur Klasse: Sulfonylharnstoffe](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/sulfonylharnstoffe/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Glimepiride: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a696016.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - GLIMEPIRIDE- glimepiride tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=61be3059-6400-4fe4-b4ac-b07344f1362f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BB12) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/glimepirid/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/glimepirid/